Молодий, стрункий, тип 2; Керівництво з діабету
Діабет 2 типу вражає людей, які страждають від надмірної ваги? Точно ні. Є також такі худі люди, як Крістіна В., які хворіють. І це не так вже й рідко
Крістіна В. з Мюнхена має зріст 1,74 метра і вагу менше 60 кіло. Вона любить займатися спортом і не любитель солодкої або жирної їжі. Навряд чи ви зможете жити здоровіше за них. І все ж у 40-річного віку є попередня стадія діабету 2 типу. Це взагалі можливо? Поширена думка, що люди з нормальною вагою взагалі не можуть захворіти на діабет 2 типу. Але це не так просто.
"Є худі люди з діабетом 2 типу та люди з надмірною вагою, які не хворіють на діабет", - говорить професор д-р. Андреас Фріче, діабетолог, фахівець з дієтології та профілактики в університетській лікарні Тюбінгена. Згідно з опитуванням, опублікованим у 2015 році, у Німеччині 85 відсотків діабетиків страждають від надмірної ваги або ожиріння. Але 15 відсотків мають нормальну вагу або навіть дуже стрункі - як Крістіна.
"Ожиріння є основним фактором ризику діабету 2 типу. Але не єдиним", - говорить професор д-р. Петра-Марія Шумм-Дрегер, лікар-терапевт, ендокринолог та діабетолог у Мюнхені. "Генетичний склад, який кожен із собою відіграє, відіграє важливу роль". Наприклад, якщо мати або батько страждають на тип 2, наприклад, у дитини підвищений ризик розвитку захворювання.
Однак ніхто з сім'ї Крістіни не постраждав. Вона не знала багато про діабет до восьми років тому. Але під час вагітності утворилася незвично велика кількість навколоплідних вод, і дитина в животі була дуже великою. Лікарі зробили тест на толерантність до глюкози: Крістіні довелося випити концентрований розчин цукру. Через дві години рівень цукру в крові все ще був занадто високим. Далі проводились подальші тести. Результат: гестаційний діабет.
Шок для майбутньої матері. Тепер вона їла ще здоровіше і щодня гуляла, щоб знизити рівень цукру в крові. Але значення залишались занадто високими. Щоб не загрожувати собі та дитині, Крістіні довелося вводити інсулін протягом декількох тижнів - до народження дочки.
"Вагітність - це стресова ситуація для метаболізму. Рівень цукру зазвичай після цього знову покращується", - говорить Андреас Фріче. Однак жінки з гестаційним діабетом мають високий ризик розвитку діабету 2 типу пізніше. Тому Крістіна регулярно ходить до лікаря.
Збої в роботі організму
Будь то у худих або товстих людей: Діабет 2 типу зазвичай розвивається непомітно і підступно. Через несправність клітини в організмі все менше реагують на інсулін, який виділяє підшлункова залоза. Лікарі називають це інсулінорезистентністю. Підвищується рівень цукру в крові. Щоб його знизити, підшлункова залоза виробляє більше інсуліну. З часом вона втомлюється і виділяє менше інсуліну. Зараз медичний німець говорить про дефіцит інсуліну. Цукор у крові зараз підвищується ще більше. Якщо його не лікувати, це може призвести до небезпечного дисбалансу в обміні речовин та пошкодження органів.
Надмірна вага та відсутність фізичних вправ також погіршують ефективність інсуліну. Тож не дивно, що у багатьох людей з проблемами ваги розвивається діабет - іноді навіть у молодому віці.
"Якби у пані В. була надмірна вага, вона, мабуть, вже хворіла на діабет, що потребує лікування", - каже її діабетолог Петра-Марія Шумм-Дрегер. Через кілька років після вагітності вона діагностувала у Крістіни переддіабет: тривалий рівень цукру в крові підвищений, але все ще нижче граничного значення для діагнозу типу 2. Лікар зміг виключити інші форми діабету.
Крістіна робить все можливе, щоб утримувати рівень цукру в крові. Вона відвідує заняття спінінгом та силової витривалості у спортзалі. Також вона звертає увагу на свій раціон, багато готує з овочами, рибою та оливковою олією. Увечері вона обходиться без вуглеводів. В основному вона п’є воду, несолодку каву та чай.
Для того, щоб спостерігати, як цукор реагує на певні продукти, Крістіна носить на руці датчик, який постійно вимірює цукор у тканині. "Крива піднімається з какао", - каже вона. "Який сором, мені це подобається".
Сучасні препарати допомагають
"Здоровий спосіб життя окупається", - говорить Андреас Фріче. Таким чином, навіть пацієнти з сильною схильністю до діабету можуть затримати хворобу. Якщо розвивається діабет 2 типу, можна застосовувати сучасні препарати. Якщо вони не дають бажаного рівня цукру в крові, прийшов час інсуліну.
Крістіна найкраще використовує свою ситуацію. Окрім роботи в якості редактора зображень, вона зараз навчається, щоб стати особистим тренером. Вона хоче допомогти людям рухатися по життю з більшим рухом і харчуватися здоровіше. "Тоді я маю ще більше часу, щоб зайнятися цією темою", - каже вона. "І інші також виграють".