Очна хірургія - лікування, наслідки та ризики

Хвороби очей мають серйозні наслідки для постраждалих: зниження гостроти зору, ореольні ефекти, зниження контрастності зору та звужене поле зору можуть навіть призвести до нещасних випадків.

Якщо окуляри та контактні лінзи навіть не допомагають, для зацікавленої людини залишається лише хірургічна процедура. Очні операції також абсолютно необхідні при дегенеративних захворюваннях очей (катаракта або глаукома) та надзвичайних ситуаціях (відшарування сітківки).

Зміст

Що таке хірургія ока?

Очні операції - це хірургічні втручання, які використовуються для відновлення повної функціональності очей. Наприклад, частини ока видаляють, а чужорідний матеріал пересаджують. Іноді розбіжності (косоокість) також доводиться виправляти.

Очні операції проводяться під загальним або частковим наркозом із сутінковим сном. Загальну анестезію зазвичай застосовують для неспокійних пацієнтів та дітей. Пацієнти похилого віку та люди з проблемами серця та артеріального тиску знеболюються лише місцево. Перед операцією проводиться необов’язкова консультація, в якій пацієнт інформується про всі деталі процедури та визначається хірургічна процедура, зазначена щодо захворювання.

Під час попереднього обстеження перевіряють товщину рогівки та поверхню рогівки. Також ретельно вивчається розмір зіниці та візуальна ефективність. Будь-які раніше існуючі стани, такі як високий кров'яний тиск та цукровий діабет, враховуються при виборі хірургічної процедури.

Функція, ефект та цілі

Якщо пацієнту доводиться робити операцію на обох очах, спочатку обробляють одне, а потім друге після відновлення повноцінного зору. Вибір хірургічного методу в першу чергу залежить від типу наявного захворювання очей. Для рефракційних помилок від -10 до +4 діоптрій зазвичай застосовується процедура LASIK (рефракційна хірургія). При дуже щадній лазерній процедурі пацієнт, як правило, чітко бачить лише через кілька годин після хірургічної процедури. Невеликі синці на оці зазвичай зникають незабаром після цього. Якщо у пацієнта є катаракта, помутнілу кришталик видаляють і замінюють на штучну лінзу (прозора ленсектомія).

В іншому методі, який часто використовується сьогодні, штучна лінза для очей інтегрована в існуючу капсулу кришталика. Натуральна кришталик попередньо руйнується і видаляється за допомогою ультразвуку. Більшість операцій з приводу катаракти виконують за допомогою фемтосекундного лазера. Це забезпечує найточніші різання за всю історію. Однак після операції потерпілий повинен носити трохи коригуючі окуляри (ближнє та далекозоре). Операції з глаукоми (глаукома) повинні зберігати зор, що залишився. Якщо уражені обидва ока, процедуру потрібно проводити під загальним наркозом. Якщо повільно прогресуючу дегенеративну хворобу вчасно не прооперувати, надмірно високий внутрішньоочний тиск призведе до пошкодження сітківки та зорових нервів.

При вузькокутовій глаукомі очний хірург створює крихітний отвір в райдужній оболонці (іридотомія), щоб водяниста рідина могла краще циркулювати і внутрішньоочний тиск знижувався. Іридектомія використовується для обрізання краю рогівки та видалення крихітного шматочка райдужки для створення потоку водянистої вологи. При хірургії рогівки помутніла рогівка замінюється донорською рогівкою (проникаюча кератопластика, ПК). Іноді лише один шар замінюється донорською рогівкою: пошкоджену ламелю випаровують лазером (фототерапевтична кератектомія, ПТК). Трансплантація рогівки на сьогоднішній день є однією з найбільш часто виконуваних операцій на очах. У деяких випадках операція повинна бути виконана негайно: Якщо сітківка відшарується або є діабетична ретинопатія, сітківку потрібно знову зашити, щоб пацієнт не осліп.

Це має місце, наприклад, при дегенерації жовтої плями. Макула - це область сітківки з найбільшою концентрацією сенсорних клітин. Відокремлена сітківка кріпиться пришиванням силіконової пломби. Інший метод - це фіксація його на стінці ока за допомогою лазера. Операція очних м’язів потрібна, якщо у пацієнта косоокі очі, тремтіння очей або індукована очей поза голови. Видаляється все очне яблуко, коли сліпий пацієнт відчуває сильний біль в очах. Перед тим, як вставити штучне око, слід вшити направляючу пломбу. Якщо на оці є злоякісна пухлина, додаткова сполучна тканина і жир видаляються.

Ви можете знайти свої ліки тут

Ризики, побічні ефекти та небезпеки

Хоча сьогодні більшість операцій на очах є рутинними і проводяться досвідченими фахівцями з використанням новітніх технологій, багато пацієнтів бояться такої операції. Вони бояться, що після цього ніколи більше не зможуть добре бачити. Ваші побоювання не зовсім безпідставні, оскільки хірургічне втручання на очах пов’язане з ризиком 1: 1000. Не можна повністю виключити постійну шкоду. Тому операційні лікарі завжди доступні навіть після хірургічної процедури. Найбільш частими ускладненнями є відшарування сітківки, цистоїдний макулярний набряк, зниження гостроти зору, інфекції, зниження контрастності зору, ореоли навколо джерел світла та підвищена чутливість до відблисків.

Якщо виникають такі хірургічні наслідки, необхідне подальше лікування. Щоб зменшити ризик ускладнень, бажано припинити носіння контактних лінз за кілька тижнів до операції та використовувати призначені очні краплі після процедури. Крім того, за жодних обставин пацієнт не повинен засовувати руки в очі або терти їх. Кімнат, де палять люди, краще уникати, оскільки тютюновий дим затримує процес загоєння ран. Крім того, необхідно дотримуватися запланованих контрольних заходів.

набрякати

Августин, А. Дж.: Офтальмологія. Спрінгер, Берлін 2007
Грен, Ф.: Офтальмологія. Спрінгер, Берлін 2012
Ланг, Г. К.: Офтальмологія. Тієма, Штутгарт 2014

Вас також може зацікавити

На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.

Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.