Навіть незначна втрата ваги може покращити нетримання сечі
НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) - Повні жінки з проблемами контролю сечового міхура часто можуть полегшити ці симптоми лише невеликою втратою ваги, показує нове дослідження.

Надлишок жиру в організмі, особливо в області живота, є фактором ризику нетримання сечі. Дослідження показали, що втрата ваги може запобігти цим проблемам або полегшити наявні симптоми. Однак точно не було відомо, скільки ваги доведеться втратити жінкам, щоб симптоми значно покращилися.
Нове дослідження, опубліковане у серпневому випуску "Акушерство та гінекологія", припускає, що жінки з надмірною вагою та ожирінням можуть отримати вигоду від втрати ваги на п'ять-десять відсотків від своєї початкової ваги. Цей рівень вважається низьким і помірним зниженням ваги у людей з надмірною вагою. Жінка вагою в 100 фунтів мала б схуднути лише на п’ять фунтів.
Для дослідження вчені відстежили 338 жінок із надмірною вагою та ожирінням із нетриманням сечі. Жінок випадковим чином розподіляли або на програму схуднення, що складається з модифікації дієти, фізичних вправ та поведінки, або на контрольну групу, яка отримувала лише рекомендації щодо харчування. Жінки протягом 18 місяців вели щоденник, в якому реєстрували свої симптоми нетримання.
Загалом дослідники виявили, що жінки, які втратили від п’яти до десяти відсотків своєї початкової ваги, в два-чотири рази частіше повідомляли про те, що їх симптоми нетримання покращилися - порівняно з жінками, які набрали вагу під час дослідження.
Вчені визначили значне покращення як зменшення кількості епізодів нетримання сечі протягом тижня щонайменше на 70 відсотків. 54 відсотки жінок, які втратили від 5 до 10 відсотків, повідомили про таке зменшення симптомів через 18 місяців - порівняно з 37 відсотками жінок, які набрали вагу.
Ці результати повинні бути "обнадійливими" для жінок, оскільки втрата ваги такої величини досяжна для багатьох людей із зайвою вагою. Рена Р. Крило з лікарні Міріам та Університету Брауна в Провіденсі, Род-Айленд.
Результати клінічного дослідження, що перевіряють, чи дієта та фізичні вправи можуть допомогти зменшити симптоми нетримання. На початку дослідження жінки мали в середньому 53 роки та сильно страждали ожирінням.
Жінкам, випадково віднесеним до групи втручання, була призначена дієта зі зниженою калорійністю від 1200 до 1800 калорій на день. Вони також працювали над фізичними вправами щонайменше три години на тиждень - наприклад, швидкою ходьбою. Група також збиралася раз на тиждень, щоб обговорити зміни способу життя.
Програма тривала півроку. Потім жінки, які схудли, перейшли на програму технічного обслуговування, спрямовану на підтримку змін у способі життя, наприклад, на групові збори, що проводяться раз на два тижні. Жінкам контрольної групи пропонували курси, на яких їм пропонували поради щодо харчування, фізичних вправ та схуднення, загалом сім курсів за 18 місяців.
На кінець дослідження більшості жінок вдалося досягти і зберегти певну втрату ваги. 21 відсоток знаходився в межах від п’яти до десяти відсотків від їх початкової ваги, 25 відсотків втратили ще більше. Чверть учасників набрали вагу.
Коли вчені розглянули інші фактори, які можуть вплинути на ризик нетримання сечі - такі як вік, куріння, багатоплідна вагітність - вони виявили, що жінки, які втратили від п’яти до десяти відсотків своєї ваги, в два-чотири рази частіше відчували значне зменшення Про епізоди нетримання спостерігаються жінки, які набрали вагу.
Більша втрата ваги, мабуть, не принесла жодних додаткових переваг з точки зору нетримання. Лікар. Однак Вінг та її колеги пишуть, що "не можуть з упевненістю виключати такі наслідки".
Вчені підкреслюють, що інші методи лікування нетримання сечі, такі як ліки, спрямовані лише на сам розлад сечового міхура. Втрата ваги, навпаки, "має широкий спектр переваг" для людей, що страждають ожирінням, пишуть вони.
"Стійке зменшення нетримання сечі тепер можна додати до довгого списку переваг для здоров'я, які приносить втрата ваги", - відзначають вони.
Джерело: Акушерство та гінекологія; 16 (2): 284-292