Нейропсихоаналіз, проект, який повернувся до життя після більш ніж 100 років

Спільнота Neuropsiholog.ro

Ви також можете знайти нас на Pinterest

Псих. Мадаліна Сіміон (Бухарест)

Психотерапевт Андреа Діаконеску (Бухарест)

Псих. Анка Маковей (Сучава)

Нейропсихологія та неврологія

Недавні дослідження неврології
Дитячий розвиток
Про психологічні тести
Професійні ресурси та рекомендації з нейропсихології
Навчання з клінічної психології та нейропсихології
Щоденник практики в Німеччині
Нейропсихологія немовлят
Загальна нейропсихологія
Нейрореабілітація та когнітивне відновлення
Шкільна нейропсихологія
Загальна психологія
Психотерапія
Нейропсихологічні розлади
Нейропсихологія уваги
Шкільна нейропсихологія

 Медичні умови

Ендокринологічні розлади
Абсцес мозку
СДУГ
Хвороба Альцгеймера
Інсульт
Перинатальний інсульт
Інфекційні захворювання нервової системи
Дитячий рак
Головні болі та мігрень у дітей
Араноїдна кіста
Краніостенозеле
деменції
Депресія
Порушення навчання
Діабет
Гострий дисемінований енцефаломієліт
Епілепсія
Вплив токсичних речовин
Субарахноїдальний крововилив
гідроцефалія
ВІЛ СНІД
інфекції
Післяопераційні інфекції
Пороки розвитку Арнольда-Кіарі
Вади розвитку ArterioVenoase
Мікроцефалія
нейрофіброматоз
Недоношеність і низька вага при народженні
Розсіяний склероз у дитинстві
Бульбовий склероз
шизофренія
Алкогольний синдром плода
Спина біфіда та гідроцефалія
Черепно-мозкова травматологія
Порушення сну
Судомні розлади
Порушення обробки слуху
Порушення обміну речовин
Пухлини мозку
Дитячі пухлини мозку
Генетичні порушення
Порушення спектру аутизму
Порушення обміну речовин

Шукати в блозі

Еріксонівська психотерапія

 вул. Вероніка Мікле, ні. 03, площа Вікторії, Бухарест

Клінічна психологія, АБА, логопедія

Підписка на розсилку

Нейропсихоаналіз, проект, який повернувся до життя після більш ніж 100 років

Наука, започаткована Фрейдом у 1895 році, хоче відродитися. Ця наука називається нейропсихоаналізом і бере початок у дослідженнях Фрейда, який в основі, про кого мало хто знає, був нейроанатомом. Фрейд відмовився від своїх досліджень, оскільки зрозумів, що за життя малоймовірно, що неврологія виявить достатньо даних для підтримки психоаналітичних концепцій. Його робота «Проект наукової психології», опублікована довгий час після її написання, викликала суперечки в той час.

Сучасні прихильники цієї науки хочуть співвіднести психодинамічні концепції (сновидіння, несвідоме, Я, Я тощо) зі специфічними психологічними функціями (когнітивними та афективними функціями), які, в свою чергу, можуть бути розташовані в конкретних областях мозку. Увага зверталася в першу чергу на несвідоме та його зв’язок із спогадами, мріями, собою, первинними та вторинними процесами та захисними механізмами. Натомість супротивники нової науки стверджують, що кількісна оцінка та об'єктивація нервової діяльності не може бути здійснена.

Нейронаукові концепції базуються на спостереженні у зовнішньому розумінні. Для того, щоб мати можливість пов’язати поняття з іншим поняттям у нейронауках, ми повинні перетворити його на експериментально доступну змінну, яку можна спостерігати, а потім додатково пов’язувати. Реконтекстуалізація понять, спроба відповідати поняттям може призвести до модифікації як психодинамічної концепції, так і нейронаукової концепції.

Нейропсихоаналіз хоче дослідити як свідомі, так і несвідомі стани. Багато когнітивних, афективних та соціальних функцій, що досліджуються нейронауками, в даний час пов'язані з функціями психіки, описаними Фрейдом. Наприклад, когнітивна функція пам’яті, і особливо автобіографічна пам’ять, може бути дуже тісно пов’язана з психологічною функцією репресії, описаною Фрейдом - розглянемо Кенделл (у 1998 р.) Та Манція (у 2006 р.).

Фрейда б менше цікавило те, що ми зараз називаємо "нервовими корелятами", а більше нервова структура та організація мозку, яка застосовується до будь-якого типу обробки нервових стимулів, що полегшує сприйняття та пізнання стимулів та схильність до них. Іншими словами, увага Фрейда буде спрямована не на нейронні кореляти перцептивного та когнітивного вмісту, а на нейронні схильності (тобто, які схиляють і полегшують наші конкретні режими сприйняття та пізнання).

Фрейд розрізняв зовнішні органи чуття (зовнішні органи почуттів, що дають доступ до реального світу), і внутрішні органи почуттів (самоаналіз, який дає нам доступ до себе і свого внутрішнього стану).
Якщо взаємодія стимул-відпочинок та відпочинок-стимул дійсно представляє емпіричну характеристику функціонуючого мозку, то завдяки своєму "розташуванню" вони повинні мати можливість полегшити та схилити до тих психічних рис, як я і предмети (та інші)., такі як тристороння структура его та захисні механізми), які так добре аргументовані в психоаналізі.
Суперего вимагає морального судження, конкретної когнітивної функції, як захисні механізми можуть відповідати різним конфігураціям між афективною та когнітивною функціями.

Якби було здійснено пряму відповідність, поняття его можна було б ототожнювати з нейронауковою концепцією КМС (серединні коркові структури). Нейрофілософ, такий як Черчленд, назвав би цю відповідність "міжтеоретичною редукцією", а такі неврологи, як Кох, говорили б про нейронні кореляти із СКМ як про достатній нервовий стан психодинамічної концепції его. Але психодинамічна концепція его, як і всі психодинамічні концепції, передбачає, по суті, суб'єктивний та особистий контекст, тоді як концепція СМС, як і будь-яка нейронаукова концепція, безумовно, є чіткою та об'єктивною.
Тому контекстуальні відмінності майже повністю нехтуються підходом нейронних корелятів, враховуючи виключно зміст, незалежно від аферентного контексту.

Фрейд відводить вирішальну роль катехизації в структуруванні та організації психічного апарату. Його висловлювання щодо конституції структури та організації, заснованої на інвестуванні об’єктів енергією (тобто катехизацією) психічним апаратом, може відповідати нервовому контексту мозкового вкладення внутрішньої мозкової діяльності у власну нервову обробку зовнішніх подразників. Так само об'єкти, в які вкладається енергія (лібідо), впливають на сам психічний апарат, а катехізовані подразники здійснюють ефект структурування та організації внутрішньої діяльності мозку в різних областях мозку. Те, що Фрейд описав як енергетичний обмін термінами антикатексис, декатексис та гіперкатехеза, може відповідати, в нервовому контексті мозку, змінам (послаблення та посилення), що відбуваються на рівнях спокою в різних областях мозку, таких як здатність та схильність взаємодії стимул-відпочинок.

Психодинамічна концепція інтроекції може відповідати в мозковому нейроні взаємодії стимул-відпочинок, яка може полегшити та схилити до диференціації мозку та самості. У разі взаємодії подразник-відпочинок активність, індукована стимулом, впливає на рівень активності стану спокою мозку. Це означає, що відпочиваюча діяльність мозку формується подразником, що надходить ззовні. Стимул осіменіється і кодується в структурі та мозковій організації діяльності, що відповідає стану спокою. Це відповідає тому, як Кернберг характеризує інтроекцію в психодинамічному контексті. Подібно до того, як подразник осіменіється і кодується в мозковій діяльності в стані спокою, так і об'єкт осіменіється і кодується в інтроекції.

Латерально-латеральна система отримує переважно екзогенні подразники (екстероцептивні), а основна паралімбічна система, безумовно, характеризується інтероцептивними стимулами, переважно ендогенними. Парацентрально-медіанну систему можна пов’язати з третім класом нейронів, що називаються Фрейдом, тобто тими, які отримують якісну інформацію. Виникає питання про точне анатомічне розташування того, що Фрейд називав нейронами, які отримують якісну інформацію. Чи пов’язані вони з основною паралімбічною системою? Це важко зробити, може зробити відповідність між поняттями.

Проникнення рівня активності стану спокою з мережі за замовчуванням (DMN), в центрально-паралімбічну та латерально-латеральну мережі, за допомогою інтеро- та екстероцептивного стимулу, через взаємодію відпочинок-стимул, може психінамічно відповідати проникненню себе в об'єкти. а отже, і проекція.

Що говорять дослідження функціональної візуалізації про нарцисизм: Дуже самозакохані суб’єкти зафіксували значні відмінності в нервовій активності в емпатії, особливо в правому передньому острівці та інших областях (префронтальна дорсолатеральна кора та задній поперечний відділ) вони не могли деактивувати або зменшити свою активність у цих областях до неемпатичних подразників. Вони не могли розрізнити емпатійні та неемпатичні подразники. З точки зору Когута, дуже самозакохані суб'єкти не могли розрізнити афективну та неафективну настройку. Коротше кажучи, нервові та суб’єктивні зміни можуть спричинити дефіцит афективного позначення об’єктів, що, у свою чергу, може зробити неможливим перетворення об’єкта-я-об’єкта.

Пацієнти з ураженнями правої перисильвічної опуклості характеризуються нарцисизмом (див. Solms). Ці пошкодження можуть призвести до неможливості об'єктивувати себе, що компенсується інтроекцією, відповідною відмовою від втрати (анозогнозія).

Інтеграція самооб'єкту: Якщо праві перисильвіальні області беруть участь у нарцисичному представленні об'єкта (трансформація об'єкта-самооб'єкта), Солмс вважає вентромедіальну префронтальну кору, особливо праву, важливим нейроанатомічним субстратом уявлень нарцисичних об'єктів. що формує ядро функцій саморегуляції, его і суперего. Вони залишаються майже неушкодженими у випадках з активацією правих перисільвіальних зон, які майже повністю деструктуровані у випадках з активацією вентромезіальних лобових областей. Солмс вважає, що інтеграція власних об'єктів і об'єктів може бути опосередкована вентромедіальною префронтальною корою. Ураження в цих областях призводять до відсутності самооб'єктивації.

Стратегія мозку - це так звана "нейтралізація шляхом інтеграції" (Мозок інтегрує інтер- та екстероцептивні подразники у власну внутрішню діяльність, щоб пристосуватись до вимог навколишнього середовища. Як це працює мозок? екстероцептивні). Цей процес може бути екзистенціальним для мозку і є стратегією мозку служити його нарцисичним інтересам у підтримці та збереженні його існування. Ми можемо говорити про нарцисизм у нейронному контексті мозку, мозок можна вважати самозакоханим (за визначенням нарцисизму Кохута). Взаємодія стимул-відпочинок та відпочинок-стимул, якою б щедрою та безкорисливою вона не здавалася, оскільки вона досягається за допомогою кодів, заснованих на відмінностях, насправді служить егоїстичній меті збереження та збереження власного існування.

Депресія реактивує втрату об’єкта, яка вперше сталася в дитинстві, перенаправляє енергію з наявних об’єктів на втрачені об’єкти (втрата взаємозв’язків справжнього об’єкта). Постійність прагнення до об’єкта, втраченого в дитинстві, перетворюється на доросле життя ще більшою інтроекцією, поєднаною з негативними афектами, у дилему щодо самооб’єкту з постійною потребою у формуванні об’єкта-суб’єкта. Травматична подія, відповідно, втрата предмета в дитинстві може мати вирішальне значення для схильності до активації стану спокою в середній паралімбіці при депресії. Майберг, Прайс і Древец стверджують, що люди, яким загрожує депресія, схильні активувати стан спокою в середній паралімбі.

Взаємодія відпочинок та стимул тісно пов’язана з аутсорсингом та прогнозуванням. Завдяки впливу стану спокою на активність, індуковану стимулом, Я може накласти себе на відповідний стимул і, таким чином, його можна проеціювати та екстерналізувати на об'єкт-суб'єктів. Якщо активність відпочинку занадто присутня, а стимульована активність занадто низька, будь-яке суб’єктивне сприйняття та експериментування екстероцептивних стимулів може набагато сильніше впливати на себе та самонакладання, тим самим готуючи шлях до проекції та аутсорсингу. Це ненормальне, сильне накладення гіперактивованого стану спокою на стимульовану активність може призвести до схильності до того, що втрата предмета минулого (будучи тісно пов'язаною з ним самим) накладається на сприйняття суб'єкта та об'єктивне експериментування сьогодення зв’язки з людьми та подіями (тобто об’єктами).

Знижена взаємодія відпочинок-стимул також має наслідки для когнітивного реєстру, що призводить до зменшення ініціації та генерації цілеспрямованих пізнань, що призводить до втрати існуючих об'єктних відносин.

Дисбаланс між інтеро- та екстерорецептивною обробкою та переважанням інтроекції поєднані з негативними ефектами.
Симптоми психозу можна розглядати як компенсаторні спроби вирішити екзистенційну дилему, для якої пацієнт навіть не має адекватних захисних механізмів через деструктурування та дезорганізацію його психіки. Зв'язки самооб'єктів є мінливими і пов'язані з травматичними переживаннями в дитинстві. При гострому психозі енергетичні вкладення відносин об’єкт/самооб’єкт відсутні. Існує також плутанина нервових відмінностей в інтероцептивній, сенсорній та когнітивній сферах.

Нортхофф, Г., Нейропсихоаналіз на практиці. Мозок, Я і предмети, Оксфорд, 2011

Каплан-Солмс, К. та Солмс, М., Клінічні дослідження з нейро-психоаналізу: вступ до глибинної нейропсихології. Лондон, Карнакські книги, 2000

Мансія, М., Психоаналіз та неврологія, Мілан, Спрінгер, 2006