Набряк особи ROmedic
Набряк обличчя виникає через надмірне скупчення рідини в порожнинах і тканинах. Опухле обличчя - це симптом, відомий у медичних термінах як набряк обличчя.
Цей тип набряку може виникати спонтанно або підступно, може бути локалізованим (наприклад, періорбітальний, губний тощо) або генералізованим (що охоплює все обличчя) і обумовлений, в більшості випадків, підвищенням гідростатичного артеріального тиску в капілярах і венулах та підвищенням осмотичний тиск тканин.
На додаток до дискомфорту на обличчі, набряк обличчя також створює непривабливий вигляд, що часто турбує пацієнта і змушує його йти на медичну консультацію. [1], [2]

Чому виникає набряк обличчя
Основні захворювання або патологічні стани, які можуть викликати набряк обличчя:
- Серцева недостатність
- Цироз печінки
- Синдром Кушинга
- дерматоміозит
- Бешиха
- набряк Квінке
- Синдром верхньої порожнистої вени
- гіпотиреоз
- мікседема
- трихінельоз
- Періамігдальний абсцес
- Пародонтальний абсцес
- Орбітальний целюліт
- Опіки обличчя
- Кон’юнктивіт
- Халазіон
- Орбітальний целюліт
- дакріоцистит
- Dacrioadenită
- недоїдання
- Офтальмологічна черепиця
- Травми обличчя
- Алергічна реакція
- прееклампсія
- Алергічний риніт
- ордеолу
- Нефротичний синдром
- синусит
- Синдром Мелькерссона-Розенталя
- трахома
- Тромбоз кавернозних пазух
- остеомієліт.
Також можуть бути описані інші фактори ризику, які можуть спричинити набряк обличчя:
- Операція на обличчі (ніс, щелепа, череп)
- Переливання крові, що згодом викликає алергічну реакцію
- Тривалий прийом глюкокортикоїдів
- Введення препаратів, що викликають алергічну реакцію, таких як аспірин, пеніцилін, протизапальні препарати тощо. [3], [4], [5]
Клінічні прояви, пов’язані з набряком обличчя
Лікування набряку обличчя
Основний метод боротьби з набряками передбачає прийом препаратів, що сприяють виведенню зайвої рідини з організму. Ці препарати відомі як діуретики.
Залежно від механізму дії речовини, що міститься, діуретичні препарати можна розділити на кілька категорій наступним чином:
- Петльові діуретики, які діють на петлю Генле (фуросемід, торасемід, етакринова кислота, буметанід).
- Калійзберігаючі діуретики, які діють шляхом інгібування натрієвих каналів і впливають на реабсорбцію натрію в збірних протоках (Спіронолактон, Еплеренон, Амілорид).
- Осмотичні діуретики, які діють шляхом збільшення осмолярності плазми і сприяють проходженню води з інтерстиціального простору в судинний простір (гліцерин, маніт).
- Інгібітори карбоангідрази, які діють, пригнічуючи насос Na-K (натрій-калій) і зменшуючи реабсорбцію натрію (ацетазоламід).
- Тіазиди та відповідні діуретики, що діють на дистальну трубку (Індапамід, Гідрохлоротіазид).
Введення діуретиків є лише симптоматичним лікуванням набряку обличчя і недостатньо для боротьби з ними. Необхідно проводити етіологічне лікування для боротьби з причиною, яка призвела до появи набряку обличчя. [1], [2], [3], [4], [5]