Наслідки коронарної кризи для терапії та хірургії ожиріння - здоров’я тв
Близько чверті всіх дорослих у Німеччині страждають на патологічне ожиріння. Так зване ожиріння може призвести до хронічних захворювань і стати небезпечним для життя. Коли дієти, фізичні вправи та поведінкова терапія дають збій, операція з ожирінням залишається останньою інстанцією. За часів Корони багато запланованих операцій, включаючи хірургію ожиріння, довелося призупинити. Зараз лікарні повільно повертаються до звичного стану та борються з обмеженими можливостями операційної. Чи існує загроза дискримінації людей із зайвою вагою? 23 експерти міжнародної консенсусної серії конференцій Саміту діабетичної хірургії (DSS) рекомендують у позиційному документі стратегію сортування для виявлення терміново потребуючих пацієнтів з ожирінням.
health tv запитав німецьких експертів у спеціалізованих товариствах, центрах ожиріння, професійних асоціаціях та асоціаціях пацієнтів про поточну ситуацію. За підрахунками AdipositasHilfe Deutschland, між 21 березня та 8 травня 2020 року не було здійснено близько 1500 запланованих втручань. “Це стосується сертифікованих центрів ожиріння. Крім того, в несертифікованих центрах є ще 500-600 відкладених операцій, каже Майкл Віртц, керівник відділу політики у галузі охорони здоров'я в асоціації пацієнтів в інтерв'ю телевізійному телебаченню.
Для Німеччини не потрібна система сортування?
Ларс Селіг, речник групи з ожиріння Асоціації дієтерів (ВДД), не вважає необхідною спеціальну систему сортування. «Завжди існував певний сорт, оскільки мультиморбідні пацієнти частіше оперуються, ніж здоровіші. Скасувати планові втручання в ці часи високого ризику зараження цілком нормально », - підкреслює керівник відділу дієтології університетської лікарні Лейпцига. Професор доктор Горан Марянович, керівник метаболічної хірургії Університетського медичного центру у Фрайбурзі: «Через ризик можливої інфекції в лікарні, ви повинні ретельно продумати, чи важко хворі на ожиріння перші переносяться на другий план. Однак, безумовно, було б неправильно класифікувати всі операції з ожирінням як вкрай передбачувані втручання та відкладати їх доти, доки пандемія, можливо, не закінчиться без диференційованого розгляду! Томас Мансфельд, головний лікар та керівник центру ожиріння Asklepios Westklinikum Hamburg, впевнений, що проблема зберігатиметься ще довгий час. "Нам доведеться створити в лікарні умови, які максимально усувають ризик зараження COVID-19 у пацієнтів із ожирінням".
Мелані Бальке, голова відділення хірургії ожиріння «Самопоміч», Німеччина, переконана, що клініки не підготовлені належним чином: «Коли пацієнти з сильним ожирінням заражаються COVID-19, рятувальний персонал, медперсонал та лікарі не можуть діяти оптимально, оскільки обставини не завжди є правильними. І це смертельно для пацієнтів, які належать до групи ризику. Ожиріння - це хронічне захворювання, яке недооцінюється та дискримінується на всіх його стадіях. Зокрема, за часів COVID-19, він стикається з постраждалими та тими, хто лікує їх, з багатьма складними завданнями та вимагає жертв ".
Корона впливає на догляд за хворими
Німецьке товариство ожиріння (DAG) розглядає коронарну кризу як сигнал тривоги до політики охорони здоров'я та захисту здоров'я споживачів. "Люди з ожирінням в даний час не мають законного права на терапію ожиріння, лікарні та відділення інтенсивної терапії навряд чи пристосовані до їхніх потреб, а профілактика неефективна", - заявив президент DAG професор д-р. Мартіна де Цваан.
Професор доктор Томас Куршайд, керуючий директор Товариства здорової ваги, підсумовує: "Ми повинні дивитись не лише на порівняно невелику пандемію COVID-19, але і на набагато більшу пандемію ожиріння, яка бушувала десятиліттями, ще один діабет Пандемія та загострення з року в рік. Тим не менше, мультимодальна дієтологія, фізичне навантаження та поведінкова терапія не охоплюється медичним страхуванням. Останнім часом вони платять лише тоді, коли пацієнти набирають таку надзвичайну вагу, що їм потрібна операція на шлунку, що занадто пізно ".