Наступна мета вилікувати ВІЛ!
Це звучить футуристично. Але все ж: остаточним рішенням проблеми ВІЛ може бути лише повне знищення вірусу в організмі або його приглушення. Різні вчені працюють над цією метою, про що можна прочитати в JID від 15 червня 2007 р.
Девід Марголіс з Чапел-Хілл розпочав дискусію про можливість викорінення ВІЛ своїм відомим документом у "Ланцеті" два роки тому. Ми також повідомили про результати Міжнародного конгресу зі СНІДу в Торонто.
Своїм підходом Марголіс намагається сплячий ВІЛ-
Слід також зазначити, що інша робота Силіціано, який фактично першим описав приховано інфікований пул клітин клітин пам'яті, не могла довести вплив вальпроату в іншій когорті (Siliciano, JID, 2007).
У своїй редакційній статті від JID, 15 червня 2007 року, Марголіс коментує статтю Чун та ін. З групи Фочі в NIH. Ця група також досліджувала зменшення латентно інфікованих клітин, але у пацієнтів після первинної інфекції та без терапії вальпроатом. Автори обстежили семи пацієнтів, які отримували лікування протягом 3 місяців від первинної інфекції (0,3-4,4 місяці). Комплексне дослідження латентно інфікованих клітин проводили на початку лікування та в середньому через 40 місяців.
Сюрприз був ідеальним: у цих семи пацієнтів, які проходили раннє лікування під час ВІЛ-інфекції, спостерігалося майже швидке зменшення латентно інфікованих клітин (див. Рис.). Зверніть увагу на логарифмічну шкалу. Ця картина принципово відрізняється від практично горизонтальних кривих у пацієнтів, які отримують хронічну ВІЛ-інфекцію.
На основі цих спостережень автори розрахували період напіввиведення латентно інфікованого пулу CD4. Період напіввиведення 4,6 місяця становив менше 10% від періоду хронічної інфекції (понад 50 місяців!). Якщо взяти пул з одного мільйона заражених клітин, то теоретично знадобиться близько 7 років, щоб клітини повністю зникли після добре ефективної терапії ВІЛ. Навряд чи ви можете мріяти, що це означає, якби вальпроат все ще працював у цій ситуації.
Ще раз для нас квінтесенція: якщо виявлено свіжу ВІЛ-інфекцію, пацієнта слід негайно направити на спеціалізоване лікування. Тим часом аргументи щодо ранньої терапії під час первинної інфекції стають дедалі яснішими. Дивіться також інші статті за темою:
Додаток: Цікава робота Інституту Макса Планка також запропонувала ще одну цікаву можливість знищення (Sarkar et al, Science, червень 2007). Автори розробили метод, за допомогою якого - поки, однак, лише в пробірці - сегменти гена ВІЛ, які прокралися в клітину людини, можна дуже конкретно вирізати з геному людини. Це, звичайно, дуже елегантний молекулярно-біологічний метод, який неможливо здійснити так легко в організмі, але цей підхід, безумовно, слід продовжувати далі.
Додаток 22.06.08: Французьке дослідження (Sagot-Lerolle, СНІД 19.6.08) припускає, що підхід з вальпроатом, мабуть, буде не найкращим препаратом. Автори порівняли 11 пацієнтів, які протягом 2 років лікувались вальпроатом (за HAART) від епілепсії, з 13 пацієнтами без вальпроату. Однак не було різниці в різних параметрах вимірювання (загальна та інтегрована ВІЛ-ДНК, активація РНК).
Професор доктор мед. П’єтро Вернацца
Професор П'єтро Вернацца є головним лікарем з інфекційних хвороб і працює в кантональній лікарні Санкт-Галлен з 1985 року. До роботи в кантональній лікарні він пройшов наступну підготовку: Дослідження з гуманної медицини, Цюріхський університет 1976-1982/Клінічна підготовка з внутрішньої медицини 1983-1988, Sursee and St. G. Mehr
подібні пости
CROI стає віртуальним: нові способи заощаджують CO2 і гроші
Професор доктор мед. П’єтро Вернацца | 7 квітня 2020 р
Вітамін Е: простий засіб від жирової хвороби печінки при ВІЛ?
Професор доктор мед. П’єтро Вернацца | 2 січня 2020 р
Немовля, вилікуване від ВІЛ. Надзвичайний?
Професор доктор мед. П’єтро Вернацца | 4 березня 2013 р
Кількість ВІЛ продовжує зменшуватися - стратегія працює!
Професор доктор мед. П’єтро Вернацца | 7 жовтня 2019 р