Набряк щитовидної залози; Причини, симптоми та лікування зобу; Практика зцілення

Набряк щитовидної залози, відомий у місцевості як зоб, має багато можливих причин. Часто спостерігається дефіцит йоду, регулярно захворювання щитовидної залози, дуже рідко пухлина.

Щитоподібна залоза

Щитовидна залоза розташована у верхній частині горла і є запасом гормонів, а точніше, вона зберігає йод та йодовмісні гормони. Без цього організм може працювати дуже погано. Тому недостатньо функціонуюча щитовидна залоза викликає різні захворювання, які вражають різні органи тіла.

Щитовидна залоза - це гормональна залоза у формі метелика. Він розташований на шиї, нижче гортані. (Зображення: Kateryna_Kon/fotolia.com)

Дефіцит йоду

Дуже часто виникає дефіцит йоду, коли наша щитовидна залоза набрякає. Окрім збільшення щитовидної залози, можуть утворюватися і грудочки в органі у формі метелика та карциноми. У дітей дефіцит йоду може призвести до серйозних інтелектуальних збитків, особливо до недорозвинення, "кретинізму".

Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення гормонів. Гормони щитовидної залози сприяють формуванню кісток, розвитку мозку та впливають на енергетичний обмін.

Ми поглинаємо йод з їжею, потрапляємо в кров через шлунок і кишечник, а в кров потрапляємо в щитовидку. Це поглинає мікроелемент, з його допомогою виробляються гормони і виділяються в кров.

Дефіцит гормонів щитовидної залози може призвести до серйозних уражень головного мозку, особливо у маленьких дітей. Отже, вагітним жінкам, жінкам, що годують груддю, і маленьким дітям потрібен достатній йод, будь то у формі таблеток або з рибою, багатою йодом, такою як морські водорості.

Спочатку дефіцит йоду призводить до недопостачання щитовидної залози. Симптоми не очевидні; вони починають повільно і стосуються багатьох інших захворювань. Сюди входять підвищена стомлюваність, виснаження, незважаючи на тривалі періоди сну, порушення концентрації уваги та холодна та бліда шкіра, яка також здається сухою. Іншими ознаками можуть бути висока чутливість до холоду, набряклість очей або повік та осиплість голосу.

Щитовидна залоза пристосовується до хронічного недопостачання: їй доводиться «працювати більше», щоб виробляти гормони щитовидної залози, а отже, її клітини збільшуються. Залоза росте.

Якщо спостерігається дефіцит йоду, щитовидна залоза повинна посилено працювати і збільшуватися. (Зображення: Kateryna_Kon/fotolia.com)

Зоб

Не можна не помітити дефіцит йоду, коли формується зоб. Однак таке значне збільшення не свідчить про надмірно активну або недостатньо активну роботу щитовидної залози, а лише про дефіцит йоду. Лікар повинен з’ясувати причину дефіциту.

Кропф походить від індоєвропейського слова стовбур "greup". Це означає «вигин» і стосується вен, що вигинаються, коли щитовидна залоза набрякає. Іншим терміном цього набряку є «зоб», латинське слово для набряку залози.

Таке збільшення щитовидної залози може розвинутися в будь-якому віці, але найбільший ризик є під час статевого дозрівання через сильні коливання рівня гормону в цій фазі.

Зоб - це коли розмір щитовидної залози набагато більший, ніж це було б нормально для цієї статі та віку. У жінок збільшений обсяг починається з понад 18 мл, у чоловіків з понад 25 мл. Збільшення видно з обсягу близько 40 мл - якщо ви бачите зоб зовні, то щитовидна залоза вже сильно набрякла.

Зоб - це не хвороба, це симптом. Щитовидна залоза намагається заповнити нестачу йоду та гормонів щитовидної залози, збільшуючи тканину, яка виробляє ці гормони.

Однак у довгостроковій перспективі зоб може перебудувати тканини щитовидної залози. Це іноді створює ділянки, які неконтрольовано виділяють гормони. Потім набрякла щитовидна залоза утворює тверду надмірно активну щитовидку.

Різні форми набряку щитовидної залози

Медицина диференціює набряки щитовидної залози за їх розмірами та формою. Дифузний зоб рівномірно збільшений, тоді як вузловий зоб утворює вузли. Багатовузловий зоб містить кілька вузлів, невузловий зоб - один.

При еутиреоїдному зобі метаболічні показники є нормальними, гіпотиреоїдний зоб вказує на недостатньо активну роботу щитовидної залози, тоді як гіпертиреоїдний зоб має надмірну функцію. Злоякісний зоб - це набряк, що містить злоякісну пухлину. М’який зоб, навпаки, доброякісний, не запалений, а обмін речовин у нормі.

Ступінь набряклості

Лікарі розрізняють набряки щитовидної залози 0, І, ІІ, ІІІ ступенів.

У 0-му ступені збільшення не видно ні відчутно, ні відчутно, але його можна визначити лише за допомогою ультразвуку. I ступінь - відчутний набряк, який ледь помітний, коли людина відгинає голову назад. Збільшення II ступеня можна як розпізнати, так і відчути. У III ступені спостерігається сильне збільшення щитовидної залози, зоб також видно здалеку.

Набряк щитовидної залози III ступеня дуже виражений і чітко впізнаваний. (Зображення: chatuphot/fotolia.com)

Холодні та гарячі вузли

Якщо утворюються вузли, вони не обов'язково повинні бути небезпечними. Лікарі розрізняють холодні, теплі та гарячі грудочки. Холодні вузлики майже не виробляють гормони щитовидної залози, теплі вузлики виробляють приблизно стільки гормонів, скільки решта тканини щитовидної залози; гарячі вузлики виділяють надлишок гормонів, не отримуючи від організму сигналів про необхідність.

Надлишок гормону проявляється неспокоєм, втратою ваги, посиленням пульсу, постійною спрагою і швидким зниженням працездатності. Постраждалі не можуть спати або лише сплять нерегулярно.

Вузлики в щитовидці часто трапляються у кожної п’ятої людини у віці від 20 до 60 років, і у кожної другої людини старше 70 років. Як правило, вже існує генетичний розподіл, і це вступає в дію при нестачі йоду.

Лікування набряклої щитовидної залози

Надмірно активну щитовидну залозу можна придушити за допомогою радіойодотерапії, антитиреоїдних препаратів або, на запущених стадіях, операції. Хірургічне втручання має важливе значення при підозрі на злоякісні утворення, а також якщо зоб стає настільки великим, що впливає на функції інших органів. Наприклад, зоб може викликати проблеми з диханням, оскільки блокує дихальну трубу або проблеми з кровообігом, оскільки кров не надходить назад до серця.

Після завершення операції ліки гарантують, що гормони знову не перевищать рівень. Якщо порушення тироцитів порушується, в щитовидній залозі може розвинутися пухлина.

Рак щитовидної залози

Клітини щитовидної залози можуть розвиватися патологічно і утворювати карциному. Якщо пептидний гормон кальцитонін в С-клітинах щитовидної залози надлишковий, це сприяє розвитку раку щитовидної залози. Кальцитонін не шкідливий, але життєво важливий. Він регулює баланс кальцію та фосфату.

Наука диференціює чотири типи раку щитовидної залози: фолікулярна карцинома, папілярна карцинома, анапластична карцинома та медулярна карцинома. Ці чотири форми мають різні причини, залежно від того, який гормон виробляється в неправильній кількості. Інша форма раку виникає внаслідок змін сполучної тканини. Це називається саркомою.

Люди, які зазнали впливу радіоактивного випромінювання, мають підвищений ризик розвитку раку щитовидної залози. (Зображення: Bobo/fotolia.com)

радіоактивність

Однією з причин пухлин щитовидної залози є іонізуюче випромінювання. Рак щитовидної залози був одним із типових захворювань людей, які пережили атомні бомби в Хіросімі та Нагасакі, а також людей, які зазнали ядерної радіації внаслідок Чорнобильської катастрофи.

Тому в Німеччині для ядерної надзвичайної ситуації доступні таблетки йоду калію, які провокують йодну блокаду щитовидної залози у разі ядерного плавлення.

Симптоми раку щитовидної залози

Рак щитовидної залози проявляється з труднощами при ковтанні. Чим більше пухлина росте, тим менше місця для стравоходу. Постраждалі відчувають, що у них стороннє тіло застрягло в стравоході або утворилася шишка в горлі.

Утруднене дихання, задишка і зупинка дихання також можуть свідчити про пухлину в щитовидній залозі. Тут карцинома тисне на дихальну трубу; якщо рак тисне на голосові зв’язки, результатом є осиплість голосу. Тут вам слід бути підозрілими, якщо антибіотики або таблетки від горла не зупиняють захриплість, а також немає інфекції.

На нервових шляхах пухлина іноді виявляється у вигляді звужених зіниць, запалих очниць і опущених верхніх повік.

Набряк лімфатичних вузлів поблизу щитовидної залози також є симптомом раку.

Коли ви відчуваєте карциному?

Як і у випадку з іншими формами раку, симптоми не з’являються, поки хвороба не прогресує. При розмірі 1,5 см ви вже можете відчути пухлину в щитовидній залозі - але тоді вона, як правило, ще не впливає на нерви, стравохід або трахею.

профілактика

Йод, зокрема, допомагає запобігти набряку щитовидної залози. Це можна отримати за допомогою йодованої кухонної солі або за допомогою спеціальних йодних таблеток. Але поговоріть зі своїм лікарем: занадто багато йоду настільки ж шкідливо для здоров’я, як і занадто мало. (Доктор Утц Ангальт)

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.

Х. Круде: Діагностика, терапія та спостереження за первинним вродженим гіпотиреозом, Німецьке товариство дитячої та підліткової медицини, Німецьке товариство ендокринології, (доступ 03.09.2019), AWMF
Джером М. Гершман: Злоякісні пухлини щитовидної залози, Посібник з МСД, (доступ 3 вересня 2019 р.), МСД
Йоханнес-Мартін Хан: Контрольний список з внутрішньої медицини, Тієма Верлаг, 8-е видання, 2018
Ларрі Е. Джонсон: Джод, Посібник MSD, (доступ 3 вересня 2019 р.), MSD

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.