МОЇ ЦУКРОВИЙ БІЗ БЕЗ (ЗАБАЛО) ВУГЛЕВОДІВ Тип 1 Бігова команда

Арно, член команди бігунів типу 1 і діабетик з 2015 року, розповідає нам про своє лікування діабету, завдяки дієті з дуже низьким вмістом вуглеводів, дієті, яку деякі члени команди успішно прийняли.

Майже два роки я їв близько 30 грамів вуглеводів на день, і я роблю все найкраще.

Їжте з низьким вмістом вуглеводів, як я це роблю?

Основне правило моєї дієти - уникати продуктів, що містять понад 5% вуглеводів, якими б вони не були (повільні, швидкі, складні, всі імена, які ви можете знайти).

Тоді, і відповідно до рекомендацій американського діабетолога, також ДІД, важлива регулярність. Отже, я намагаюсь мати однакові кількості та однакові пропорції для кожного виду їжі.

Я не намагаюся рекламувати його, але я думаю, що важливо знати про існування його книги і спробувати прочитати її або дати мені це пояснити собі: Рішення від діабету доктора Бернштейна

У цій книзі ми дізнаємось, що діабетик "заслуговує на нормальний рівень цукру в крові", як не діабетик. Ідеальною метою було б завжди бути на рівні 0,83 мг/дл до, під час та після їжі. Певно, що навіть не діабетик побачить, що рівень цукру в крові різниться, не панікуйте, це лише мета коригування. Цей ідеальний рівень цукру в крові дозволить мати рівень HbA1C менше 5%, швидше 4,5%.

Моє харчування

Я не рахую калорій, я просто базуюся на теоретичній кількості білка, який я повинен засвоювати на день (1,2 г/кг сухої маси тіла для мене), а потім додаю овочі, сири, фрукти з корпусом. Я люблю готувати, і, на щастя, оскільки я заборонив перероблені продукти, вони містять занадто багато інгредієнтів, щоб не мати ефекту. Однак я ніколи не втомлююся від того, що я їжу, тому що можливості безмежні. Книг, що пропонують рецепти кетогенного типу, безліч і дозволяють отримати нові поради щодо приготування страв.

Я дуже часто готую з маслом, кокосовою олією, оливковою. Я не занадто сильно нагріваю, щоб не денатурировать жир (ніколи не більше 180 ° C). Смак у жирі! Це знають усі кулінари. Я користуюся усіма смаками хороших фермерських яєць, які яєчню просто змішали з кількома спеціями, смаженою брокколі або піцею, зробленою з тертим сиром. Все можливо !

При всьому цьому я ніколи не голодую. Я приїжджаю за стіл, не кидаючись на їжу, і виходжу відчуваючи легкість. На відміну від моїх гостей, які їдять картоплю з їхньою раклеттою, я віддаю перевагу цвітній капусті чи грибам, я виходжу за стіл свіжим і доступним, коли вони хочуть поспати. Знайдіть помилку, кажуть, що цукор - це енергія !

Нагадування: Прощайте крохмалисті продукти, фрукти, каші та привіт листові овочі, хороші ліпіди.

Можна сказати собі, о так, але як щодо основних поживних речовин? Чи є у нього авітаміноз через брак фруктів чи чогось іншого ?

Я все ще шукаю, але нічого не бракує. Мені навіть здається, що я менше хворий, ніж раніше, більше немає гаймориту, частих застуд.

Підсумок останніх місяців

Для початку я повинен визнати, що ця дієта, оскільки це не одноразова дієта, а насправді спосіб життя зараз, дозволяє мені нормально жити. Я можу займатися бігом, як вважаю за потрібне, не турбуючись більше за інших про свої запаси, фізичні можливості. Як доказ, цього літа я проходив курс в горах протягом трьох днів без особливих турбот. Ну добре, я закінчив, але як і всі. Це нормально, я думаю, що після 52 км бігу та підйому понад 3000 метрів підняття на висоту, ні ?

Для ілюстрації ситуації наведемо графік, що показує мій рівень глікованого гемоглобіну (HbA1C) у синьому кольорі та еволюцію показника виробництва пептидів С-попередника інсуліну (червоного кольору).

Завдяки цьому графіку ми можемо побачити кілька речей.

Перш за все, мій діабет відносно збалансований на початку завдяки медовому місяцю. Для багатьох рівень HbA1C нижче 7% - це вже дуже добре. Однак, і, як я вже говорив вище, моя ціль становить більше 5% або менше. Отже, є місце для вдосконалення.

Маючи це на увазі, ми усвідомлюємо, що дієта з низьким вмістом вуглеводів дозволила мені поступово зменшувати цю константу, дозволяючи деякий час більше не вводити собі інсулін. Це пов’язано з тим, що моя підшлункова залоза, завдяки цим «нормальним» рівням цукру в крові, здатна продовжувати трохи функціонувати.

Через деякий час, відскок мого HbA1C (5,7% у травні 2017 р.) Змусив мене зрозуміти, що мені доведеться йому допомогти.

Тому я приймаю рішення, завжди за згодою мого діабетолога, відновити ін’єкції.

Моє поточне лікування

Для базального інсуліну я вирішив використовувати Levemir®, оскільки він має 12-годинну дію. Ця тривалість цікава тим, що дозволяє більш точно визначати фази активності та відпочинку та уникати зайвих дій під час моїх фізичних навантажень.

Щоб це відрегулювати, я тестую себе на голодний шлунок і через 4 години після ін’єкції знову приймаю цукор у крові. Якщо мені менше 10 мг/дл цілі, це все добре.

Оскільки я ввожу його перед сном і коли прокидаюся, я роблю тест кількома партіями. Мені знадобиться менше тижня, щоб знайти потрібну дозу: 3 одиниці перед сном, 2,5 одиниці, коли я прокинусь. (Ах так, я використовую ручки, які дозволяють мені виготовити половину одиниць, це дуже корисно для дітей або для тих, хто потребує низьких доз).

Що стосується виправлень, то вони бувають двох типів. Болюс для прийому їжі та коригування протягом дня, поза їжею.

Для цього я використовую 2 типи швидких інсулінів: Novorapid® та Actrapid®.

Я використовую Novorapid® для корекції рівня цукру в крові поза їжею. Це перший інсулін, який я ввожу, коли прокидаюся, щоб «зламати» ефект світанку. Тоді, якщо протягом дня я перевищую ціль, я іноді ввожу 1 або 2 одиниці за необхідності.

Actrapid® використовується під час їжі. Його перевага полягає в тривалості активності, приблизно 5 годин, знаючи, що вона починається через 45 хвилин. Оскільки в їжі мало вуглеводів, піки цукру в крові низькі. Навпаки, частина білка перетворюється на вуглеводи, що називається глюконеогенезом. Цей процес відбувається повільно і триває від 2 до 3 годин після їжі. Оскільки Actrapid® триває близько 5 годин, його активність прилипає до підвищення рівня цукру в крові після їжі. Це дозволяє мені мати відносно рівні криві цукру в крові та значення, які не надто віддаляються від моєї мети.

Цей спосіб робити речі відрізняється від того, що мене навчали в лікарні. Але спроби поєднати вузький стрибок дуже швидкої активності інсуліну з невизначеним стрибком цукру в крові з високовуглеводної дієти ніколи не спрацьовували. Завдяки такому способу робити, не більше гіпо після їжі і гіпер більше 1,5 мг/дл.

Я не надто екстреміст щодо розрахунків співвідношення інсулін-білок та інсулін-вуглеводи. Мої порції досить часто схожі (за кількістю, а не за якістю), тому я можу навколо шукати потрібну дозу. Залежно від мого голоду та розміру майбутнього прийому їжі, я ввожу від 3 до 4 одиниць Actrapid® з кожним прийомом їжі. Помилки зазвичай коштують мені "гіпер" 0,2 мг/дл в гіршому випадку вище цільового показника.

Перевірка через 3 години після їжі дозволяє вам бути впевненим у цьому значенні, і при необхідності я даю поштовх Novorapid®.

Ось подання завдяки вільному стилю фрістайлу, який я пробував протягом 3 місяців типового дня з 3-ма прийомами їжі:

Точки під наглядом:

Досі існує сіра зона щодо результатів моєї крові та мого ЛПНЩ ("поганий холестерин" згідно з керівною медичною професією J). На думку мого діабетолога, цей показник занадто високий, навіть якщо він сам не має відгуків про популяцію ДІД з HbA1C недиабетиків із такими показниками.

До того ж я особливий випадок, тому що люди, які дотримуються тієї ж дієти, що і я, спочатку бачать, що рівень ЛПНЩ підвищується, але через кілька місяців він знижується і стає кращим, ніж раніше.

Тож я все ще чекаю зниження цього показника, щоб заспокоїти всіх, особливо своїх лікарів. На сьогоднішній день ми зробили доплерографію цервікальних артерій, і вони роблять дуже добре, не маючи свідчень накопичення або звуження. Слід все-таки зазначити, що для більшості тих, хто їсть низьковуглеводну, та й цього разу, тригліцериди зменшуються, а ЛПВЩ (хороший холестерин) збільшується, що є позитивним.

Позитивні моменти (нагадування):

Більше гіпо
Більше гіпер
Апріорі ускладнень не видно
Безкоштовні, необмежені фізичні навантаження

Це моя адаптація до цього режиму харчування. Це завжди проводилося під контролем мого діабетолога і особливо під пильним контролем рівня мого цукру в крові.