Надмірна вага, ожиріння та контроль глікемії у діабетиків у центрі направлення

Зегарі Лотфі

1 Лабораторія харчування, здоров'я та навколишнього середовища, Біологічний факультет, Факультет наук, Університет Ібн Тофайла, ВР 133, Кенітра, 14000, Марокко

Юсеф Абуссале

Рашид Сбайбі

Імане Ачурі

Рашид Бенгедур

2 Лабораторія біохімії, біотехнологій, охорони здоров'я та навколишнього середовища, Біологічний факультет, Факультет наук, Університет Ібн Тофайла, ВР 133, Кенітра 14000, Марокко

резюме

Вступ

Цукровий діабет визначається як розлад засвоєння, вживання та зберігання цукрів, що забезпечуються їжею, його управління забезпечується контролем надмірної ваги та ожиріння та регулярним контролем глікемії. Метою даної роботи було вивчення надмірної ваги, ожиріння та контролю рівня глікемії у 2227 діабетиків різного типу (тип 1, 2 та гестаційний), консультація провінційного довідкового центру діабету (CRD), Кенітра-Марокко.

Методи

Дослідження проводилось протягом одного року з січня по грудень 2015 року. Оцінка надмірної ваги та ожиріння проводилася шляхом обчислення індексу маси тіла (ІМТ = вага/зріст 2 (кг/м 2)), вони визначаються відповідно за ІМТ> 25 кг/м 2 та ІМТ> 30 кг/м 2, вага та зріст вимірювались відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), контроль глікемії проводився шляхом аналізу крові на глікозильований гемоглобін та глікемію натще. Норми складають 7% для глікозильованого гемоглобіну та від 0,70 г/л до 1,10 г/л для цукру в крові натще.

Результати

Віковий діапазон пацієнтів становить від 8 місяців до 80 років, при цьому домінують діабетики з міських районів (74%) порівняно з тими, що живуть у сільській місцевості (26%). Надмірна вага вражає все це населення. Середній ІМТ жінок схильний до ожиріння (IMC≈30): (29,21 кг/м 2 ± 3,1) для гестаційного діабету та (29,15 кг/м 2 ± 3,2) для діабету типу 2. Значення контролю глікемії вище, ніж норми: з 8,5% ± 2,6> 7% для глікозильованого гемоглобіну та 1,5 г/л ± 1,3> 1,10 г/л для глікемії натще. Різниця між значеннями глікозильованого гемоглобіну між чоловіками (8,5 7% ± 2,6) та жінками (8,1% ± 2,3) є незначною (Р> 0,05), те саме стосується капілярної глікемії натще: для чоловіків (1,44 г/l ± 1,1) та жінок (1,43 г/л ± 1,2). Коефіцієнти кореляції Пірсона дуже значущі (P Keywords: Діабет, поширеність, ІМТ, надмірна вага, глікозильований гемоглобін, рівень цукру в крові натще

Анотація

Вступ

Цукровий діабет - це порушення засвоєння, вживання та зберігання цукрів, передбачених у раціоні. Його лікування базується на спостереженні за пацієнтами із зайвою вагою та ожирінням та на регулярному контролі глікемії. Це дослідження мало на меті проаналізувати надмірну вагу, ожиріння та контроль рівня глікемії у 2227 пацієнтів з різними типами діабету (типу 1, 2 та гестаційним), які були представлені в провінційному центрі діабету (RCD) у Кенітрі, Марокко.

Методи

Ми провели дослідження за період січень-грудень 2015 р. Оцінку надмірної ваги та ожиріння проводили за допомогою калькулятора індексу маси тіла (ІМТ = вага/зріст 2 (кг/м 2). Надмірна вага та ожиріння визначалися за ІМТ> 25 кг/м 2 і ІМТ> 30 кг/м 2 відповідно; вагу та зріст вимірювали відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я. Глікемічний контроль базувався на рівні глікованого гемоглобіну та аналізі глюкози в крові натще. Поточні рекомендації рекомендують рівень глікозильованого гемоглобіну 7% та глюкоза в крові натще 0,70г/л - 1,10г/л.

Результати

Вік пацієнтів коливався від 8 місяців до 80 років, причому серед міського середовища переважали хворі на цукровий діабет (74%) порівняно з сільськими районами (26%). Вся популяція досліджень мала надлишкову вагу. Середній ІМТ жінок продемонстрував тенденцію до ожиріння (ІМТ ≈30): (29,21 кг/м 2 ± 3,1) у пацієнтів з гестаційним діабетом та (29,15 кг/м 2 ± 3,2) у пацієнтів з діабетом 2 типу. Рівень цукру в крові був вище норм: 8,5% ± 2,6> 7% для глікозильованого гемоглобіну та 1,5 г/л ± 1,3> 1,10 г/л для глюкози в крові натще. Різниця між рівнем глікозильованого гемоглобіну між чоловіками (8,57% ± 2,6) та жінками (8,1% ± 2,3) була незначною (р> 0,05), така ж була і з вмістом глюкози в крові натще: чоловіки (1,44 г/л ± 1,1) та жінки (1,43 г/л ± 1,2). Коефіцієнти кореляції Пірсона були дуже значущими (p Ключові слова: Діабет, поширеність, ІМТ, надмірна вага, глікозильований гемоглобін, глюкоза в крові натще

Вступ

Методи

Результати

Вибірка цього дослідження складає 2227 пацієнтів (58% жінок; 42% чоловіків), з переважанням пацієнтів з міських районів (74%).

Надмірна вага та ожиріння: Таблиця 1 представляє поширеність діабетиків та середній ІМТ вибірки за статтю та типом діабету. Діабет 2 типу становить 88% пацієнтів, 11% - на діабет 1 типу і лише 1% - на гестаційний діабет. Зазначимо, що надмірна вага зачіпає всіх пацієнтів (ІМТ> 25 кг/м 2), він більше виражений у жінок (ІМТ> 29,15> 25 кг/м 2), ніж у чоловіків (ІМТ> 27,78 ± 2,3 кг/м 2). Середній ІМТ жінок схильний до ожиріння (IMC≈30): (29,21 кг/м 2 ± 3,1) для гестаційного діабету та (29,15 кг/м 2 ± 3,2) для діабету 2 типу.

Таблиця 1

Поширеність діабету та середній ІМТ зразка за статтю та типом діабету

Тип діабету Статевий вік (Середнє ± δ) ІМТ (Середнє ± δ) Поширеність за типом (%) Загальна поширеність (%)

Тип 1	11%
Жінки	15,3 ± 4,1	………	44%
Людина	12,1 ± 5,3	………	56%
Тип 2	88%
Жінки	45,0 ± 2,3	29,15 ± 3,2	57%
Людина	50,2 ± 1,8	27,78 ± 2,3	43%
Гестаційний	Жінки	40,2 ± 7,5	29,21 ± 3,1	100%	1%

Контроль глікемії: Таблиця 2 повідомляє контрольні значення глікемії вище стандартів: з 8,5% ± 2,6> 7% для глікозильованого гемоглобіну та 1,5 г/л ± 1,3> 1,10 г/л для капілярної глікемії натще. Різниця між показниками глікозильованого гемоглобіну між чоловіками (8,5 7% ± 2,6) та жінками (8,1% ± 2,3) не є суттєвою (Р> 0,05), тобто для капілярної глікемії натще: для чоловіків (1,44 г/л ± 1,1) та жінки (1,43 г/л ± 1,2). Коефіцієнти кореляції Пірсона є дуже значними (P Рисунок 1 показує чотири типи лікування, які застосовують ці діабетики: гігієнічно-дієтичні правила, що висвітлюються при збалансованому харчуванні, пероральні антидіабетики (ADO), які мають модулюючу дію дії інсуліну в організм, інсулін ADO + та інсулін окремо, призначені для інсулінозалежних пацієнтів, метою цих методів лікування діабетиків, як правило, є підтримка нормального рівня цукру в крові, щоб уникнути розвитку гострих ускладнень [14–16]. Ми зазначаємо, що пероральні антидіабетики (ADO) є найчастішим лікуванням у цій вибірці з відсотком 67%.

Таблиця 2

Оцінка рівня глікемії за допомогою аналізів крові діабетиків

Аналізи крові Чоловіки Жінки Р-значення

Глікозильований гемоглобін	8,5% ± 2,6	8,1% ± 2,3	P> 05; NS
Капілярна глюкоза крові натще г/л	1,44 г/л ± 1,1	1,43 г/л ± 1,2	P> 05; NS

NS = не значуще; р> 0,05

Розподіл зразка відповідно до виду обробки

Обговорення

Контрольні показники глікемії у цих пацієнтів вищі за норми [16, 28, 29]: з 8,5% ± 2,6> 7% для глікозильованого гемоглобіну та 1,5 г/л ± 1,3> 1,10 г/л для капілярної крові натще глюкоза; подібні результати були затверджені в дослідженні А. coulibaly та співавт. у 2007 р. [30], який працював на діабетиках 2 типу і виявив значення глікозильованого гемоглобіну, рівне 8,4 ± 2,3 та 1,44 ± 0,9 для глюкози в крові натще. Різниця між показниками глікозильованого гемоглобіну між чоловіками (8,5 7% ± 2,6) та жінками (8,1% ± 2,3) не є суттєвою (Р> 0,05), тобто для капілярної глікемії натще: для чоловіків (1,44 г/л ± 1.1) та жінок (1,43 г/л ± 1,2), той самий результат, про який повідомило дослідження А. coulibaly та співавт. У 2007 р. [30], це виправдовує, що діабет не пов'язаний із статтю. Коефіцієнти кореляції Пірсона дуже значущі (P Lefèbvre PJ. Діабет вчора, сьогодні і завтра: дія Міжнародної федерації діабету. Rev Med Liège. 2005; 60 (5): 273–277. [PubMed] [Google Scholar]