Необхідно терміново лікувати увеїт - офтальмологічна клініка в Бухаресті

Увеїт - це тип запалення очей, який вражає середню оболонку очного яблука, званий увеальним трактом. Він складається з 3 сегментів, розташованих від переднього до заднього (райдужки, війкового тіла та судинної оболонки) і характеризується багатою судинністю та великою кількістю пігменту.

Залежно від початкової локалізації запального процесу виділяють такі клінічні форми: передній увеїт (ірит та іридоцикліт), проміжний увеїт (цикліт) та задній увеїт (найчастіше пов’язаний зі ступенем запалення сітківки - хоріоретиніт). Часто увеїт супроводжується запаленням склоподібного тіла та його основи. Коли увеальний тракт повністю уражений, ми говоримо про панувеїт. Залежно від тривалості та тяжкості симптомів розрізняють: гострий, підгострий або хронічний увеїт.

Серед причин увеїту найпоширенішими є:

бактеріальні інфекції - туберкульоз, хвороба котячого кігтя, хвороба Лайма, сифіліс;
паразитарні інфекції - токсоплазма, токсокара;
травми очей;
системні запальні захворювання (хвороба Крона, виразковий коліт);
системні аутоімунні захворювання (хвороба Бехтерева, хвороба Бехчета, саркоїдоз);
певні новоутворення (лімфоми).

У значній частині випадків етіологію точно встановити не вдається. Особливо попередній увеїт може бути пов'язаний із запальними вогнищами поблизу: інфекціями в зубній сфері або ЛОРами, або на відстані: інфекціями сечовивідних шляхів (синдром Рейтера) або травної системи.

Увеїт може бути одностороннім або двостороннім, зазвичай трапляється у молодих людей у віці від 20 до 50 років, але може вражати дітей або людей похилого віку. Симптоми, як правило, неспецифічні на початку: мінлива гіперемія кон’юнктиви (почервоніння очей), світлобоязнь (чутливість до світла), міодезопсис («літаючі комарі»), біль в очах або зниження гостроти зору. Кожен, хто має хоча б один із цих симптомів, повинен негайно звернутися до офтальмолога, оскільки за відсутності належного лікування увеїт може призвести до серйозних ускладнень, що можуть призвести до втрати зору. Найбільш частими ускладненнями є: глаукома, катаракта, неврит зорового нерва та відшарування сітківки.

Лікування увеїту, як правило, медикаментозне, в особливих ситуаціях або у разі ускладнень, що вимагає хірургічного втручання. Медикаментозне лікування є як місцевим, так і системним.

Місцеве лікування передбачає введення крапель для зменшення запалення та/або зараження очного яблука та запобігання ускладнень. Він повинен ретельно спостерігатися офтальмологом шляхом повторних перевірок з метою коригування дози. Часто доводиться поєднувати періокулярні ін’єкції зі стероїдними протизапальними препаратами, які виконують роль прискорення розв’язання запального процесу.

Загальне лікування виконує такі функції:

Зменшення запалення - стероїдні протизапальні препарати вводять загалом;
Знищення інфекцій - часто передбачає тісну співпрацю з фахівцем з інфекційних захворювань, який проводитиме з офтальмологом антибіотичну або протипаразитарну терапію;
Імунодепресія або імуномодуляція при аутоімунних системних захворюваннях, при яких необхідно доповнювати певними препаратами, призначеними за рекомендацією ревматолога.

Хірургічне лікування передбачає лікування ускладнень (катаракта, відшарування сітківки) або цілеспрямоване лікування у випадку бунтівного внутрішньоочного запалення шляхом імплантації в порожнину склоподібного тіла пристроїв, що випускають потужні стероїдні протизапальні препарати на місцевому рівні.

Найчастіше після правильного лікування увеїт заживає без наслідків, але для цього абсолютно необхідна повна співпраця пацієнта, який повинен сигналізувати лікуючому лікарю про будь-які зміни симптомів, слідувати рекомендаціям офтальмолога і переходити до контрольних органів. за розкладом.