Ненавмисна бездітність у чоловіків та жінок - Burg Apotheke Beilstein
У медицині пару називають стерильною або стерильною, якщо вони не завагітніють протягом одного-двох років, незважаючи на регулярні статеві контакти. Говорять про первинну стерильність, якщо зачаття ніколи не відбулося, про вторинну стерильність, якщо принаймні одна вагітність передувала їй, незалежно від того, чи була вона переношена.

У Німеччині є
15% пар мимоволі бездітні. Причини - 30% у чоловіка, 30% у жінки та 30% у обох партнерів; у 10% причини залишаються незрозумілими, що називається ідіопатичною стерильністю. Часто стерильність є тимчасовою проблемою фертильності, яку в принципі можна лікувати. Повна стерильність, навпаки, рідко присутня, наприклад, якщо чоловік не виробляє ніяких сперматозоїдів або жінці видалена матка.
Безпліддя позначає неможливість успішно переносити вагітність до терміну (наприклад, при повторних викиднях); однак цей термін часто ототожнюють із стерильністю, тобто неможливістю народити дитину.
Фактори, що впливають на родючість
Правильний час. Щоб завагітніти, корисно знати, коли відбувається овуляція. Після овуляції яйцеклітина залишається
Запліднюючись протягом 24 годин, сперма виживає в організмі жінки до п’яти днів. Оптимальний період статевого акту починається за два дні до овуляції і закінчується через добу після. Тим, хто раніше застосовував засоби контрацепції за допомогою "таблетки", потрібно в середньому на кілька місяців довше, щоб завагітніти. Але навіть без контрацепції шанс для (здорової) пари при регулярному статевому акті становить лише місяць
25%. Тому очікування до року, отже, все ще є нормальним явищем.
Біологічний годинник. Найкращий вік для завагітніння - для жінок у віці від 20 до 30 років; Починаючи з 30 років народжуваність дещо падає, з 35 років значно і з 45 років ймовірність завагітніти майже дорівнює нулю. Вирішальним фактором того, як довго жінка може мати дітей, є те, скільки яєчних клітин зберігається в яєчниках. Поки у жінки при народженні є мільйон незрілих яйцеклітин, до 37 років їх кількість зменшується до приблизно 25 000. З іншого боку, збільшується кількість яйцеклітин із пошкодженням хромосом. Тим не менше, все більше жінок не вирішують завести дитину до 30 років.
Однією з головних причин цього є загально триваліші періоди навчання та змінені умови життя та праці жінок сьогодні: Дитина, кар'єра та партнерство повинні бути гармонізовані. Але коли голова нарешті скаже "так", тіло часто заперечує. Нерідкі випадки, коли відвідування центру репродуктивної медицини слід за цим.
З іншого боку, завжди були і залишаються пізні матері, діти яких народилися без проблем. Багато ризиків для дітей старших матерів можна реєструвати статистично, але вони різко не зростають. Дискусія про пізнє материнство, яка часом дорікає у ЗМІ, не повинна переоцінюватися в особистому рішенні пари. Зрештою, для чоловіків також ніхто не встановлює вікової межі, оскільки в принципі вони можуть продовжувати рід до кінця свого життя. Однак кількість сперми, здатної до запліднення, зменшується з 40 років. І ще одна проблема - еректильна дисфункція, яка збільшується з віком.
стрес. Найважливіші центри управління розмноженням розташовані в мозку і надзвичайно чутливі до зовнішніх впливів. Тиск на роботі чи безробіття, фінансові турботи, конфлікти у партнерстві, іспити, смерть у родині чи друзях - все це може призвести до порушення менструального циклу у жінки, придушити овуляцію та затримати вироблення сперми у чоловіків, навіть якщо цей фактор важко визначити кількісно. Звичайно, стресу не можна уникнути (завжди), але важливо створити баланс за допомогою фізичних вправ, здорового харчування та релаксації.
"Репродуктивний стрес". Для багатьох пар нереалізоване бажання мати дітей створює великий емоційний тягар. Часто обидва партнери розчаровані, коли вагітність не настає, хоча вони зробили все, щоб її отримати. Цей негативний настрій і зростаючий тиск очікувань викликають стійкий стрес і внутрішні неспокій. Важливо, хоча і часто непросто, просто підходити до проблеми з більшим спокоєм. Залежність усього свого щастя від того, щоб мати дітей, часто має прямо протилежний ефект.
Порада. Не повідомляйте друзям та родинам, чи плануєте ви вагітність. Таким чином, ви уникаєте невідворотних запитів, які будуть чинити на вас ще більший тиск.
Дієта і вага. Жінки, що страждають від надмірної ваги та дуже важкої ваги, часто страждають від проблем з фертильністю. Якщо ви споживаєте менше калорій, ніж вам потрібно, організм уповільнює спалювання поживних речовин і скорочує ті функції організму, які не є абсолютно необхідними для життя, наприклад, репродуктивна здатність. Щомісячний цикл може зупинитися вже через два тижні без постійного збільшення їжі. У випадку жінок з надмірною вагою, навпаки, баланс естрогену порушується виробленням естрогену жирових клітин, і цей надлишок естрогену також зменшує фертильність.
Склад їжі також відіграє певну роль. Вегетаріанська дієта з високим вмістом вуглеводів частіше призводить до розладів менструального циклу, ніж збалансована середземноморська дієта.
Досі незрозуміло, чи впливає на фертильність чоловіків вага їх тіла та відповідна дієта.
Вплив навколишнього середовища та змагальні види спорту. У чоловіків сильна спека або перегрів яєчок впливає на z. Б. завдяки інтенсивному їзді на велосипеді або носінні (занадто) вузьких джинсів негативно впливає на виробництво та якість сперми. У жінок також змагальний спорт, а точніше, постійні, інтенсивні фізичні навантаження можуть призвести до відсутності менструальних кровотеч або овуляції. Постійно високий рівень шуму також негативно впливає на фертильність жінок. Промислові забруднювачі та токсини навколишнього середовища, такі як важкі метали або пестициди, також в принципі шкодять родючості.
алкоголь. Високе споживання алкоголю впливає на фертильність як у чоловіків, так і у жінок. У алкогольно-залежних жінок, на жаль, часто спостерігаються порушення менструального циклу, тоді як у чоловіків, крім потенції, також знижується вироблення і рухливість сперми. Однак порушення нормалізуються після трьох місяців утримання.
нікотин. Куріння також впливає на кількість сперми та рухливість чоловіків. У жінок занадто багато куріння знижує частоту зачаття і збільшує ризик викиднів. Тут ситуація також покращується після кількох тижнів відлучення.
Перші кроки - шлях до професійної допомоги
Багато пар, які давно намагаються завагітніти, вирішують звернутися за медичною консультацією та допомогою. Першою точкою контакту, як правило, є гінеколог та уролог для чоловіків. Тим часом у великих містах існують також центри народжуваності, що спеціалізуються на репродуктивній медицині.
Припускаючи, що вік жінки є важливим фактором для шансів на успіх у лікуванні фертильності, багато центрів фертильності відзначають, що жінки старше 40 років мають значно нижчі шанси на успіх у терапії репродуктивною медициною, і більшість радять, якщо їм більше 45 років. лікарі, як правило, залежать від них.
Перш ніж лікарі почнуть з фізичних оглядів та детальної діагностики стерильності, питання про попередні хвороби та можливі (викидні) уточнюються в детальній первинній консультації. Але також важливі для подальшої діагностики інтимні питання щодо сексуальності чи способу життя (наприклад, вживання алкоголю та сигарет) пари:
- Як давно ви хотіли мати дітей?
- Хто у вашому партнерстві більше страждає від нездійсненого бажання мати дітей, жінки чи чоловіка?
- Як часто у вас статевий акт і наскільки ви задоволені своєю сексуальністю?
- Чи змінилася ваша сексуальна поведінка щодо вашого бажання мати дітей?
- Які можуть бути причини вашого безпліддя?
- Як слід лікувати вашу бездітність і де ви бачите межі лікування стерильності?
- Що станеться, якщо лікування буде невдалим?
Багатьом парам невідомо і, можливо, незручно відповідати на такі питання, саме тому важливо звернутися до лікаря, якому ви довіряєте. Але навіть тоді вам слід лише розкрити те, про що ви готові розповісти.
Має сенс взяти з собою всі попередні висновки обстеження та звіти про операції на первинну консультацію. Оскільки і чоловіки, і жінки можуть мати розлади фертильності, обидва вони обстежуються в принципі.
Для з'ясування причин бездітності проводять кілька обстежень, деякі з яких вимагають багато часу та вимагають багато терпіння від постраждалих. На цьому етапі також може виникнути страх і дискомфорт щодо лікування. Такі почуття слід сприймати серйозно; Часто допомагає ще раз детально обговорити рішення та його можливі наслідки з партнером чи професійним радником. Важливо, щоб пара разом приймала рішення щодо терапії чи проти.
Державне або приватне медичне страхування оплачує витрати на співбесіду та перші обстеження; Каса медичного страхування оплачує репродуктивне лікування за певних умов, наприклад, пара повинна бути одруженою.