Науса; ес і блювота - соці; t; канадський рак

Нудота - це відчуття того, що живіт перевернутий (нудота); блювота - це вигнання вмісту шлунку через рот. Вони іноді проявляються разом. Нудота та блювота є загальними побічними ефектами лікування раку, особливо хіміотерапії. Існує багато ліків, які допомагають запобігти та ефективно контролювати ці неприємні побічні ефекти.

Причини

Нудота і блювота, які виникають у людей, хворих на рак, можуть бути викликані:

хіміотерапія;
променева терапія;
цілеспрямована терапія;
інші причини.

Ви частіше відчуваєте нудоту та блювоту, якщо отримуєте більше одного виду лікування, наприклад хіміотерапію в поєднанні з променевою терапією.

Хіміотерапія

Хіміотерапія може викликати такі типи нудоти та блювоти:

гостра нудота або блювота з’являються протягом перших 24 годин після хіміотерапії.

пізня нудота або блювота виникають більше ніж через 24 години після введення хіміотерапії.

попереджуюча нудота або блювота виникають перед сеансом хіміотерапії. Якщо у вас була нудота або блювота після сеансу хіміотерапії, ви можете почувати себе погано наступного разу, навіть до введення хіміотерапевтичних препаратів. Це відбувається тому, що ваш мозок встановлює зв’язок між нудотою або блювотою та прицілами, звуками чи запахами, пов’язаними з лікуванням. Ці самі елементи можуть спровокувати нудоту та блювоту, навіть якщо хіміотерапевтичний засіб не вводили.

Ризики нудоти та блювоти різняться у різних хіміотерапевтичних препаратів. Деякі з них частіше викликають нудоту та блювоту при поєднанні з іншими ліками або при застосуванні у високих дозах.

Наступні хіміотерапевтичні препарати та комбінації хіміотерапевтичних препаратів частіше викликають нудоту та блювоту:

кармустин (BiCNU)
цисплатин
циклофосфамід (Процитокс) - у високих дозах
дакарбазин
даунорубіцин (церубідин) з циклофосфамідом
доксорубіцин з циклофосфамідом
епірубіцин з циклофосфамідом
ідарубіцин з циклофосфамідом

Променева терапія

Ймовірність променевої терапії, що спричиняє нудоту та блювоту, залежить в першу чергу від площі тіла, що лікується, та дози опромінення. Високі дози опромінення частіше викликають нудоту або блювоту. Променева терапія, яка проводиться всьому тілу (загальна радіація організму), швидше за все, спричиняє нудоту та блювоту. Опромінення верхньої частини живота або всього мозку та спинного мозку (краніоспінальна променева терапія) також може спричинити нудоту та блювоту.

Нудота та блювота зазвичай виникають через 1-3 години після сеансу променевої терапії.

Цільова терапія

Деякі препарати, що застосовуються для цілеспрямованої терапії, можуть викликати нудоту та блювоту; ймовірність варіюється від препарату до препарату. Алемтузумаб (Лемтрада, MabCampath) - цільовий препарат, який найімовірніше спричиняє нудоту та блювоту.

Інші причини

Нудота і блювота можуть бути спричинені іншими факторами, зокрема такими:

анестетик, призначений для хірургічного втручання
ліки, особливо знеболюючі
сам рак, особливо якщо він вражає мозок, печінку або травний тракт
біль
високий рівень кальцію (гіперкальціємія)
низький рівень натрію (гіпонатріємія)
запор
непрохідність кишечника
інфекція
тривожність

Симптоми

Інші симптоми можуть супроводжувати нудоту та блювоту. Ці симптоми можуть відрізнятися залежно від їх причини та інших факторів. Симптоми, які можуть виникати разом з нудотою та блювотою, включають наступне:

відчуваєте, як блювота чи блювота (нічого не повертаючись у рот)
відчуття запаморочення або запаморочення
прискорене серцебиття
посилене вироблення слини
блідість
піт
почуття слабкості

Профілактика нудоти та блювоти

Важливо ефективно контролювати нудоту та блювоту, інакше ви можете втратити багато рідини та поживних речовин. Потім це призведе до зневоднення, порушення електролітного балансу, втрати апетиту, недоїдання та зниження якості життя.

Найкращий спосіб контролювати нудоту та блювоту - запобігати її перед її початком. Ваша медична команда може призначити ліки проти нудоти для запобігання або зменшення нудоти та блювоти. Ці препарати також називають протиблювотними засобами.

Профілактика відіграє особливо важливу роль у разі випереджальної нудоти та блювоти. Якщо ви запобігнете негайному виникненню нудоти та блювоти, мозок припинить пов’язувати лікування раку з цими ефектами та передбачить їх.

Повідомте свою медичну команду, якщо ліки проти нудоти не працюють. Потім дозу можна було змінити, ввести інший препарат або прийняти іншим способом.

Антинаузея

Які ліки проти нудоти вам дадуть, залежатиме від лікування раку. Найчастіше для лікування нудоти та блювоти використовують комбінацію препаратів.

Приймайте ліки проти нудоти, як рекомендує ваша медична команда. Вам можуть сказати приймати їх перед хіміотерапією або променевою терапією, щоб запобігти нудоті та блювоті. Можливо, вам також доведеться регулярно приймати ліки протягом декількох днів після лікування. Це допомагає контролювати пізню нудоту та блювоту.

Найпоширенішими препаратами, що застосовуються для запобігання та контролю нудоти та блювоти, є:

апрепитант/фосапрепитант (виправити)
дексаметазон
гранісетрон
нетупітант/палоносетрон (Akynzeo)
оланзапін (Zyprexa)
ондансетрон (Ондісольв, Зофран)
палоносетрон (алокси)

Ваша медична команда може також призначити інші ліки, крім перелічених тут.

Існують різні способи прийому ліків проти нудоти; найчастіше це:

вводиться у вену;
ковтати (таблетки або рідина);
розчинений під язиком (таблетка або плівка);
всмоктується через шкіру (пластир).

Побічна дія препаратів проти нудоти

Препарати проти нудоти можуть викликати деякі побічні ефекти, які різняться залежно від типу ліків. Поширені побічні ефекти препаратів проти нудоти включають наступне:

головний біль
сухість у роті
запор
втомлений
почуття сонливості
відчуття запаморочення або запаморочення
підвищений апетит
набряк або набряклість
подразнення шлунку або біль
проблеми зі сном
зміни настрою
високий рівень цукру в крові (відчуття спраги, необхідність частого сечовипускання)

Повідомте про будь-які побічні ефекти, які турбують вас, вашій медичній команді. Більшість людей вважають, що побічні ефекти наркотиків варті того, щоб полегшити нудоту та блювоту, які вони забезпечують.

Детальніше про конкретні ліки проти нудоти можна дізнатися, ознайомившись із цими джерелами інформації про наркотики.

Лікування нудоти та блювоти

Існує кілька немедикаментозних способів зменшити нудоту та блювоту.

Поради щодо їжі та напоїв

Додаткові методи лікування

Існує кілька додаткових методів лікування, які можуть допомогти вам лікувати нудоту та блювоту, наприклад, такі:

голковколювання або дигітопунктура (при гострій нудоті)
Направлені ментальні образи або візуалізація (для попереджувальної нудоти та блювоти)
прогресивне розслаблення м’язів (при попереджувальній нудоті та блювоті)
гіпноз
імбир

Дізнайтеся більше про додаткову терапію для хворих на рак.

Відволікаючі фактори

Відволікання на музику, телевізор, фільми чи відеоігри може допомогти зменшити нудоту.

Променева терапія, що проводиться всьому тілу.

Загальне опромінення тіла використовується для лікування конкретного раку або для підготовки кісткового мозку перед трансплантацією стовбурових клітин.

Його ще називають глобальним опроміненням.

Препарат, що викликає анестезію (часткова або повна втрата відчуття або свідомості).

Загальний анестетик викликає сон. Регіональний анестетик спричиняє втрату відчуття в частині тіла, наприклад, у руці чи нозі, але людина залишається у свідомості. Місцевий анестетик німіє лише невелику ділянку тіла.

Термін, який позначає все, що стосується органів травлення.

Шлунково-кишковий (ШКТ) тракт, або травний тракт, включає рот, глотку (горло), стравохід, шлунок, тонку кишку і товсту кишку.

Розлад, спричинений значними втратами води з організму.

Дегідратація може бути викликана сильною діареєю або блювотою.

Речовина в крові та інших рідинах тіла, що несе електричний заряд. Електроліти відповідають за надходження поживних речовин у клітини та видалення відходів з клітин, щоб підтримувати рідинний баланс в організмі та дозволяти м’язам нормально функціонувати.

Кальцій, хлорид, калій і натрій є прикладами електролітів.

Загальне самопочуття та здатність насолоджуватися звичайною життєвою діяльністю.