Надлишок андрогену, перевиробництво андрогенів, надлишок андрогенів - портал здоров’я eesom
Синоніми: перевиробництво андрогенів, перевиробництво чоловічих статевих гормонів, надлишок чоловічих статевих гормонів
Початок сторінки Резюме
Коли надлишок андрогенів, виробляється занадто багато чоловічих статевих гормонів. Надлишок андрогенів виникає при пухлині кори надниркових залоз, збільшеній корі надниркових залоз, адреногенітальному синдромі або хворобі Кушинга. Надлишок чоловічих статевих гормонів призводить до маскулінізації зовнішнього вигляду жінок. Лікування надлишку андрогену залежить від причини захворювання.
Початок сторінки Загальне
На Надлишок андрогену чи має він надмірна кількість андрогенів в крові. Андрогени - це ті чоловічі статеві гормони. Чоловічі статеві гормони виробляються в невеликій кількості в корі надниркових залоз у чоловіків і жінок. У чоловіків більша частина решти чоловічих статевих гормонів, необхідних чоловічому організму, виробляється в яєчках. У жінок, крім вироблення андрогенів в корі надниркових залоз, в яєчниках виробляється невелика кількість чоловічих статевих гормонів. Загалом, жінка кількість чоловічих статевих гормонів у крові в нормі просто дуже маленький. Ця кількість чоловічих статевих гормонів значно збільшується при надлишку андрогену.
Наднирники
Надниркові залози - це два маленькі життєво важливі органи, які лежать безпосередньо над нирками в животі (див. Ілюстрацію). Надниркові залози складаються з довгастого мозку та кори надниркових залоз. Він знаходиться всередині надниркової залози Мозкова речовина надниркових залоз. Мозковий мозк надниркових залоз огортається Кора надниркових залоз. Мозковий речовина надниркових залоз і кора надниркових залоз мають різні функції і працюють незалежно одна від одної.
Мозкова речовина надниркових залоз утворює Катехоламіни Дофамін, адреналін та норадреналін. Це гормони стресу, які гарантують, що організм може оптимально реагувати у стресових ситуаціях, зокрема, забезпечуючи його енергією. Кора надниркових залоз утворює три різні групи гормонів. У самому зовнішньому шарі кори надниркових залоз знаходяться т. Зв Мінералокортикоїди як виробляється альдостерон. Вони регулюють сольовий і водний баланс в організмі.
У середньому шарі кори надниркових залоз знаходяться т. Зв Глюкокортикоїди як виготовляється кортизол. Глюкокортикоїди виконують численні функції в організмі людини. Вони діють на цукровий, білковий і жировий обмін, водний і сольовий баланс, сполучну тканину і кістки, на запальні механізми та імунну систему, шкіру та кістковий мозок, серцево-судинну та нервову системи. У внутрішньому шарі кора надниркових залоз виробляє переважно чоловічі Статеві гормони, так звані андрогени, і дуже мало жіночих статевих гормонів, що називаються естрогенами. Статеві гормони беруть участь у статевій функції та розвитку жіночих та чоловічих статевих ознак. Кора надниркових залоз необхідна для вироблення всіх гормонів холестерин, який з одного боку виробляється організмом, а з іншого - всмоктується з їжею в кишечнику.
Виробництво катехоламінів у мозковій речовині наднирників контролюється певною часткою Нервова система контрольований. Виробництво мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів та статевих гормонів у корі надниркових залоз контролюється певною ділянкою Мозок, гіпоталамус, а також через Гіпофіз регулюється. Виробництво мінералокортикоїдів також підтримується Кора надниркових залоз сам і через ускладнений ланцюг управління між нирками, кров’ю та корою надниркових залоз, через те, що відоме як Ренін-ангіотензин-альдостеронова система RAAS, контрольований.
Причини
Перевиробництво чоловічих статевих гормонів корою надниркових залоз може статися у разі збільшення або пухлини кори надниркових залоз, при адреногенітальному синдромі та при хворобі Кушинга. Надлишок андрогенів може виникнути не тільки за рахунок збільшення продукції андрогенів в корі надниркових залоз, але і, наприклад, за рахунок збільшення продукції андрогенів у яєчках або яєчниках. Ці захворювання яєчок та яєчників обговорюються у відповідних розділах.
Якщо надлишок андрогену спричинений a Збільшення однієї або обох кірок надниркових залоз генерується a Помилка в генетичній інформації відбулося. Причина цієї помилки ще не зрозуміла. Помилка генетичну інформацію змінює настільки, що клітини кори надниркових залоз, які виробляють статеві гормони, діляться частіше, ніж слід. Через збільшення кількості клітин надниркових залоз одна або обидві кори надниркових залоз збільшуються і утворюють підвищену кількість статевих гормонів.
Надлишок андрогенів може також виникати при доброякісних або злоякісних Пухлини кори надниркових залоз з'являються. Ці пухлини виникають із клітин надниркових залоз, які утворюють статеві гормони. З раніше невідомої причини в клітинах надниркових залоз виникають дефекти, які утворюють статеві гормони. Пошкоджені клітини більше не слухають інструкцій організму, а натомість діляться так часто, як хочуть, і виробляють стільки статевих гормонів, скільки хочуть.
Це адреногенітальний синдром причина надлишку чоловічих статевих гормонів є Зміна генетичної інформації. Через цю зміну генетичної інформації вироблення глюкокортикоїдів у корі надниркових залоз не може відбуватися повністю. Тому кількість глюкокортикоїдів у крові зменшується. Дефіцит глюкокортикоїдів у крові сприймається певною ділянкою мозку та гіпофіза. Ця область мозку і гіпофіз відповідають за регулювання кількості продукції в корі надниркових залоз. Коли кількість глюкокортикоїдів у крові падає, мозок і гіпофіз помічають це і наказують корі надниркових залоз виробляти більше глюкокортикоїдів.
Кора надниркових залоз навіть розростається для виконання команди. Однак через зміну генетичної інформації кора надниркових залоз не може виробляти жодних глюкокортикоїдів. Дефіцит глюкокортикоїдів у крові зберігається, саме тому область мозку та гіпофіз продовжують керувати корою надниркових залоз збільшувати вироблення. Речовина, яку використовує область мозку та гіпофіз, щоб сказати корі надниркових залоз виробляти більше, однакова для виробництва глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів. Отже, якщо область мозку та гіпофіз наказують збільшити вироблення у разі дефіциту глюкокортикоїдів внаслідок адреногенітального синдрому кори надниркових залоз, кількість вироблення статевих гормонів зростає у разі адреногенітального синдрому. Результатом є надлишок андрогену.
Біля Хвороба Кушинга На додаток до занадто великої кількості глюкокортикоїдів утворюється занадто багато статевих гормонів. Хвороба Кушинга - це зміна певної ділянки мозку або пухлина гіпофіза. Ця область мозку та гіпофіза контролюють вироблення глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів у корі надниркових залоз. Вони постійно вимірюють кількість глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів у крові. Якщо в крові присутній занадто мало глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів або статевих гормонів, область мозку та гіпофіз помічають це. Вони кажуть корі надниркових залоз, що їй потрібно виробляти більше глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів.
Якщо в крові занадто багато глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів або статевих гормонів, область мозку та гіпофіз також помічають це і в свою чергу кажуть корі надниркових залоз виробляти менше глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів. Якщо відбувається зміна ділянки мозку або пухлина гіпофіза, цей цикл контролю порушується. Область мозку або гіпофіз більше не залежить від того, скільки глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів є в крові та скільки потрібно організму, а натомість постійно повідомляє кору надниркових залоз, що вона повинна виробляти більше глюкокортикоїдів, мінералокортикоїдів та статевих гормонів. Надлишок андрогену - один із наслідків.
Симптоми
Чи має надлишок андрогену наслідки для чоловіків і які вони ще, до кінця не з’ясовано. Надлишок андрогенів в основному спричиняє Жінки Скарги. У крові жінок зазвичай дуже мало чоловічих статевих гормонів. При надлишку андрогену ця кількість значно збільшується.
Ця підвищена кількість чоловічих статевих гормонів у крові виявляється з маскулінізація зовнішній вигляд постраждала жінка (див. рисунок 1). Таким чином, голос жінки стає глибшим, а м’язова маса більшою. Волосся на тілі збільшуються і проявляються у чоловічому розподілі з новим ростом волосся на грудях, верхній губі, підборідді та животі. Технічною мовою - одна Гірсутизм розмовна. Також може бути додана лисина. Статеві органи також змінюються збільшенням кількості чоловічих статевих гормонів. Клітор, так званий клітор, збільшується в розмірах і можливі порушення менструального циклу при відсутності менструальних кровотеч. Якщо причиною надлишку андрогену є хвороба Кушинга або адреногенітальний синдром, можуть виникнути інші типові симптоми, які не викликані самим надлишком андрогену.
Початок сторінки Діагностика
Крок у жінка стійкі симптоми у сенсі надлишку чоловічих статевих гормонів, слід звернутися до лікаря для подальшого уточнення та, якщо необхідно, лікування. Лікар надасть постраждалій людині детальну інформацію розмова запитати про симптоми та зміни, які дають йому вказівку на надлишок андрогену та його причину. Він також запитає про попередні або поточні захворювання, які можуть призвести до надлишку андрогену. Тоді лікар буде лікувати пацієнта з голови до ніг вивчити.
Підозра на надлишок чоловічих статевих гормонів може бути пов'язана з а Забір крові підтвердження. У крові збільшується кількість чоловічих статевих гормонів та їх попередників.
Якщо надлишок андрогену викликаний a Збільшення або пухлина кори надниркових залоз ці зміни можна внести за допомогою a Комп’ютерна томографія КТ, один МРТ магнітно-резонансної томографії або один Сцинтиграфія показані. Сцинтиграфія - це обстеження, при якому в організм вводяться радіоактивно мічені речовини. Ці радіоактивно позначені речовини накопичуються в досліджуваному органі, а потім можуть бути зроблені видимими за допомогою спеціальної камери. При сцинтиграфії кори надниркових залоз уражена людина стає слабо радіоактивною холестерин вводять у вену. Холестерин необхідний для вироблення статевих гормонів. Ось так злегка радіоактивний холестерин всмоктується в клітини кори надниркових залоз. За допомогою спеціального рентгенівського процесу всі ділянки, що поглинули холестерин, можуть бути показані на одному зображенні. Сюди входять пухлина або збільшення кори надниркових залоз.
A адреногенітальний синдром визначається плановим оглядом у новонародженого. Кожному новонародженому необхідно зробити рутинний аналіз крові через три-чотири дні після народження. Це розслідування буде Тест Гатрі зателефонував. Тест Гатрі може бути використаний для виключення деяких захворювань новонароджених, які необхідно лікувати, оскільки без лікування вони можуть за короткий час призвести до серйозних фізичних та психічних збитків або навіть смерті. Одним із таких захворювань є адреногенітальний синдром.
A Хвороба Кушинга зазвичай підозрюється вже після опитування, оскільки постраждалі страждають не тільки від симптомів надлишку статевих гормонів, але перш за все від симптомів надлишку глюкокортикоїдів. Вимірювання кількості глюкокортикоїдів у сеча і в крові посилити цю підозру. З МРТ магнітно-резонансної томографії область, в якій розташовані гіпофіз і область мозку, може бути показана пухлина гіпофіза або зміна конкретної області мозку.
Якщо посилене вироблення статевих гормонів не відбувається через кору надниркових залоз, необхідно призначити подальші обстеження, щоб виявити причину надлишку андрогенів та мати можливість лікувати захворювання.
Терапія
Лікування надлишку андрогену залежить від його причина від. Якщо надлишок андрогену викликаний a Пухлина кори надниркових залоз викликані, пухлина повинна з a хірургія видалено. Якщо одну надниркову залозу довелося видалити через пухлину в корі надниркових залоз, інша надниркова залоза іноді досягає лише продукування всіх гормонів, необхідних організму в достатній кількості, через певний проміжок часу. Протягом цього часу зацікавлена особа повинна кортизон і Альдостерон приймати у формі таблеток, оскільки ці дві речовини, що передають речовини, життєво важливі. Зацікавлена особа не повинна приймати статеві гормони після видалення наднирника, оскільки вироблення статевих гормонів бере на себе яєчка у чоловіків та яєчники у жінок.
Якщо надлишок андрогену викликаний a двостороннє збільшення кори надниркових залоз не слід оперувати. Хірургічне втручання повинно було б видалити обидві наднирники, що зашкодило б занадто багато здорових тканин. Ця форма надлишку андрогену повинна бути певна при Ліки які протидіють дії андрогенів. Якщо ефект цих препаратів недостатній, постраждалій людині можуть вводити додаткові жіночі статеві гормони. Лікування хвороби Кушинга та адреногенітального синдрому обговорюється у відповідних розділах.