Немовлята - від U1 до U6 - педіатр Еннігерлох
Перший профілактичний медичний огляд відбувається в пологовому залі відразу після пологів. Перш за все, оцінюється, чи пережила дитина народження без травм та про стан здоров’я. Прослуховується серце і легені, досліджується приплив крові до шкіри, ретельно перевіряється напруга м’язів та вроджені рефлекси.
Перший профілактичний медичний огляд також відомий як тест AGPAR. Він оцінюється за балами і оцінюється відповідно. За кожну окрему функцію нараховується від 0 до 2 балів. Якщо значення AGPAR становить від 8 до 10, новонароджений здоровий. Якщо значення становить від 5 до 7 балів, здоров’я дитини погіршується. Невідкладні медичні заходи необхідні під 5 балів. Тест AGPAR повторюється як через 5, так і через 10 хвилин.
В рамках першого профілактичного медичного огляду проводяться ще два обстеження: 1. Беруть трохи крові з пуповини та досліджують на вміст кисню. 2. Проковтнуту навколоплідну рідину відсмоктують і одночасно перевіряють, чи вільні ніс і стравохід.
З U1 новонароджений отримує краплі вітаміну К, щоб компенсувати недопостачання, яке може спричинити порушення згортання крові.
Потім акушерка зважує новонародженого і вимірює довжину тіла та окружність голови.
U2 - друге положення
Так званий базовий огляд новонародженого - це особливо ретельний огляд, який зазвичай проводиться між 3-м та 10-м днем життя (але не пізніше 14-го дня життя, інакше обстеження повинно виставлятися батькам як послуга IGel) зазвичай проходить у пологовому будинку.
Оглядаються органи, статеві органи, шкіра та кістки, перевіряється діяльність органів травлення та рефлекси нервової системи. Функціональність кульшового суглоба перевіряється за допомогою спеціальної ручки. Тим часом у багатьох клініках проводяться ультразвукові дослідження для раннього виявлення порушень розвитку тазостегнового суглоба. При U2 дитина знову отримує краплі вітаміну К.
Крім того, між 36-ю та 72-ю годинами життя кров забирається з вени тильної сторони кисті або п’яти, щоб дослідити її на різні метаболічні та гормональні порушення. Такі захворювання, як недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз), захворювання білкового обміну фенілкетонурія, певні порушення ліпідного обміну або хвороба цукрового обміну галактоземія діагностуються на ранній стадії.
Оскільки багато матерів рано залишають лікарню (наприклад, після амбулаторних пологів), вони повинні бути особливо обережними, щоб не пропустити основний огляд новонародженого.
U3 - третє положення
Третя перевірка проводиться у період з 4 по 5 тиждень життя (не раніше 3-го тижня життя і не пізніше 8-го тижня життя, інакше обстеження повинно виставлятися батькам як послуга IGel). Оскільки в більшості випадків перші два профілактичні огляди проводяться в клініці, U3 є першим оглядом педіатра. Педіатр перевіряє, чи розвинувся новонароджений відповідно до віку за останні кілька тижнів. Він ретельно перевіряє функції організму, слух та вроджені рефлекси. Під час третьої перевірки тазостегновий суглоб обстежується на наявність порушень розвитку або вад розвитку за допомогою ультразвуку.
У більшості випадків педіатр запитує про загальну поведінку дитини. Він запитує, чи є проблеми чи відхилення від пиття, травлення чи сну. Важливо, щоб батьки передавали свої спостереження педіатру. Це полегшує лікарю оцінку стану здоров’я.
Маленьке немовля повинно набирати близько 150 грамів на тиждень протягом перших двох-трьох місяців. Щоденна кількість пиття в цей час зазвичай становить 15% від поточної маси тіла.
U4 - четверте положення
Четвертий профілактичний медичний огляд проводиться між 3-м і 4-м місяцями життя (не раніше, ніж з 2-го місяця життя і не пізніше до 4 1/2 місяця життя, інакше обстеження повинно виставлятися батькам як послуга IGel). Окрім ретельного обстеження органів та статевих органів, педіатр перевіряє слух та зір. Він також перевіряє, чи достатньо велика щілина в кістках (фонтанелі) на голові дитини, щоб череп міг легко рости.
Також використовуються різні тести для вивчення рухливості та здатності дитини реагувати. Наприклад, педіатр перевіряє, чи може дитина тримати голову, коли її підтягують двома руками. Він також перевіряє, наскільки дитина стежить за предметами або доглядає за людьми. Дитина повинна вміти зосередитись на голосі вихователя та вміти вести прості «лепетучі діалоги». Зазвичай дитина може - хоча б частково - вити або пищати від радості. Контакт рукою в рот і рукою повинен бути активним. Цілеспрямовані спроби захоплення зазвичай демонструються трохи пізніше.
Педіатр інформує батьків про важливі щеплення дітей - для захисту від правця, дифтерії, поліомієліту, Hib (Haemophilus influenzae типу b), коклюшу (кашлюку) та гепатиту B. Зазвичай проходить при U4 також відбувається перша вакцинація.
U5 - п’яте положення
Коли дитині виповнюється шість місяців, проводиться 5-й профілактичний медичний огляд (в ідеалі віком від 6 до 7 місяців, але не раніше 5 місяців і не пізніше 8 місяців, інакше обстеження має бути надано батькам як послуга IGel буде виставлено рахунок). На додаток до загальних досліджень функцій організму, основна увага приділяється перевірці рухливості та контролю над тілом. Педіатр перевіряє, чи може дитина опиратися на руки в положенні лежачи і чи може вона підтягуватися, якщо її тримають двома пальцями. Немовля повинно вміти добре тримати голову в сидячому положенні і мати можливість цілеспрямовано тягнутися до предметів.
З U5 також знову перевіряються слух і зір. У дитини повинен бути присутнім спрямований слух для нейтральних звуків. Тепер педіатр може за допомогою офтальмоскопа визначити, чи є у дитини косоокі очі.
U6 - шосте положення
Незадовго до того, як дитині виповниться рік, U6, так званий "однорічний огляд" (як правило, від 10 до 12 місяців, але не раніше 9 місяців і не пізніше 14 місяців, інакше обстеження повинні бути надані батькам) виставлятиметься як послуга IGel). На додаток до загальних досліджень функцій організму, основна увага ще раз робиться на перевірці рухливості та контролю над тілом.
Педіатр перевіряє, чи може дитина вільно сидіти з прямими ногами і прямою спиною або навіть стояти самотньо і триматися. Багато дітей можуть підтягнутися до кабінки. Крім того, педіатр запитає про лінгвістичний розвиток та загальну поведінку та нагадає батькам про необхідні додаткові щеплення.
Педіатри Еннігерлох
Лікар. Клаудія Хілле та Йозеф Шліхтманн
Ельмштрассе 13
59320 Еннігерлох
Тел. 02524/929 12 13
Факс 02524/929 12 15
Призначення та графік роботи
Призначення по телефону щодня з 8 ранку