Молоде ожиріння, важке тіло і серце

У 21 рік у нього важке тіло і серце. Гійом, 1,77 м, 137 кг, страждає ожирінням. Цей студент пережив усі образи того, що він називає «випробуванням товстого чоловіка». Знущання в школі - "Я заздалегідь плакав від ідеї уроків гімнастики" -, друзів "і особливо подружок", яких немає у вашій адресній книзі, підозрілий погляд шефа супермаркету, коли він шукає літо робота, діти в громадських місцях вказують пальцем на вас. «Це може бути параноїком, але у мене навіть складається враження, що моє статура призвело до того, що я був недооцінений під час усного тестування на баку. "І додати, сміючись, що він повинен був" попросити SOS Racisme захистити (його) ".

"Випробування", якому піддається все більше дітей у Франції, оскільки ожиріння молодих людей стало в останні роки національним лихом. Це постраждало 16% молодих людей шкільного віку. Вони були лише 3% сорок років тому. Гійом був першим тим, кого ми називаємо "круглою" дитиною. З бабусею, яка доглядала за ним кілька обідів на тиждень. "Вона говорила мені їсти, поки моє обличчя не стало таким маленьким, як її кулак", - згадує він.

80% статті залишається прочитати.

Хрест,
Розвивайте свою різницю

Включено в передплату:

Всі статті необмежені в Інтернеті та додатках
Щоденна газета в цифровій версії
Доступ до архівів та тематичних файлів
Наші поточні та тематичні бюлетені

Пробна пропозиція від

Для лікаря Жана-Мішеля Бориса, ендокринолога на півночі Франції та координатора програми Epode (Разом для запобігання ожиріння у дітей), профілактичної та освітньої програми з питань харчування, що застосовується у десяти містах Франції (див. Рамку), "бабусі залишаються номер один ворог лікарів, що спеціалізуються на дитячому ожирінні ". Жарт, звичайно, але не такий безпідставний. “Важко мобілізувати цілу сім’ю, змусити їх змінити свої харчові звички. Часто слабкою ланкою є бабуся чи дідусь, які не розуміють, що ми “турбуємо” їх онука чи онуку. Це покоління часто вважає пожертвування їжею як переклад своєї любові, не усвідомлюючи проблеми зі здоров'ям. "

Це питання насамперед на 13 років менше середньої тривалості життя підлітка з ожирінням у віці 18 років порівняно з молодою людиною нормальної ваги. Ожиріння є джерелом множинних серцево-судинних, респіраторних та суглобових ускладнень та основним постачальником жирового діабету, пов’язаного з дієтою. Зі значними ризиками ампутації або сліпоти. А ще є соціальні та психологічні наслідки для тих, кого вразила ця «епідемія» - термін, який Світова організація охорони здоров’я вже не вагається використовувати.

Жан-П'єр Пулен, професор соціології з Університету Міраїла в Тулузі, провів велике опитування щодо стигматизації людей із ожирінням у Франції за співпраці Арно Басдеван, керівника відділу медицини та харчування в готелі-Бог, в Париж. "Повні люди страждають від такої дискримінації у Франції, що вони мають менший доступ до вищої освіти і менше до першої роботи або професійного прогресу", - пояснює Жан-П'єр Пулен. Соціолог навіть з подивом виявив, що ті, хто страждав ожирінням у зрілому віці, легше регресували у своїй соціальній траєкторії, ніж ожирілі дорослі з дитинства. “Тридцять років тому повних дітей не турбували так, як сьогодні. Парадокс: у той час, коли спокус ставало все більше, особливо під час телевізійних програм для молоді, пронизаних рекламою їжі, водночас культ фізичного ідеалу ще ніколи не був таким інтенсивним.

Тому було оголошено боротьбу з раннім ожирінням, і шкільні лікарі мобілізували. Однак хвороба далеко не відкрила своїх секретів. Ми ще не знаємо, чому ми страждаємо ожирінням. З іншого боку, ми знаємо, що не раптово стаємо такими. "Випадок одного гена, який змусив би вас ожиріти, є винятковим", - пояснює доктор Арно Басдевант. У службі, яка отримує близько 6000 випадків на рік, виявляється менше п'ятдесяти. ”Що не виключає„ генетичної схильності ”. У дитини з одним із двох батьків, які страждають ожирінням, у чотири рази частіше стає ожирінням, ніж у іншої дитини. Якщо обидва батьки страждають ожирінням, це у вісім разів перевищує ризик! Що стосується ваги, ми не рівні. "Однак спочатку саме поведінкові фактори викликають збільшення ваги у більшості випадків", - говорить Арно Басдевант. Але після досягнення певної стадії ожиріння відбувається фізіологічна зміна жирової тканини. Хронічна хвороба на ходу. Організм стає все більш стійким до дієт, а ожиріння майже незворотним. Дитина, яка страждає ожирінням до настання статевого дозрівання, залишається ожирінням у 50% випадків. Після віку статевого дозрівання: 70%. Тоді великим викликом стає його стабілізація.

Оскільки поведінкові фактори є найважливішими, боротьба з раннім ожирінням повинна охоплювати дитину на психологічному рівні. Непросто намалювати роботом портрет дитини з групи ризику. "Типового профілю ожиріння у дитини немає", - говорить Марлен Дрейфус, клінічний психолог з гастроентерологічного центру дитячої лікарні Арман-Труссо в Парижі. З іншого боку, ми знаходимо в них деякі риси особистості. Це, як правило, діти, вразливі до розладів, які не витримують заборон. Багато хто не витримує самотності. І оскільки це самотність збільшує як сидячий спосіб життя, так і нудьгу, яка веде до холодильника, ожиріння живить ожиріння. "Багато людей мають велику залежність від сім'ї", - додає Марлен Дрейфус.

Лікування ожиріння дитини - це певний спосіб лікування всієї їхньої родини. "Змушувати дитину самостійно змінюватися марно, якщо оточуючі не залучаються", - каже Жан-Мішель Борис. “Ви повинні адаптуватися до їхнього побуту, їх культури, іноді їх етнічного походження. І звичайно їх економіка », - уточнює Марлен Дрейфус, яка два роки організовує батьківські групи в Арманд-Труссо. Не забуваючи про відомих бабусь і дідусів. “Іноді ми бачимо, що їжа стала мовою сім’ї. Єдине, що ми можемо зустріти навколо, ми можемо поділитися без конфліктів. Також трапляється, що подія, втрата контрольних показників запускає процес набору ваги. Переїзд, розлучення, нова няня, імміграція до Франції теж, коли ви походите з країни третього світу.

Сім'я не завжди йде за ними. Тоді розставання може бути вигідним. У центрі педіатрії та реабілітації в м. Буліон (Івелін) підлітки збираються на період перебування від тижня під час шкільних канікул до півроку з інтегрованим навчанням. Психологічний моніторинг дозволяє працювати над ефектом дієти, що викликає тривогу. Але насамперед усіх підтримує група. «Тут люди з ожирінням діляться діяльністю із пацієнтами, які страждають на інші патології, - пояснює доктор Марі-Елен Грандацці. Таким чином, вони ідентифікують себе як ожиріння, але також є членами спільноти. Вони не просто страждають ожирінням. І тоді іноді підробляються дуже міцні зв’язки. На виході, коли світ страшний, коли наступає рецидив, деякі мають рефлекс телефонувати своїм друзям і виходити. Щоб самотність не повернулася до кілограмів.

Десять міст зобов'язуються припинити епідемію ожиріння

“Давайте разом запобігати ожирінню серед дітей! ”Тобто ініціали EPODE, програма профілактики та виховання в галузі харчування, яка об’єднує десять французьких міст з 2004 року: Аньєр (О-де-Сен), Бове (Уаза), Безьє (Еро), Евре (Ер), Мейзьє (Рона), Рубе (Північ), Роян (Приморська Шаранта), Сен-Жан (Верхня Гарона), Т'єр (Пюї-де-Дом) і Вітре (Іль-і-Вілен). Координатор програми, ендокринолог Жан-Мішель Борис проводив подібний експеримент з 1992 року в двох комунах Па-де-Кале: Флербе і Лавенті. Завдяки спільним ініціативам вчителів, шкільних лікарів, підприємств громадського харчування, а також гіпермаркетів (які, таким чином, організовують дні за фруктами чи овочами), навчання хорошим харчовим звичкам дало свої результати. Хоча за десять років ожиріння серед дітей практично подвоїлося в Норд-Па-де-Кале за десять років, воно залишається стабільним у Флербе та Лавенті.