Недоїдання в дитинстві - Словник хвороб
Опубліковано Rédaction Medisite 23.08.2006 о 09:32
Недоїдання дитини: визначення
Від народження до кінця статевого дозрівання потреби в харчуванні повинні бути адаптовані для забезпечення гармонійного росту та розвитку.
Термін недоїдання або недоїдання відображає наявність дефіциту споживаних речовин, кількісного (недостатньо калорій) або якісного (недостатньо білка, харчових помилок, вітамінів тощо).
У немовлят та дітей раннього віку частіше використовують термін гіпотрофія, що відповідає дефіциту ваги (розраховується у відсотках від ідеальної ваги), незалежно від того, пов'язаний він із дефіцитом зросту чи ні.
Надзвичайні випадки сильного недоїдання спостерігаються в основному в країнах Третього світу через серйозну недостатність харчування.
У розвинених країнах гіпотрофія часто менш важка. Він повинен перш за все шукати хронічного захворювання органів травлення.
Недоїдання дитини: причини
- Відсутність споживання: помилки в харчуванні, соціально-економічні проблеми.
- Відмова від їжі: може бути свідком психологічної проблеми (анорексія), а також хронічної патології.
- Захворювання органів травлення: непереносимість білків коров’ячого молока, целіакія (непереносимість глютену), хронічна діарея (інфекційна чи інша причина). Найчастіше травні ознаки (діарея, блювота, відмова від їжі, здуття живота).
- Хронічні інфекції: ЛОР, бронхолегеневі, хвороби серця, нирок, хвороби печінки, інфекційні захворювання, .
- Ендокринні патології: діабет, гіпертиреоз.
Целіакія (або непереносимість глютену)
Алергічна реакція слизової оболонки кишечника. Починається з моменту введення клейковини (диверсифікація). Це проявляється травними та загальними ознаками (втрата ваги, розрив у розмірах, апатія).
Рідко ознаки обмежуються розривом кривої зростання. Аналізи крові показують наявність специфічних антитіл (анти-гліадин, анти-ретикулін). Біопсія тонкої кишки виявляє гладку слизову оболонку (атрофію), що призводить до порушення всмоктування їжі.
Дієта, що виключає глютен, присутній у багатьох продуктах харчування (пшениця, жито, ячмінь, овес тощо), дозволяє лікувати. Його слід призначати лише в тому випадку, якщо діагноз визначений точно.
Непереносимість білка коров’ячого молока
Починається, як тільки вводиться молоко. Початок раптовий (відмова від пляшки, розлади травлення, втрата ваги, шкірна алергія, нездужання) або більш підступний (недостатнє збільшення ваги, анорексія).
Іноді ми знаходимо сімейний алергічний ґрунт. Біологічна оцінка може керувати діагнозом, але єдиним конкретним критерієм є лікування після виключення білків коров’ячого молока. Якщо діагноз визначений, повторне введення буде проводитися приблизно у віці до року, дуже поступово, і в лікарняних умовах.
Недоїдання в дитинстві: симптоми
Дослідження кривої росту виявило недостатню вагу, менше -2 SD (стандартне відхилення) від ідеальної ваги, та/або розрив кривої.
Під час опитування буде вказано дієту, знайдені супутні ознаки (розлади травлення, лихоманка, апатія.).
Клінічне обстеження оцінить стан харчування та гідратацію (жирова маса, м’язова маса, шкіра, шкірні покриви), виявить причину (абдомінальний огляд, серцево-судинна система).
Хвороби з подібними симптомами ?
Конституційна гіпотрофія: вага при народженні нормальна або менше норми. Зростання є абсолютно регулярним, але в коридорі нижче, ніж середній.
З дитиною все добре, клінічне обстеження нормальне. Іноді є сімейна ділянка (батьки невеликого розміру).
Аномалія у зрості: вона може супроводжуватися дефіцитом ваги, який часто буває на задньому плані. Причини різні.
Недоїдання дитини: профілактика
Дієта повинна бути адаптована відповідно до віку, особливо в перші місяці життя (за порадою педіатра).
Регулярний контроль ваги дозволяє виявити ранню розрив кривої ваги, знайти причину та запобігти появі явних ознак недоїдання.
Недоїдання дитини: Відгуки
Відповідно до даних співбесіди та клінічного обстеження, лікар оцінить доцільність проведення обробки з метою пошуку:
- Ознаки впливу: анемія, гіпопротидемія, гіпокальціємія, демінералізація кісток.
- Одна з причин: оцінка травлення (аналіз стільця,), пошук запального або інфекційного синдрому, оцінка серцево-ниркової недостатності.
- Іноді після консультації фахівця (гастроентеролог, нефролог, кардіолог) будуть потрібні більш спеціалізовані обстеження.
Недостатнє харчування дітей: лікування
Збалансуйте джерело живлення у разі несправності в електромережі.
Виключити певні продукти у разі алергії (коров’яче молоко, клейковина).
При хронічних захворюваннях збільшення ваги покращується при лікуванні патології.
У разі сильного недоїдання може знадобитися згодовування в спеціалізованому середовищі.
Шо тобі варто зробити ?
Регулярно стежте за зростом і вагою дитини.
У разі труднощів з харчуванням або розладів травлення ваш лікар дасть вам необхідну пораду.
Він вирішить, чи корисно проводити розвідки. Уникайте пастки "примусового" годування, яке може збільшити відмову вашої дитини від їжі.
Недоїдання дитини: еволюція
Еволюція найчастіше сприятлива після виправлення дефіциту споживання, початку дієти при харчовій алергії.
У деяких випадках за наявності недоїдання або серйозних патологій травлення лікування може бути довшим.
Також бажано лікувати причинну хворобу, якщо це можливо, або навіть намагатися подолати її дефіцит.