NASH, причини та симптоми хвороби "жирової печінки"

Безалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) та неалкогольна жирова хвороба печінки (НАСГ) зростають у західних країнах. Ось що вам потрібно знати про ці два захворювання печінки, їх можливі причини та симптоми.

NFALD та NASH, різниця

Накопичення жиру в печінці, а також у м’язах є дуже поширеним явищем у нашому сучасному суспільстві. Інфільтрація печінки жиром називається неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП). НАЖХП зростає з віком, пов’язаний із резистентністю до інсуліну, надмірною вагою та діабетом.

У розвинених країнах нею страждає від 10 до 40% дорослого населення (в середньому третина населення) і до 20% дітей. Ця цифра приховує диспропорції: це принаймні половина хворих на цукровий діабет (до 70% за даними деяких досліджень) та до 90% людей із ожирінням. У 2017 році, за оцінками, один мільярд людей у всьому світі постраждав від НАЖХП.

NAFLD може перерости в неалкогольну жирову хворобу печінки (NASH для неалкогольного стеатогепатиту). Поряд із запаленням та фіброзом, NASH є найважчою формою неалкогольної хвороби печінки. Це вражає приблизно третину пацієнтів з НАЖХП.

NASH є серйозним станом, оскільки він збільшує ризик цирозу печінки і згодом ризик печінкової недостатності та раку, часто вимагаючи трансплантації печінки. Дослідники вважають, що НАЖХП поступово стане основною причиною гепатоцелюлярної карциноми, найпоширенішої форми раку печінки. NAFLD - це вже найбільш швидкозростаючий стан, який вимагає трансплантації печінки в розвинених країнах.

NAFLD та NASH є оборотними через зміни способу життя, які детально описані в програмі дієтолога Анжеліки Гульберт Дієта NASH при жировій хворобі печінки.

Симптоми НАЖХП та НАСГ

НАЖХП - це тихе захворювання, тобто без симптомів. Іноді, все одно, є і вони є: занадто велика печінка (видно за допомогою візуалізації), втома, біль у верхній правій частині живота.

Подібним чином, НАСГ повинен бути на просунутій стадії, щоб з’явилися симптоми. Потім вони включають:

скупчення рідини в животі (асцит)
збільшення кровоносних судин, розташованих трохи нижче поверхні шкіри
груди, що набирають обсяг у чоловіків
аномально велика селезінка
почервоніння кистей рук
пожовтіння шкіри та задньої частини ока (жовтяниця)

Здебільшого, оскільки симптоми мовчать, діагноз ставлять за допомогою аналізу крові або тому, що лікар підозрює жирову хворобу печінки через ожиріння живота, діабет, переддіабет або метаболічний синдром. Найбільш широко застосовуваний тест - УЗД печінки. Але інші тести можуть допомогти в діагностиці.

Можливі причини цих захворювань

Хоча поки не ясно, чому деякі люди накопичують жир у печінці, а інші ні, вчені знають, що НАЖХП та НАСГ пов'язані:

надмірна вага та ожиріння
стійкість клітин до інсуліну
переддіабет та діабет 2 типу
до високого рівня тригліцеридів у крові.

Це особливо резистентність до інсуліну який лежить в основі механізму, що призводить до жирової печінки, а потім до діабету. Інсулін - це гормон (виробляється підшлунковою залозою), який дозволяє клітинам м’язів і жирової тканини поглинати частину глюкози, присутньої в крові після їжі, завдяки чому він накопичується як енергія в організмі. М’язи, печінка або жирові клітини.
Постійний доступ до рясної їжі, яка все більше переробляється, і зниження фізичної активності призвели до поступового просочування тканин і органів жиром: клітини м’язів, печінки, підшлункової залози і навіть тіла. Серце поступово накопичується ліпіди. Результатом, що відображається в клітинах, є "заклинювання" сигналу інсуліну, який більше не приймається правильно. Це називається інсулінорезистентністю.

Що робити проти цих хвороб? Оскільки ліків немає, обов’язково потрібно змінити свій раціон.