Надмірна денна сонливість (ЕЦП) що; ми повинні пам’ятати
Ми говоримо про надмірну денну сонливість (ЕДС), коли, наприклад, відчуваємо набагато більше, ніж “звичайна” втома від пізнього ліжка або неспокійної ночі з маленькими дітьми. Серед причин, які можуть пояснити ЕДС, поширена патологія: синдром обструктивного апное сну, більш відомий як апное сну.
Доктор Марк Сапен, пульмонолог клініки Bel-Air у Бордо та професор Жан-Луї Пепін, пульмонолог Університетської лікарні Гренобля.
Як би ви визначили надмірну денну сонливість ?
J-L.P.: The Надмірна сонливість удень - це підвищений ризик заснути в неналежній ситуації. Він проявляється в різному ступені і може бути більш-менш помітним. Втрата уваги, труднощі не спати (не засинаючи в реальних ситуаціях) можуть бути попереджувальними знаками. Цей хронічний симптом карає, оскільки може знизити здатність діяти або соціальні відносини і, отже, загалом погіршити якість життя протягом дня.
М.С .: Складність часто для виявлення сонливості, і щоб диференціювати це від стану сильної втоми (Примітка редактора: відсутність енергії, виснаження, відсутність мотивації, бажання чи інтересу ...) Тож, щоб розібратися в ситуаціях і встановити точний діагноз, лікарі можуть '' робити прес-тести, такі як Шкала сонливості Епворта, шкала втоми Пічота і так звана шкала "депресії".
Чи існує особливий профіль "сонного дня" ?
J-L.P.: Надмірна денна сонливість має різне походження, наприклад, хронічне безсоння або (рідше) нарколепсія, хвороба, яка стосується переважно молодих людей з дуже мультяшною сонливістю, що проявляється надмірним сном у невідповідний час. Депресія також є основною причиною надмірної денної сонливості: у пацієнтів із депресією сонливість є певним чином вихід із їхніх проблем. Звичайно, існує і синдром апное сну, який у різній мірі стосується від 3 до 4 мільйонів людей у Франції, більше половини з яких не знають.
М.С .: Я створив десять років тому а Обсерваторія сну який показав, що серед пацієнтів з ЕДС близько 60% страждали синдромом апное сну ... На додаток до патологій, я закінчував би нагадуючи, що певні звички способу життя можуть сприяти денній сонливості: відсутність відпочинку, прийом певних ліків або вживання алкоголю та конопель... Отже, варто поговорити зі своїм лікарем. Ми бачимо, що 25% пацієнтів, які вже лікувались з-за апное уві сні, відчувають тиск у сні протягом дня (непереборна потреба спати), і, на жаль, вони не скаржиться своєму лікарю, що часто означає, що вони не шукають походження.
Точно коли слід турбуватися про стан сонливості ?
J-L.P.: Певний час доби є більш сприятливим для сонливості, наприклад, на початку дня, коли людина майже запрограмована на короткий сон: тут нема про що турбуватися. З іншого боку, коли воно втручається неналежним чином, у будь-який час доби, під час нестимулююча діяльність (на стільці, на зустрічі, перед телевізором ...), ви повинні задати собі питання. Першим кроком у постановці діагнозу є усунення очевидних причин: безсонні ночі, ліки, порушення в часи вставання та сну ...
M S.: Важливо проконсультуватися, адже ці умови можуть бути небезпечними щодня. У мене є пацієнти, які вагаються взяти свою машину, боячись заснути за кермом ... Сонливість є однією з основних причин дорожньо-транспортних пригод, не кажучи вже про наслідки, які це може мати на певних робочих станціях ... Я думаю про людей які працюють на великих машинах, наприклад, але також і водіями ... Історія також показала, що сонливість була причиною певних катастроф, таких як Чорнобиль.. А потім, загальніше, є щоденні труднощі зіткнувшись зі зміненою якістю життя, більш складними соціальними та професійними взаємодіями ...
Але що робити з надмірною денною сонливістю? ?
J-L-P.: Необхідно проконсультуватися, тому що майже всі ситуації, що є причиною сонливості, мають ефективні методи лікування. Наприклад, нарколепсію лікують за допомогою комбінації препаратів для збудження. При безсонні, когнітивна поведінкова терапія допомогти поліпшити якість сну. Для апное сну існує розчин пристрою з постійним позитивним тиском у дихальних шляхах або ортези для просування нижньої щелепиe.