Мистецтво; скроневий обряд, нижні кінцівки; сміється що це

Артеріїт - це запалення стінок артерій, пов’язане з відкладенням холестерину. Це може відбуватися в скроневій артерії, розташованій поблизу скронь при хворобі Хортона, але може також вражати інші артерії, такі як ноги. Зосередьтеся на хворобі, яка вражає 2 мільйони французів.

Визначення
Облітеруючий артеріїт нижніх кінцівок
Скроневий артеріїт або "хвороба Хортона"
Артеріїт Такаясу
Артеріїт верхніх кінцівок
Симптоми артеріїту
Причини
Ускладнення
Іспити
Лікування
Уникайте артеріїту

Визначення та типи артеріїтів

Артеріїт - це запалення артерії що викликає звуження його калібру (стеноз). Близько 90% артеріїтів викликані атеросклеротичними бляшками. Перешкоджання циркуляції крові є частковим або повним, іноді з драматичними наслідками.

• облітеруючий артеріїт нижніх кінцівок

Артеріїт ніг, також відомий як дистальний або облітеруючий артеріїт нижніх кінцівок (або ПАДІ), є патологією, яка виникає внаслідок зменшення розміру артерій, що приносять кров до нижніх кінцівок. В основному це пов’язано з відкладеннями холестерину на стінках артерій. Артеріїт ніг у рідкісних випадках може бути пов’язаний із хронічними запальними або аутоімунними захворюваннями.

Він залишається безсимптомним протягом тривалого часу, перш ніж проявлятися, і може вразити деякі або всі нижні кінцівки: стопу, ногу та стегно. Іноді це причина важких ускладнень, таких як ішемія, коли надходження крові та кисню до кінцівок і м’язів стає недостатнім. "Облітеруюча артеріальна хвороба нижніх кінцівок - це патологія, яка через знижену рухливість пацієнта іноді може призвести до певної соціальної ізоляції, якої потрібно уникати будь-якою ціною", - коментує д-р Клер Левандовскі, спеціаліст із загальної медицини. .

• Скроневий артеріїт або "хвороба Хортона"

Хвороба Хортона - це запальний артеріїт, який є запаленням оболонки артерій (судин, що несуть кров від серця до органів), найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Це особливо впливає на скроневі артерії - це артерії, розташовані в кожному скроні на рівні лінії росту волосся.

З цієї причини хворобу Гортона також називають тимчасовим артеріїтом або гігантоклітинним артеріїтом, хоча можуть уражатися й інші артерії. Основні симптоми захворювання включають головний біль, втрату ваги, біль та утруднення жування (кульгавість щелепи). Існує значний ризик порушення зору, причому основним ризиком захворювання є втрата зору.

Хвороба Хортона: лікування, діагностика, перебіг

Хвороба Хортона (гігантоклітинний артеріїт) - це запальне захворювання, яке вражає великі артерії. Це досить часто зустрічається у людей у віці від 50 років. Найбільш страшним ускладненням є сліпота від ішемії зорового нерва. Які симптоми попередження? Які найефективніші методи лікування ?

• Артеріїт Такаясу

Хвороба Такаясу - це запалення оболонки великих артерій, таких як аорта та її основні гілки. Аорта є головною артерією тіла: вона проводить кров від серця до різних органів, щоб живити їх. Щоб дістатися до них, воно розгалужується трохи як дерево, даючи гілки, які в свою чергу розгалужуються. При хворобі Такаясу артерії виявляють зміни, які перешкоджають потраплянню крові до різних органів, які потім мають ознаки страждання. Симптоми різняться залежно від ураженого органу.

• Артеріїт верхніх кінцівок

Артеріїт також може вражати верхні кінцівки, головним чином через атеросклероз. Це може бути безсимптомно, або проявлятися як явище Рейно, постійна болюча ішемія пальців, з трофічним розладом пульпи або кульгання всієї верхньої кінцівки або кисті.

Як проявляється артеріїт ?

Артеріїт проявляється по-різному в залежності від регіону, на який він впливає, але часто на початкових стадіях протікає безсимптомно. У скроневій артерії та артерії сітківки викликає артеріїт головний біль, з порушення зору, з болі і м’язова слабкість і іноді втрата ваги. У нижніх кінцівках артеріїт викликає періодичну кульгавість при ходьбі, судоми в ногах (стопа, литка), а також біль навіть при зупинці, а потім поступово вночі.

Причини: накопичення холестерину в 95% випадків

У 90-95% випадків артеріїт є наслідком накопичення в основному холестерину в певних артеріях. Ці відкладення утворюють атеромні бляшки на внутрішній стінці артерії та викликають запальну реакцію (це атеросклероз). В інших випадках (наприклад, хвороба Хортона) причиною може бути імунологічна реакція, тобто аутоімунне захворювання, пов’язане з генетичною вразливістю, яка виражається у наявності певних факторів навколишнього середовища інфекційного походження. Можливі також дегенеративні патології, такі як медіакальциноз (відкладення кальцію на центральній ділянці стінки артерії).

Ускладнення

Робочий процес при артеріїтах може призвести до утворення згустку, а у важких випадках - ішемії та некрозу тканин, що постачаються артерією. Наслідки можуть бути дуже серйозними: інфаркт міокарда, серцева недостатність, інсульт, сильний високий кров'яний тиск, аневризма аорти або сліпота. ПАД може, в свою чергу, спричинити хронічну виразку гомілки і навіть призвести до некрозу нижньої (их) кінцівки та ампутації.

Іспити

Діагноз артеріїт ставлять, коли лікар виявляє характерні симптоми, пов'язані зі зменшенням сприйняття пульсу на відповідній артерії. Додаткові обстеження підтверджують діагноз: допплерівське УЗД (що дозволяє візуалізувати коливання крові в артеріях) та артеріографія (рентген, що дозволяє візуалізувати артеріальну мережу завдяки продукту, що помутніє).

Лікування

Лікування артеріїту Такаясу або хвороби Хортона включає кортикостероїди, але лікувального лікування в даний час не існує.
Деякі ліки, такі як антитромбоцитарні препарати, бета-адреноблокатори, статини та інгібітори перетворюючих ферментів (АПФ), можуть бути використані для обмеження атеросклерозу, наприклад, у випадку ПАД. Але тут знову немає лікувального лікування, і саме управління факторами серцево-судинного ризику та регулярними фізичними навантаженнями, такими як повільна та тривала ходьба, обмежує погіршення симптомів.

Якщо перебіг хвороби занадто запущений, можна запропонувати інші методи:

розширення артерії, про яку йде мова, може бути досягнуто за допомогою повітряного кулі, введеного в артерію, звуженої атеромою, а потім надутої приблизно протягом 1 хвилини для її розширення. Потім повітряна куля виймається.
Також можуть бути призначені ліки для запобігання утворенню тромбів (розріджувачі, такі як аспірин) та для розширення артерій (судинорозширювальні засоби).
Іншим рішенням може бути хірургічне втручання з реалізацією байпасу, свого роду "мосту", який обходить заблоковану область. Існують інші хірургічні методи, такі як очищення артерій.
Ампутація проводиться в найважчих випадках.

Профілактика

Інформаційний бюлетень

Для профілактики артеріїтів необхідна хороша гігієна харчування (здорове, різноманітне та збалансоване харчування) та здоровий спосіб життя: регулярні заняття спортом (або принаймні ходьба, плавання або їзда на велосипеді щодня протягом півгодини), не палити і не вживати алкоголь. Також рекомендується лікувати такі проблеми, як цукровий діабет, високий кров'яний тиск та розлади холестерину, а також надмірну вагу, а також лікар, який має анамнез артеріїту у вашій родині.

Дякую доктору Клер Левандовскі, яка спеціалізується на загальній медицині.