Між автономією та забороненим способом боротьби з ожирінням G

Інститут Дідро 13.02.2018: "Між автономією і забороненим: як боротися з ожирінням? "

Інститут Дідро, створений у 2009 році, покликаний сприяти перспективним і мультидисциплінарним роздумам про основні суспільні проблеми на основі роботи експертів.

забороненим

Це допомагає активізувати дискусію завдяки публікаціям (блокноти, аналізи, замітки, звіти та опитування) та зустрічах, організованих за підтримки основних політичних та економічних лідерів та представників громадянського суспільства.

Тема, яка обговорюється за сніданком, повинна викликати соціологічні та соціальні аспекти ожиріння (а не медичні проблеми).

Для міністра охорони здоров’я, Агнес Бузин, профілактика ожиріння є одним із пріоритетних предметів, про який слід піклуватися. Концепція курс медицини хронічних захворювань викликає потребу в мультидисциплінарному підході шляхом гармонізації державного та приватного догляду за зміною парадигми.

Втручання в Ніколас БУЗУ (Економіст, директор консалтингової фірми Astères та співзасновник кола Белема)

Спостереження за провалом державної політики у сфері ожиріння підживлює його мислення та його пропозиції.

Він вважає, що це предмет недоінвестований в інтелектуальному плані, оскільки це непросто. Такі самі дебати можна проводити в будь-якій країні.

Це піднімає питання витрат, якщо вони є в даний час, шляхом активізації пропозицій щодо запобігання.

Оцінювані витрати на ожиріння сягають 13 млрд. Євро/рік (10 млрд. Євро на лікування та 3 млрд. - на втрату продуктивності)

Вартість куріння становить 27 мільярдів євро/рік, в залежності від алкоголізму 15 мільярдів євро/рік.

Для цього економіста питання профілактики є першорядним. Він вважає програми недостатніми з проблемою координації допомоги, яка не прогресувала протягом 15 років.

Він пропонує невеликі стимули, які можуть використати (наприклад, сприяння використанню сходів, а не ліфтів за допомогою заохочувальних знаків).

Його втручання пропагують "класичний" спосіб розгляду ожиріння за допомогою харчових маркерів та стимулів рухатися більше.

Ален Кулон (Президент з питань співпраці у галузі охорони здоров'я - колишній генеральний директор Верховного авторитету Санті (HAS)

Він починає свою презентацію в жартівливій формі, розповідаючи про своє ожиріння, дієти та вагу йойо. Розмовляючи з Ніколасом Бузу, він говорить йому: "Ти стурбований", "Я беру участь".

Це призводить до різного розуміння питання та запропонованих рішень.

Він згадує про сучасну систему охорони здоров'я, яка відповідає за гострі патології, а хронічні патології розвиваються і становлять 66% витрат на охорону здоров'я.

Поняття шляху догляду набуває свого повного значення сьогодні.

Деякі цифри

Найвищі витрати

  • Раки 15 мільярдів євро
  • Серцево-судинні захворювання 15 мільярдів євро
  • Психічне здоров'я 22 мільярди євро

  • 150 000 ракових захворювань
  • 150 000 серцево-судинних проблем
  • 38 000 проблем з диханням

Ожиріння присутній в основних патологіях.

Він нагадує про 3 рівні профілактики, на яких слід діяти

  • Первинна профілактика, яка стосується способу життя та довкілля
  • Вторинна профілактика або скринінг

Дійте якомога швидше (школа, бізнес, система охорони здоров’я)

  • Третинна профілактика або лікування

Система охорони здоров’я, лікарні

Конфліктні повідомлення є перешкодами. Вони також занадто спрощені "y'a qua", занадто загальні або неактуальні.

"Якби було достатньо їсти і бути активним" ...

Навчання недостатнє або його взагалі немає.

Відсутність міждисциплінарного підходу, що є суттєвим для лікування ожиріння.

біомедична модель залишається домінуючою.

Потреба в більш гуманній моделі медицини хронічної допомоги.

Повна людина страждає від невдач у спробах схуднути.

Розумові уявлення дуже важливі.

Яким було моє здивування, почувши, на закінчення, рекомендації ГРОТ щодо громадського здоров’я. Спікер, який пропонує гармонізувати ці рекомендації та політику охорони здоров’я, пов’язану з ожирінням, на сьогодні.

Нагадування про ці рекомендації

Пропозиції GROS щодо політики охорони здоров’я щодо ожиріння (2006)

БОРОТЬБА ПРОТИ ФАКТОРІВ ДЕРЕГУЛЯЦІЇ: 6 ЗАХОДІВ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я

1. Боротьба з дискримінацією та стигматизацією повних людей

2. Боротьба з демонізацією продуктів харчування

3. Сприяти заспокоєнню харчової інформації та освіти

4. Демедикалізувати їжу

5. Боріться з гегемонією худорлявості

6. Моралізуйте медичну практику та торгівлю вагою

СТИМУЛЮВАННЯ РЕГУЛЯТОРНИХ ФАКТОРІВ: 4 ЗАХОДИ ДЛЯ ЗДОРОВ'Я

7. Сприяти відновленню умов, сприятливих для регулювання

8. Сприяти просвітництву з питань харчування

9. Сприяти різноманітності харчових культур

10. Сприяйте примиренню зі своїм тілом

Після цих презентацій відбулися дебати

Монік Ромон

Профілактика - це також навчання стабілізації ваги (перша мета недостатньо зазначена)

Професор Арно Басдевант

Повертається до поняття провалу державної політики, згаданого у презентаціях.

Він, скоріше, говорить про складність державної політики та наводить думку про створення виняткової територіальної мережі.

Він також зазначає, що потрібно ожиріння від 10 до 50 років. Існує фаза, коли ви нічого не бачите.

Динамічний аспект ожиріння є вирішальним у цьому питанні. Нам потрібне більш глобальне та динамічне бачення.

Для нього немає необхідності розрізняти профілактичний та лікувальний.

Модель буде політикою малих кроків у багатьох сферах (кишкова флора, забруднення, настільки ж важливі, як їжа).

Під час презентацій було обговорено дуже важливий розвиток баріатричної хірургії, яке було визнано скандалом. Професор Басдеван спростовує цю кваліфікацію, зазначаючи, що рівень утручання у Франції такий самий, як у просунутих країнах, не більше.

Втручання повертається до поняття насолоди.

Ви повинні сказати людям, що зробить їм добре, а не те, що їм зашкодить (наприклад, фізичні вправи).

Деякі додаткові втручання йдуть у тому напрямку, який ми знаємо.

Діти, які повинні навчати батьків тощо ...

Я мав можливість зробити висновок, взявши на озброєння рекомендації ГРОП щодо охорони здоров'я, запропоновані в 2006 році .

Для дебатів, які мали бути соціологічними та суспільними, бракувало деяких міркувань, які я зміг висловити позитивними відгуками.

Буде опублікований файл, в якому буде подано ці резюме для отримання інформації.

Я не сумніваюся, що така тема буде викликати законний інтерес і цікавість, а чому не нові ідеї, це і було метою цієї зустрічі.