Моніторинг рівня глюкози в крові - різні обстеження - Doctissimo

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Рівень глюкози в крові, який також називають цукром у крові, є свідченням виробництва та використання цукру в організмі. У деяких людей ці дві функції можуть помилитися і призвести до діабету. Тому рівень цукру в крові є важливим показником у діагностиці захворювання. Як це виміряти? Коли це слід робити? Ми робимо підсумки з доктором Борисом Ганзелем, діабетологом.

Рівень цукру в крові, або рівень цукру в крові, регулюється інсуліном. Цей гормон, що виділяється підшлунковою залозою, дозволяє глюкозі потрапляти в клітини організму, щоб використовувати її як енергію або зберігати для подальшого використання. Цей рівень цукру в крові змінюється протягом дня залежно від споживаної їжі та потреби в енергії.

У людей без діабету, інсулін виробляється постійно та у кількості, яка відповідає потребам та режиму харчування.
У людей з діабетом, цей механізм вийшов з ладу, і рівень цукру повинен бути збалансований за допомогою препаратів та/або ін’єкцій інсуліну. Тому моніторинг рівня глюкози в крові необхідний для якнайшвидшого виявлення захворювання, лікування та уникнення ускладнень (серцево-судинні захворювання, сліпота, ампутація тощо).

Моніторинг рівня глюкози в крові перед діагностикою діабету

Венозний цукор у крові

Венозна глікемія складається з вимірювання рівня цукру в крові натщесерце за допомогою зразка крові. Пацієнт не повинен їсти за 12 годин до аналізу крові. Це обстеження призначається раз на рік, якщо пацієнт:

Декларує випадки діабету в його сім'ї;
Має надмірну вагу;
Страждає високим кров'яним тиском;
Має відхилення жирів у крові (холестерин, тригліцериди);
Раніше страждав гестаційним діабетом.

За відсутності цих факторів ризику діабету щорічно призначають дослідження цукру в крові натще для жінок від 50 років та чоловіків від 40 років. "З віком виникають порушення у виробництві та вживанні цукру в організмі", - говорить доктор Гензель.

Це обстеження може також призначити лікар за наявності певних симптомів, характерних для діабету:

Інтенсивна спрага;
Часті позиви до сечовипускання;
Сильна втома;
Безпричинна втрата ваги.

Тест на толерантність до глюкози

Тест на толерантність до глюкози, який також називають оральною гіперглікемією, призначається, якщо існує підозра на діабет. Це проводиться в лабораторії і полягає у примушенні пацієнта приймати дозу глюкози (1 г на кілограм ваги, максимум 75 г), а потім вимірювати рівень цукру в крові кожні 30 хвилин протягом 2 годин після прийому цукру. Цей тест показує, як організм використовує цукри. "Завдяки цьому тесту ми можемо визначити переддіабет", - вказує діабетолог.

Моніторинг рівня цукру в крові при наявності діабету

Глікований гемоглобін (HbA1c)

У діабетиків глікований гемоглобін вимірюють 3-4 рази на рік. Глікований гемоглобін - це частина гемоглобіну, яка забирає цукор у крові. "Цей тест дозволяє побачити, чи збалансований діабет чи ні, і відповідно адаптувати лікування", - говорить доктор Хензель. Це робиться в лабораторії за допомогою зразка крові або з краплі крові, отриманої уколами кінчика пальця. Нормальний рівень глікованого гемоглобіну становить 7%. "Цей показник справедливий для більшості людей, але бажане значення для хворого на цукровий діабет оцінюється в кожному конкретному випадку", - підкреслює фахівець.

Капілярний цукор крові

Капілярна глюкоза в крові є частиною самоконтролю тестів на цукор у крові у діабетиків. В основному це вражає пацієнтів, яким потрібно вводити інсулін кілька разів на день, щоб регулювати рівень цукру в крові. Цей тест складається з уколу кінчиком пальця, щоб зібрати краплю крові, яка буде поміщена на смужку, яка буде вставлена в миттєвий глюкометр. Капілярна глікемія дає можливість вимірювати рівень цукру в крові в режимі реального часу та швидко адаптувати лікування, якщо рівень не збалансований.

Постійне вимірювання глюкози (CGM)

Цукор у крові можна вимірювати безперервно завдяки датчику, розміщеному під шкірою (в животі або в руці). Цей датчик вимірює рівень цукру в інтерстиціальній рідині (рідина, яка знаходиться між капілярами крові та клітинами). Таким чином, концентрацію глюкози вимірюють кожні 10 секунд. Швидкість, виміряна датчиком, передається на приймач (інсулінова помпа, смартфон, глюкометр), який зберігає всі дані.