Надмірне вживання фруктози може призвести до жирної печінки - ліки Біермана
Надмірне споживання фруктози може призвести до неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП), показує нове дослідження. Фруктоза є повсюдним підсолоджувачем у харчуванні американців - і НАФЛД є відносно поширеним у Сполучених Штатах.
На відміну від попереднього розуміння, дослідники Каліфорнійського університету медицини в Сан-Дієго зараз повідомляють, що фруктоза впливає на печінку лише після потрапляння в кишечник, де цукор руйнує епітеліальний бар’єр, який захищає внутрішні органи від бактеріальних токсинів у кишечнику.
Автори роблять висновок, що розробка терапії, яка запобігає порушенню кишкового бар’єру, могла захистити печінку від НАЖХП. Кожен третій американець страждає від НАЖХП. “NAFLD є основною причиною хронічних захворювань печінки у всьому світі. Це може призвести до більш серйозних проблем, таких як цироз, рак печінки, печінкова недостатність та смерть », - сказав старший автор, професор Майкл Карін, медичний факультет університету Сан-Дієго. "Ці результати пропонують підхід, який у першу чергу може запобігти пошкодженню печінки".
Споживання фруктози в США стрімко зросло з 1970-х років і введення кукурудзяного сиропу з високим вмістом фруктози (HFCS) - дешевшого замінника цукру, який часто використовується в харчових продуктах, крупах та хлібобулочних виробах для безалкогольних напоїв. Кілька досліджень на тваринах та людях пов'язують збільшення споживання ГФУ з епідемією ожиріння, яка поширена в США, а також численними запальними захворюваннями, такими як діабет, хвороби серця та рак. Однак в даний час Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів має подібні норми щодо ГФУЗ, як і для інших підсолоджувачів, таких як сахароза або мед, і лише радить, щоб їх вживали лише в помірних кількостях.
Однак автори нового дослідження приписують особливу роль HFCS, а також особливий ризик розвитку жирової хвороби печінки. "Стародавні єгиптяни вже знали, що фруктоза, якої багато в сушеному інжирі та фініках, може призвести до жирної печінки: вони годували качок та гусей сухофруктами, щоб зробити свою версію фуа-гра", - каже Карін.
«З появою сучасної біохімії та метаболічного аналізу стало зрозуміло, що фруктоза в два-три рази ефективніша за глюкозу у збільшенні жиру в печінці - стан, який викликає НАЖХП. А збільшення споживання безалкогольних напоїв, що містять HFCS, відповідає вибуховому збільшенню захворюваності на НАЖХП ".
Фруктоза розщеплюється в травному тракті людини під дією ферменту фруктокінази, який виробляється як печінкою, так і кишечником. За допомогою моделей мишей дослідники виявили, що надмірний метаболізм фруктози в клітинах кишечника зменшує вироблення білків, що підтримують кишковий бар’єр. «Погіршуючи стан цього бар’єру та збільшуючи його проникність, надмірне споживання фруктози може призвести до хронічного запального захворювання. Така ендотоксемія була задокументована як у експериментальних тварин, так і у педіатричних хворих на НАЖХП », - пояснює провідний автор дослідження д-р. Єлена Тодоріч, запрошений вчений із лабораторії Карін.
У своєму дослідженні Карін і Тодоріч спільно з колегами з усього світу виявили, що витікаючі ендотоксини, які потрапляють у печінку, спричиняють підвищене вироблення запальних цитокінів та стимулюють перетворення фруктози та глюкози в жирові кислотні відкладення. "Цілком очевидно, що фруктоза робить свою брудну роботу в кишечнику, - каже Карін, - і якщо запобігти погіршенню роботи кишкового бар'єру, фруктоза майже не шкодить печінці".
Вчені відзначили, що годування тварин великою кількістю фруктози та жиру мало особливо серйозні негативні наслідки для здоров'я мишей. "Це стан, що відповідає 95-му процентилю відносного споживання фруктози американськими підлітками, які отримують до 21,5 відсотків щоденних калорій із фруктози - часто в поєднанні з висококалорійною їжею, такою як гамбургери та чіпси", - каже Карін.
Цікаво, що дослідницька група виявила, що коли споживання фруктози знижується нижче певного порогу у мишей, ніяких побічних ефектів не спостерігається. На думку вчених, це говорить про те, що лише надмірне та тривале споживання фруктози становить ризик для здоров’я. Помірне споживання фруктози при нормальному споживанні фруктів переноситься добре.
"На жаль, багато зручних продуктів містять ГФУ, і більшість людей не можуть оцінити, скільки фруктози вони насправді споживають", - пояснила Карін. "Хоча освіта та обізнаність є найкращими рішеннями цієї проблеми, ці дослідження дають надію на майбутню терапію, засновану на відновленні кишкового бар'єру для тих, хто прогресував до неалкогольного стеатогепатиту".
На додаток до багатьох міжнародних колег до роботи були залучені співробітники з Інституту біології пухлин та експериментальної терапії Георга Шпейєра-Хауса, Франкфуртського інституту раку (обидва (Франкфурт-на-Майні) та Німецького дослідницького центру в Гейдельберзі).