Недостатня робота щитовидної залози, гіпотиреоз

визначення

Щитовидна залоза - це орган, який важить близько 30 грамів і складається з двох часточок нижче гортані, які з’єднані центральним відділом. Основним завданням щитовидної залози є вироблення двох гормонів (Т4 і Т3), необхідних для нормального обміну речовин. Щитовидна залоза потребує йоду для вироблення цих гормонів.

Недостатня активність щитовидної залози - це коли щитовидна залоза виробляє занадто мало або зовсім не містить гормонів щитовидної залози. Розрізняють вроджений та набутий гіпотиреоз. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки.

причини

Вроджений:

Недостатність матері дитини йодом.
Недостатній розвиток або відсутність розвитку щитовидної залози та дефекти вироблення гормонів.

Придбано:

Хронічне запалення щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото); тканина щитовидної залози була зруйнована, і щитовидна залоза вже не може виробляти достатню кількість гормонів.
Йод або медикаментозне лікування попереднього гіпертиреозу.
Порушення вироблення гормону в щитовидній залозі або в гіпофізі (де виробляється ТТГ, гормон щитовидної залози).
Хірургічне видалення щитовидної залози або її частин після надмірно активної щитовидної залози або пухлин.
Екстремальний дефіцит йоду (майже не зустрічається сьогодні)

Симптоми (скарги)

Симптоми, які можуть вказувати на недостатньо активну роботу щитовидної залози, включають:

Внутрішній і зовнішній ритм життя сильно уповільнюється
Втрата апетиту при одночасному наборі ваги
запор
Трохи холодно
Суха, прохолодна шкіра
Ламке волосся і нігті
Хриплий, глибокий голос
Кудлате волосся
Порушення менструального циклу (жінки), еректильна дисфункція (чоловіки)
Повільний пульс (брадикардія)
Ранній артеріосклероз (зміцнення артерій) в результаті високого рівня холестерину
Порушення місячного циклу
Неефективність (літні люди часто неправильно розуміють як загальну вікову зміну)
У немовлят може спостерігатися лінь пити, запори та малорухливий спосіб життя
Діти з невизнаним вродженим гіпотиреозом все частіше страждають від дефіциту психічного та фізичного розвитку

Діагностика (обстеження)

Для діагностики недостатньо активної роботи щитовидної залози проводяться різні обстеження та уточнення. До них належать:

Історія хвороби та симптоми.
Забір крові: вимірювання ТТГ, концентрації гормонів щитовидної залози, виявлення антитіл у разі підозри на хронічне запалення щитовидної залози.
Ультразвукове дослідження, сцинтиграфія.
Біопсія (зразок тканини).
У новонароджених функцію щитовидної залози перевіряють приблизно на 5-й день.

У разі сумнівів необхідно виключити злоякісне захворювання щитовидної залози (рак щитовидної залози).

Терапія (лікування)

Як тільки діагноз підтверджується, можна починати лікування препаратом, що замінює гормон щитовидної залози. Необхідну дозу можна легко перевірити, вимірявши гормони щитовидної залози в крові.

Важливо, щоб добавки для заміщення гормонів щитовидної залози приймалися правильно. Щоб запобігти нерегулярному всмоктуванню в шлунку/кишечнику, ці препарати слід приймати вранці натщесерце з невеликою кількістю води принаймні за 20 хвилин до прийому іншої їжі та напоїв.

Можливі ускладнення

У дорослих гіпотиреоз легко піддається лікуванню, щоб можна було вести нормальне життя.

Постійний гіпотиреоз може загрожувати життю. Після появи марення та серцевої недостатності пацієнт може впасти в мікседемальну кому. Тут головне підтримувати життєво важливі функції.
Немовлята можуть демонструвати застій у зростанні та інтелектуальному розвитку.