Непереносимість молочних продуктів та алергія - IGPmagazin вашим медичним працівникам
Здоровий спосіб життя, інвалідність та інклюзія, старіння, цифрове здоров’я, діагностика та терапія
Не кожна біль у животі - це непереносимість або алергія. Однак, зокрема, часто підозрюють молочні продукти. Лікар повинен уточнити, чи справді у вас непереносимість лактози чи алергія на білок коров’ячого молока. Тоді ви зможете скорегувати свій раціон.
Велика чашка латте вранці, макарони з вершковим соусом в обідній час і кухлик молока ввечері - молочні продукти є частиною повсякденного задоволення для багатьох людей. Однак для деяких вони викликають серйозні проблеми. Слід розрізняти два типи: непереносимість лактози та алергію на білок коров’ячого молока.
Багато людей думають, що їхні болі в животі, гази та діарея були пов’язані з вживанням молочних продуктів. Однак часто такі симптоми виникають внаслідок переїдання або погано збалансованого харчування. "Кожна п'ята людина у Федеративній Республіці, тобто від 15 до 20 відсотків населення, не переносить лактозу", - пояснює Біргіт Терюнг з Ліги Гастро у Вісбадені.
З лактозою також доза зазвичай має значення
Люди з непереносимістю лактози не можуть розщеплювати власний цукор-лактозу молока, а тому не можуть її перетравлювати. У постраждалих спостерігається дефіцит ферменту лактази, який фактично розщеплює цукор. "Якщо фермент стає недостатньо активним, лактоза не розщеплюється і потрапляє в товсту кишку", - каже Дагмар Майнц з професійної асоціації місцевих гастроентерологів (УНМ) в Ульмі.
Молочний цукор ферментується деякими бактеріями - утворюються гази, які призводять до метеоризму і болю в шлунку. Для діагностики гастроентеролог змушує пацієнта пити рідину з лактозою. Потім дихання перевіряють на вміст водню. Оскільки кишкові бактерії розщеплюють водень, який потрапляє в кров і легені і таким чином може вимірюватися в диханні.
Гастро-Ліга: поради для пацієнтів
"Тоді важливо уникати продуктів, що містять лактозу, протягом двох-чотирьох тижнів", радить Хайке Детхардт з Асоціації дієтерів (VDD) в Ессені. Таким чином кишечник відпочиває і готовий до другого кроку: Зацікавлена людина поступово наважується знову підійти до продуктів, що містять лактозу. Так він з’ясовує, з якої дози починаються симптоми.
Таблетки лактази діють індивідуально
Тому не завжди потрібно уникати молочних продуктів. Терюнг рекомендує турецький або грецький йогурт, оскільки вміст лактози нижчий. Те саме з маслом та твердим сиром. Але лактоза міститься і в готових продуктах, таких як піца, солодощі, консервовані фрукти та ковбаси. Тому вам слід поглянути на перелік інгредієнтів: там часто ховається лактоза як порошок сироватки або сироватка.
Постраждалі також повинні не тримати руки від крему, він має високий вміст лактози. Що стосується молока, то мало сенсу переходити на козяче або овече молоко - воно містить майже стільки ж лактози, як коров’яче. Альтернативою було б соєве або мигдальне молоко. "Краще всього збагачений кальцієм варіант", - радить Детардт запобігти дефіциту.
Деякі люди думають, що після прийому спеціальних таблеток лактази їм можна їсти що завгодно. Це не правильно. “Скільки часу триває проходження капсул та їжі до тонкої кишки є індивідуальним і час від часу змінюється, тому їжа та лактаза не завжди оптимально поєднуються. Це також залежить від того, що ви їсте », - пояснює Майнц. "Крім того, таблетки по-різному впливають на кожну людину", - додає Детхардт. Таблетки корисні під час подорожей або під час вечері - краще підібрати правильну і тому стерпну дієту для повсякденного життя.
Слідкуйте за недоїданням
З алергією на білок на коров’яче молоко все йде трохи інакше. Тут імунна система реагує на білки, що містяться в коров’ячому молоці. Це страждають переважно діти. Ваша імунна система ще не навчена. "Тіло усвідомлює, що є щось чуже, і атакує його своєю імунною системою", - пояснює Терюнг. Результатом є алергічні реакції, особливо висип, біль у животі та задишка. "Лікар може використовувати аналіз крові для виявлення конкретного алергену, імуноглобуліну Е (IgE)", - пояснює Детхардт. Лікар також робить тест на алергію на шкірі. Існує також тест на провокацію, під час якого дитині дають коров’яче молоко під наглядом лікаря - спочатку у незначних кількостях, потім поступово більше. Таким чином, лікар може спостерігати, чи реагує дитина, і, якщо є сумніви, втручатися.
Якщо діагностується алергія, єдине, що допоможе, - це постійно уникати продуктів з коров’ячого молока. Як і при непереносимості лактози, батькам слід вивчити перелік інгредієнтів готової продукції. Щоб запобігти симптомам дефіциту, дитині потрібна добавка з кальцієм та вітамінами, пояснює Детхардт.
Зі збільшенням віку імунна система все більше вчиться мати справу з такими речовинами. Дитину повторно оглядають через півтора-два роки. Алергія на білок на коров’яче молоко здебільшого закінчена до шкільного віку, говорить Детхардт.