Наслідки хронічного вживання антидепресантів

депресія характеризується як психічний стан, який проявляється через патологічний смуток, песимізм, самооцінка, тривога та втрата інтересу до повсякденної діяльності. Вважається захворюванням, воно призводить до емоційних та фізичних проблем, знижуючи нормальні здібності людини до функціонування.

Стан може протікати в декількох формах, у більшості випадків є такі симптоми, як: дратівливість, стійке почуття смутку, відсутність енергії та втоми, безсоння, головні болі, суїцидальні думки.

Крім психологічних консультацій, для боротьби з депресією та полегшення симптомів призначаються антидепресанти. Вони працюють над хімічними речовинами (серотоніном та норадреналіном) у мозку, що відповідають за енергію та настрій, запобігаючи перетворенню хвороби в більш важкі форми. Антидепресанти також можуть бути рекомендовані для боротьби з хронічним болем, посттравматичним стресом та обсесивно-компульсивним розладом.

Лікування антидепресантами призначається фахівцем, пацієнту починаючи з найменшої дози, як правило, 1-3 таблетки на день. У більшості випадків лікування триває 6 місяців, щоб уникнути відновлення захворювання, в інших випадках лікування може бути безстроковим і зі збільшенням добових доз. Дія таблеток буде відчуватися через 1-2 тижні.

Антидепресанти можуть спричинити певне покращення протягом першого або другого тижня використання. Повна користь можна побачити через два-три місяці. Якщо пацієнт не почувається краще через кілька тижнів, його психіатр може змінити дозу препарату або додати або замінити іншим антидепресантом. У деяких випадках можуть бути корисними інші психотропні препарати. (1-14)

Види антидепресантів

Інгібітори зворотного захоплення серотоніну: призначаються в більшості випадків, оскільки вони мають найменше побічних ефектів. До цієї категорії належать: циталопрам, есциталопрам, флуоксетин, флувоксамін, пароксетин та сертралін. Часто лікує різні типи депресії та обсесивно-компульсивний розлад.
Інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну. Вони не взаємодіють з іншими лікарськими засобами, а саме: дулоксетин (лікує певні типи хронічного болю та тривоги), венлафаксин, десвенлафаксин (рекомендується при панічних атаках).
Трициклічні антидепресанти діє на три хімічні речовини, а саме, серотонін, норадреналін і дофамін. Їх призначають рідше, оскільки вони мають найбільше побічних ефектів. Вони заборонені літнім людям, чоловікам із збільшеною простатою або пацієнтам з глаукомою. Прикладами трициклічних антидепресантів є: амітриптилін, кломіпрамін, доксепін, іміпрамін, які викликають сонливість і рекомендується приймати перед сном. Нортриптилін та дезіпрамін краще переносять побічні ефекти, ніж оргазм.
Атипові антидепресанти - не входить до певного класу антидепресантів. Це унікальні препарати, які працюють по-різному один від одного. До цієї категорії належать: бупропіон, який під назвою зибан використовується для відмови від куріння, нефазодон, тразодон, який використовується для лікування безсоння. Як і більшість антидепресантів, атипові антидепресанти діють на нейромедіатори, щоб полегшити депресію.
Інгібітори моноаміноксидази. Зазвичай їх призначають, коли інші антидепресанти неефективні.

Ці препарати - лише один із способів лікування депресії та тривоги, психотерапія або когнітивно-поведінкова терапія, що відіграють важливу роль у полегшенні симптомів. Загалом, переваги лікування антидепресантами залежать від тяжкості стану, діючи проти хронічної, середньої та важкої депресії, і менш у випадку легкої депресії. (4, 7, 10,)

Антидепресанти, рекомендовані при інших станах

1. Трициклічні антидепресанти ефективні при лікуванні хронічного болю, вони ефективніші, ніж інгібітори зворотного захоплення серотоніну. Доза ліків у таких випадках набагато нижча, ніж для лікування депресії, рекомендуючи дезіпрамін або амітриптилін для пацієнтів, які страждають від безсоння.
2. Під час вагітності деякі жінки можуть відчувати симптоми депресії. Деякі ліки можуть впливати як на матері, так і на плід, але флуоксетин і амітриптилін - найбезпечніші антидепресанти, рекомендовані вагітним.
3. Лікування біполярного розладу антидепресантом збільшує ймовірність маніакального або гіпоманіального епізоду. Це важливо, оскільки депресія спочатку може бути у вигляді біполярного розладу. Тому перед призначенням антидепресанту пацієнт проходить детальний психіатричний допит. (5, 6, 7)

Поширені побічні ефекти застосування антидепресантів

У більшості випадків побічні ефекти антидепресантів є тимчасовими і серйозно не впливають на організм. До них належать:

головний біль;
безсоння, тривожність (трапляється часто на початку лікування);
нудота;
світлочутливість;
сухість у роті;
запор;
збільшення ваги: є причиною бездіяльності через депресію. У той же час після лікування антидепресантами апетит покращується і може призвести до збільшення ваги.
симптоми абстиненції. Після припинення лікування пацієнт може відчувати симптоми абстиненції або симптоми депресії можуть повторюватися. У таких випадках лікар може продовжувати приймати ліки протягом більш тривалого періоду. (4, 6, 7, 8)

Ризики для здоров'я хронічних антидепресантів

Серотонінергічний синдром

Серотонінергічний синдром виникає, коли рівень серотоніну в мозку стає занадто високим. Це відбувається, коли пацієнт лікується інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та приймає інший препарат, який діє на ту саму речовину, що й інший антидепресант.

Його симптомами можуть бути: сплутаність свідомості, збудження, діарея, пітливість, а у важких випадках: судоми, непритомність, аритмії.

Гіпонатріємія

Це відбувається, в більшості випадків, у людей похилого віку, які споживають антидепресанти, і являє собою значне зниження рівня натрію в організмі, що призводить до накопичення рідини всередині клітин. Цей розлад обумовлений антидепресантами, як правило, інгібіторами серотоніну, які можуть блокувати вплив гормону (альдостерон), який регулює рівень води та натрію в організмі. Такі симптоми, як: спантеличеність, почуття втоми, збудження, головний біль, м’язові болі та зниження апетиту.

Діабет

Надмірне або тривале вживання трициклічних антидепресантів або інгібіторів серотоніну пов’язане з діабетом 2 типу.

Статева дисфункція

Сексуальна дисфункція є загальним ефектом антидепресантів, виявленим як у чоловіків, так і у жінок, як правило, спричиненим інгібіторами зворотного захоплення серотоніну або інгібіторами серотоніну та норадреналіну. Це пов’язано з тим, що антидепресанти збільшують кількість серотоніну, який створює відчуття ситості, обмежуючи лібідо. Це проявляється: проблемами еякуляції (передчасна еякуляція), зниженням ерекції або може ускладнити досягнення оргазму у жінок. Деякі ліки можуть сильно впливати на статеву функцію чоловіків, що призводить до імпотенції.

Тяжкість статевої дисфункції залежить від типу та дози антидепресанту, яку людина часто вживає. Таким чином, коригування дози, а також зміна ліків знижує ризик сексуальних побічних ефектів. (8, 10, 11)

Алкоголь у поєднанні з антидепресантами

У більшості випадків люди з депресією, як правило, вживають алкоголь, що покращує настрій у короткостроковій перспективі, але його ефект посилює симптоми захворювання. Алкоголь у поєднанні з інгібіторами моноаміноксидази може мати серйозні побічні ефекти, такі як високий кров'яний тиск. Це також вплине на мислення та моторику.

Деякі комбінації можуть мати ефект сонливості, що впливатиме на здатність керувати автотранспортом або виконувати інші дії, що вимагають концентрації уваги.

Люди з депресією мають підвищений ризик зловживання алкоголем та наркотиками. Таким чином, люди, залежні від алкоголю, голосують, щоб їх лікували першими, перш ніж застосовувати лікування депресії. (6, 7, 9, 11)

Натуральні розчини, які можуть замінити антидепресанти

Природні засоби можуть полегшити симптоми захворювання, але не замінюють лікування. У деяких випадках вони можуть добре працювати, оскільки вони є рослинними добавками і не представляють серйозних ризиків або побічних ефектів. Таким чином, замінниками антидепресантів є:

1. Жирні кислоти та Омега-3.

Добавки Омега-3 можуть бути можливим засобом лікування депресії та її симптомів, а також для людей, які страждають від біполярного розладу. Як правило, вони доступні у формі капсул з риб’ячим жиром. У той же час ці жири містяться в насінні льону, горіхах або рибі (лосось, прісноводна форель, сардини). У високих дозах він може взаємодіяти з іншими препаратами.

2. звіробій

Це фітотерапія, що відпускається без рецепта і може використовуватися для лікування симптомів депресії та тривоги, пов’язаних із збільшенням кількості серотоніну в організмі. Це пом’якшує нервову напругу, запальність, безсоння, стрес, почуття страху, смутку, покращує настрій і загальний стан здоров’я. Він також може взаємодіяти з іншими ліками, такими як протизаплідні таблетки або інші антидепресанти. У високих дозах це може викликати нудоту та запор.

3,5-HTP

Добавка 5-гідрокситриптофану відіграє важливу роль у підвищенні рівня серотоніну та поліпшенні настрою. Одночасне застосування з іншими антидепресантами може збільшити ризик серотонінергічного синдрому.

4. Шафран

Екстракт шафрану може покращити симптоми легкої депресії. У високих дозах це може спричинити значні побічні ефекти.

5. Цинк

Низький рівень цинку в організмі пов'язаний з деякими симптомами депресії. Таким чином, прийом добавки по 25 мг на день протягом 3 місяців може зняти депресію. (12, 13, 14)

Бісфосфонати входять до класу препаратів, що використовуються для профілактичного та лікувального лікування захворювання.

Цефалоспорини - це бета-лактамні антибіотики з пеніциліноподібною структурою, які пригнічують синтез стінок.

Вперше антибіотики були використані в 1940 році і вважаються проривом у медицині. Uti.

Команда з університету Макгілла в Монреалі, штат Квебек, Канада, виявила, що люди приймають антидепресанти.

Газ Хіларі може вилікувати важку депресію, стійку до класичного лікування. Це висновок до якого .

Більшість антидепресантів є неефективними або небезпечними для дітей та підлітків із розладом.