Набір ваги за допомогою дієти тироксину!
Мюнхен (wst). Терапія L-тироксином може призвести до небажаного та парадоксального збільшення ваги. Історія харчування та дієта для постраждалих є більш розумною, ніж збільшення замісної дози.
Опубліковано: 14.09.2007, 8:00
Загалом, пацієнти з гіпертиреозом частіше втрачають вагу через підвищений рівень базального метаболізму, а пацієнти з гіпотиреозом частіше набирають вагу через зниження базального метаболізму.
Однак: при гіпертиреозі підвищується не тільки швидкість основного метаболізму, але й почуття голоду. Якщо гіпертиреоз все ще є прихованим, стимулюючий апетит ефект гормонів щитовидної залози може переважати ефект вимушеної базальної швидкості метаболізму. Пацієнти їдять більше, ніж вживають, і набирають вагу. На це звернув увагу професор Карл-Майкл Дерваль з St. Hedwig Kliniken GmbH Berlin на V Мюнхенському тиреоїдному симпозіумі.
Подібна ситуація може іноді виникати, коли замісна терапія левотироксином розпочинається при гіпотиреозі, сказав Дервал на заході, організованому Merck Serono. Тоді консультування пацієнта щодо дієти, як правило, є більш розумним, ніж відхилення від заміни від індивідуально визначеної дози комфорту, яку забезпечує ТТГ у нижчих межах норми.
Однак вага зростає із заміщенням L-тироксину, однак спостерігається набагато частіше після операції або терапії радіойодом при гіпертиреозі. Причиною цього є те, що пацієнти з вираженим гіпертиреозом звикли переїдати компенсаторно. Якщо ці харчові звички зберігаються після остаточної терапії, коли базальний метаболізм нормалізується, пацієнти набирають вагу. Навіть тоді ранні дієтичні поради та рекомендації для пацієнта є важливими та корисними.