Непереносимість білка в коров’ячому молоці - наша історія
Ми підозрюємо, що у нас є дитина з APLV. Зараз дівчині 13 місяців, і вона все ще не їсть молочних продуктів.
Її вигодовували виключно на грудному вигодовуванні, за винятком періоду після того, як я вийшов з лікарні після пологів, коли вона фактично відмовилася від сухого молока та двох пляшечок, що давали вдома, в перший місяць, коли я думав, що у мене немає молока, і дитина буде голодувати.
Я хочу підкреслити з самого початку, що я розповім нижче нашу історію, яка може бути дуже конкретною. Більше того, я звертаю вашу увагу на те, що я не зробив дівчині десятки тестів на алергію, а лише набір тестів, зроблених приблизно за 4 місяці, в яких вона представила аналізовані параметри як нормальні. Я не лікар і не хочу його замінювати. Я вважаю, що будь-яке рішення, яке стосується можливих захворювань дитини, повинно прийматись із спеціалістом, а АПЛВ є дуже важким станом і до нього слід ставитися з максимальною відповідальністю.
І все ж чому я вирішив написати цю статтю, яка стосується досить делікатної теми? Оскільки я вважаю це корисним для раннього виявлення алергії/непереносимості білка на коров’ячому молоці, а також тому, що я думаю, що для інших батьків важливо знати з кількох джерел, що дитина може дуже добре рости, навіть якщо у неї є такий тип алергія/непереносимість, особливо якщо знаходиться на грудному вигодовуванні.
У нашій країні все почалося приблизно у віці 2 місяців, коли ми помітили желатиновий стілець зі слизом, невтішним плачем та блювотою, що, здавалося, взагалі не було рефлюксом або звичайною відрижкою. Дуже можливо, що стілець зі слизом був присутній ще раніше, але ми їх не помічали, тим більше, що для мене перші місяці були особливо важкими через важке початок грудного вигодовування. На тлі важкого грудного вигодовування в перші місяці та уважнішого стеження за процесом набору ваги я також помітив цей стілець зі слизом, але також і блювоту.
Хоча моя родина постійно говорила мені, що це нормально для немовлят блювати, що це нормально, коли вони невтішно плачуть, що це коліки, що стілець у дитини, як правило, м’який і мені не доводиться скулятися, я відчував, що щось це нормально з малим.
З усіх симптомів блювота стала проявом, який змусив мене задуматися, і я почав задавати собі питання. У цьому контексті педіатр рекомендував набір тестів - копрокультура, окультні еритроцити та калькпротектин. Результати вийшли в межах норми, що на даний момент мене заспокоїло. Однак, розмовляючи з кількома педіатрами, ми виявили, що результати тестів можуть бути не дуже точними, коли йдеться про APLV, зазвичай найбезпечнішим є те, що передбачає вилучення з раціону можливого алергену та спостереження за еволюцією дитини.
Тому я вирішив розпочати дієту без молочних продуктів, дитини, яка годується груддю, та можливого фактору алергену, що переходить у грудне молоко. Безперечно, що при цій дієті симптоми повністю зникли, стілець нормалізувався, блювота припинилася, як і невтішний плач. Це правда, що ця дієта непроста, тим більше, що багато продуктів містять молоко або молочні продукти. Але є й такі переваги, як той факт, що я почав уважно читати етикетки продуктів і виявив смачний асортимент овочевих молочних продуктів. Більше того, той факт, що дитина була досить масово, мінімізував розчарування, викликане дієтою.
Як це легко зрозуміти, я почав урізноманітнити без йогурту чи вже відомого домашнього сиру, і я тримав його таким же, поки малюкові не виповнилося 8 місяців. У 8 місяців я вирішив з педіатром розпочати досить тривалий і поступовий процес введення молока, спочатку в свій раціон, а потім, оскільки не було проявів, які змусили б нас замислитися, і в раціоні маленької дівчинки.
Для цього ми використовували чіткі показання педіатра, які базувались на наступних принципах:
1. Ініціювання введення молочних продуктів здійснюється в раціоні матері;
2. Поступове введення, спочатку теплооброблений білок, а потім необроблений білок;
3. Поступове збільшення кількості;
4. Моніторинг реакцій - якщо вони виникають - у дитини;
5. Через певний проміжок часу (у нашому випадку близько місяця), оскільки симптоми не з’являються, дотримуються поступового введення молочних продуктів в раціон дитини, дотримуючись тих самих принципів, що і у випадку з матір’ю.
Тож я розпочав цю програму з великим очікуванням не стільки тому, що прагнув молочних продуктів, скільки тому, що дуже хотів з’ясувати, чи є проблема, про яку я підозрюю, реальною чи уявною, як мені говорили багато людей (я легко вступив на думку деяких у категорії наляканих та суперзахисних матерів).
Я почав споживати молочні продукти, спочатку в бісквітах, потім у булочках і млинцях, потім у каві, шоколаді. Бебе виглядала добре, і я продовжував із ентузіазмом. Приблизно через місяць я обережно почав змащувати форму для кексів невеликою кількістю масла, класти чайну ложку молока в печиво маленької дівчинки.
Однак диво тривало недовго, і дитину знову почало блювота. Три рази за 2 тижні ми співвідносимось із більшою кількістю споживаних мною молочних продуктів (наприклад, я їв піцу).
Ми детально проаналізували ситуацію, поговорили з педіатром і вирішили повернутися до дієти ще принаймні ще на три місяці. Навіть якщо ми не склали харчову панель (де з того, що ми з’ясували, непросто контролювати всі змінні, які можуть виникнути, особливо для немовляти, що перебуває на грудному вигодовуванні), співвідношення між можливим алергеном та повторенням симптомів було для нас цілком зрозумілим.
Три місяці вже минули, і я відновив поступовий процес відновлення молочних продуктів спочатку мені, а потім і дитині. Ми досі не знаємо, яким буде результат.
Але те, що я дізнався з цього досвіду, це такі аспекти:
- Щоб не висміювати свої інстинкти, я з самого початку відчував, що щось не так, і виявилося, що я мав рацію;
- Завжди приймайте рішення з педіатром. Тому я, наприклад, не тестував козячого молока і ніколи не намагався давати дитині чайну ложку йогурту. Ми вводили можливий фактор алергену поступово, у тісній співпраці з педіатром, щоб не тиснути на дитину;
- Малі ніколи не плачуть без причини. Я навколо чула, як немовлята плачуть, що це нормально для них плакати. Однак мій досвід підказує мені, що плач і особливо невтішний плач, як це було в нашому випадку, може бути дуже важливим сигналом про стан. Інакше дитина, яка зараз велика, я не знаю, коли-небудь заплакала без причини;
- Ми живемо в культурі, де молочні продукти присутні майже у всіх продуктах. Тільки зараз я помітив сотні молочних продуктів, нескінченні полиці з молочними продуктами в супермаркетах. Однак принаймні в універмагах можна знайти продукти, які відносно легко можуть замінити молоко та молочні продукти. На жаль, деякі з них досить дорогі (наприклад, ферментований сир кешью);
- Грудне вигодовування може змінити ситуацію для дитини з APLV. Навіть якщо є сухе молоко, перероблене таким чином, що білок розщеплюється і більше не створює проблем, у нашій країні більшість турбот усунуто, оскільки дівчинка мала доступ до грудного молока.
Я знаю, що це делікатна тема, і я не хочу тиснути на матерів, які не хочуть/не можуть годувати грудьми, але я думаю, що підтримка грудного вигодовування може дуже допомогти в ситуаціях APLV;
- Навіть якщо іноді мені сниться йогурт, який немовлята можуть їсти легко і із задоволенням і який легко транспортувати, коли ви виходите на вулицю, ми навчилися мати різноманітне меню для немовлят, яке взагалі не містить молочних продуктів.
Ми знайшли веганське печиво, готуємо в будинку сир кешью, використовуємо кокосове молоко, ціуноа, рис, і я особисто думаю, що не буду їсти стільки молочних продуктів у майбутньому;
- Іноді тести можуть бути неактуальними, і для цього потрібне терпіння. Це, мабуть, було найважчим для мене в цій історії. Я хотів точно знати, стикаємось ми з цією проблемою чи ні. Кожного разу, коли я ходив до педіатра, я постійно запитував, які тести робити. Я зрозумів складніше, а пізніше, що потрібно терпіння, що у випадку алергії/непереносимості речі часом не бувають простими, що втручання для вирішення проблеми може вимагати іншого шляху, ніж класична діагностика та лікування.
На закінчення я ще раз підкреслюю, що це думка, в якій я коротко представляю наш досвід. З ним слід поводитися як з таким, він не може замінити думку лікаря, і не збирається це робити.
Я настійно рекомендую приймати будь-які рішення щодо здоров’я дитини завжди з фахівцем.