Мостовий
Яка роль коронарних артерій ?
Коронарні артерії відповідають за транспортування крові до серцевого м’яза, міокарда. Саме завдяки поживним речовинам у крові серце працює нормально. Він б'є, перекачує кисневу кров і поживні речовини, перш ніж повертати їх у всі клітини тіла.
Які патології або відхилення можуть призвести до операції шунтування ?
Іноді коронарні артерії, як і інші кровоносні судини, частково або повністю перекриті. Ця перешкода може бути викликана жировими відкладеннями або тромбом (тромбом). Коли це трапляється, серцю не вистачає крові та кисню, і його клітини можуть загинути (ішемія). Для полегшення цієї проблеми в заблоковану артерію можна помістити повітряну кулю, щоб надути її і відновити кровотік. Ця техніка, що називається коронарною ангіопластикою або коронаропластика, не завжди можливо. Коронарне шунтування є кращим, коли ангіопластика неможлива, коли вона була невдалою та коли обструкція стосується головної коронарної артерії або множинних артерій.
Як здійснюється втручання ?
При операції коронарного шунтування можна використовувати ділянку вени в нижній кінцівці або ділянку внутрішньої молочної артерії. Іноді використовується частина променевої артерії. Внутрішня молочна артерія залишається зарезервованою для обходу передньої міжшлуночкової коронарної артерії. Коронарне шунтування триває від 6 до 12 годин залежно від пацієнта. Один кінець трансплантата з'єднаний з аортою, інший - з коронарною артерією. Цей зв’язок називається анастомозом .
Спостереження за пацієнтом після шунтування
Після процедури слід уважно спостерігати за пацієнтом. Лікарі переконуються, що реваскуляризація відбувається правильно. Встановлено антикоагулянтне лікування (антиагреганти). Фактори ризику серцево-судинних захворювань необхідно зменшити або виключити: тютюн, алкоголь, ожиріння, високий рівень холестерину, діабет тощо. Для запобігання рецидивам рекомендується повноцінна дієта та фізична активність. Фізіотерапія для дренування бронхів та мобілізації нижніх кінцівок може бути корисною протягом перших днів реконвалесценції. Приблизно через десять років після шунтування потрібно провести повну серцеву оцінку, щоб проаналізувати серцеву діяльність: електрокардіограма з можливо сцинтиграфією, коронарна ангіографія, трансторакальне УЗД ...