Набряк мошонки - розлади r; нальні та сечовивідні шляхи - Посібник MSD для споживачів
, Доктор медицини, Медичний факультет Девіда Геффена при UCLA | Лос-Анджелеський біомедичний науково-дослідний інститут при Медичному центрі Харбор-Укла
Набряк мошонки (мішечка, який оточує і захищає яєчка) з одного або обох боків може бути симптомом розладу сечовивідних шляхів. Набряк може бути невеликим і виявитись лише при ретельній пальпації мошонки, а може бути дуже великим і легко помітним. Деякі порушення, що викликають набряк мошонки, також викликають біль у мошонці.
Причини
Безболісний набряк мошонки може бути викликаний станами, які зазвичай не є серйозними або можуть бути ознакою раку. Існує кілька типів.
Загальні причини
Найпоширенішими причинами є
Скупчення рідини в мошонці (гідроцеле)
Збільшення вен, які несуть кров з яєчка (варикоцеле)
Гідроцеле - це розлад, при якому рідина збирається між шарами тканини, що оточують яєчко. Гідроцеле та пахова грижа - найпоширеніші причини у хлопчиків. До 20% чоловіків страждають варикоцеле, що може спричинити безпліддя.
Менш поширені причини
До менш поширених причин належать
Кіста в придатку яєчка (сперматоцеле)
Скупчення крові в мошонці (гематоцеле)
Накопичення зайвої рідини в організмі (набряки)
Рак яєчка
Рак яєчок є найбільш стурбованою причиною безболісного набряку мошонки. Найчастіше припухлість не виявляється раковою. Але рак яєчок є найпоширенішим твердим раком у чоловіків до 40 років, а також може виникати у молодих та старших чоловіків, тому будь-яке набрякання або зростання яєчок повинні спостерігати лікарі.
Оцінка
Наступна інформація може допомогти чоловікам вирішити, чи потрібно їм швидко звертатися до лікаря та чого очікувати під час іспитів.
Попереджувальні знаки
У чоловіків з шишкою в мошонці найбільш тривожними ознаками є:
Тверда шишка, прикріплена до яєчка або у його складі
Шишка у формі повітряної кулі, яка простягається від живота до мошонки і не може бути відсунута назад
Коли звертатися до лікаря
Чоловіки з набряком у формі повітряної кулі, який простягається від живота до мошонки і не може бути відсунутий назад, можуть мати пахову грижу, яка потрапляє в пастку (ув'язнена). Вони повинні негайно звернутися до лікаря. Якщо безболісний набряк раптово стає болючим, їм також слід негайно звернутися до лікаря, оскільки причиною може бути пахова грижа, яка застрягла і кровопостачання припинено (защемлена грижа). В інших випадках люди повинні звернутися до лікаря після того, як вони призначили зустріч в офісі. Затримка приблизно на тиждень є безпечною.
Що робить лікар
Лікарі починають із запитань щодо симптомів людей, а потім проводять фізичний огляд. Спостереження, зроблені лікарями під час анамнезу та клінічного обстеження, часто спрямовують їх на причину набряку та додаткові обстеження, що проводяться у разі потреби (див. Таблицю Деякі причини та особливості набряку мошонки).
Лікарі запитують, коли набряк з’явився вперше, чи змінюється він стоячи або лежачи, або коли тиск у животі підвищується (наприклад, при кашлі або напрузі, щоб щось підняти). Лікарі також запитують про історію хвороби людини, оскільки захворювання в інших частинах тіла (наприклад, набряки, пов’язані із серцевою недостатністю або печінковою недостатністю) можуть сприяти набряку мошонки.
Фізичний огляд проводиться, коли чоловіки стоять і лежать. Лікарі ретельно пальпують яєчко, придатки яєчка та сім’яний канатик, щоб перевірити точне розташування набряку або шишки та чи набряк ніжний. Іноді лікарі розміщують за мошонкою яскраве світло, щоб перевірити, чи проходить світло (просвічування). Світло часто може проходити через накопичення рідини (наприклад, гідроцеле), але не через тверду масу (наприклад, рак).