НЕ; не зловживайте парацетамолом
Цей препарат, як правило, добре переноситься і ризикує, якщо його приймати у великих дозах та тривалий біль, лихоманку, інструкції із застосування
Опубліковано 03.03.2015 о 18:20
Парацетамол - найпопулярніша молекула у Франції, щоденний лікарський засіб par excellence, який ми зберігаємо на дні мішка як запобіжний засіб і який без вагань пропонуємо колезі чи дитині, яка скаржиться на головний біль. Без рецепта парацетамол широко представлений, в тому числі лікарями, як безпечний ... Однак, як і будь-який "активний" принцип, тобто ефективний, він не позбавлений негативних наслідків, і, мабуть, навіть більше, ніж ми думали, завершує британське дослідження, опубліковане в понеділок (Annals of Revum Diseases).
Автори, експерти з Університету Лідса, зібрали близько 1900 раніше опублікованих досліджень про токсичну дію парацетамолу. Вони відібрали вісім, єдиних з яких визнано достатньо науково надійними для аналізу, що, за їх власним визнанням, мало і трохи послаблює сферу їх статистичних висновків. Тим не менш, їх оцінка чітка: "З огляду на результати, представлені тут, ми вважаємо, що реальний ризик, пов'язаний з призначенням парацетамолу, більший, ніж той, який сприймається медичною спільнотою", - пише п-р Філіп Конаган.
Занижені ризики
Згідно з цим дослідженням, люди, які приймають прийнятну, але високу дозу парацетамолу щодня (3 г на день), мають підвищений ризик передчасної смерті до + 60%. Вони також мають більшу ймовірність пережити серцево-судинну катастрофу (+ 19%), кишкову кровотечу (+ 11 - 49%) або пошкодження нирок. "Ризики парацетамолу вже давно недооцінюються", підтверджує професор Бернар Бего, фармаколог з Університету Бордо. Однак деякі небезпеки, висвітлені в цьому дослідженні, не дивно. "З огляду на неоднозначну статистику, ми вже підозрювали токсичність цієї нирки та печінки при нормальних дозах", - пояснює він.
Професор Жан-Луї Монтаструк, фармаколог з Тулузи, член Національної медичної академії, більш стриманий щодо достовірності результатів. «Це дослідження єдине, що встановило цей причинно-наслідковий зв’язок, про яке, наприклад, лікарі ніколи не повідомляли за час своєї практики. Однак у фармаконагляді ми завжди покладаємось на сукупність доказів », - зазначає він, нагадуючи, що парацетамол залишається основним знеболюючим засобом, оскільки він дуже добре переноситься.
Остерігайтеся передозування
Максимальна дозволена кількість парацетамолу - 4 г на добу для дорослої людини. Крім цього, передозування піддає серйозним та потенційно смертельним ураженням печінки, добре задокументованим. Міркування, тим не менше, слід адаптувати до профілю споживача: звичайна добова доза 3 г парацетамолу може виявитись токсичною в довгостроковій перспективі для літньої людини, яка мало їсть, коли вона не матиме негативних наслідків для здорового суб'єкта.
Хоча мова не йде про тривожних випадкових споживачів парацетамолу, які приймають його протягом декількох днів для лікування лихоманки, мігрені або зубного болю, це питання є більш складним для тривалих користувачів. - Люди, які здебільшого страждають на остеоартроз.
"Це створює справжнє запитання: що ми можемо запропонувати їм, якщо ми утримаємось від парацетамолу, в той час, коли 5 препаратів проти артриту щойно були виключені з списку?" -термінова дія цього препарату.
Парацетамол залишається золотим стандартом болю та лихоманки, який можна давати немовлятам та вагітним жінкам. Він добре переноситься і мало взаємодіє з іншими препаратами. Однак не можна перевищувати максимально дозволену дозу, інакше існує ризик серйозного ураження печінки.
Ібупрофен Непрямою знеболюючою дією зобов’язаний протизапальним властивостям. Тому його використання слід зарезервувати для запальних станів (вушні інфекції, тонзиліт, біль у суглобах тощо), підкреслює професор Жан-Луї Монтаструк, фармаколог з Тулузи. Ібупрофен протипоказаний пацієнтам з виразкою шлунку в анамнезі, шлунково-кишковими кровотечами та з початку 6-го місяця вагітності.
Аспірин зараз в основному використовується як "антиагрегантний засіб" і більше не має реального місця для самолікування, продовжує професор Монтаструк.
Щодо цих трьох молекул Агентство з лікарських засобів рекомендує проконсультуватися, якщо симптоми не зникають.
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: