Непрохідність кишечника »коли це може призвести до летального результату?
При підозрі на кишкову непрохідність (клубова кишка) необхідно негайно відвідати лікарню, оскільки це загрожує життю
Як механічний (спричинений перешкодою або защемленням), так і паралітичний ілеус (параліч кишечника) накопичують харчову м’якоть та/або стілець у кишечнику. Непрохідність кишечника може загрожувати життю з двох основних причин: шок кровообігу через недостатній об’єм та перитоніт через витікання кишкових бактерій. Також можливе небезпечне поширення бактерій через кров (сепсис, отруєння крові).
Поживні речовини і особливо рідина більше не можуть всмоктуватися через кишкову стінку у разі кишкової непрохідності. Нестача рідини супроводжується падінням артеріального тиску, що може призвести до шоку кровообігу. Це може призвести до летального результату.
Вміст кишечника, що витікає через стінку кишечника, може спричинити перитоніт через містяться в ньому бактерій. Це потенційно небезпечно для життя.
Що станеться, якщо непрохідність кишечника не буде проведена вчасно?
Непрохідність кишечника може виникати в будь-якій частині кишечника, але найчастіше це в області тонкої кишки.
При кишкової непрохідності неперетравлена їжа залишається в заблокованій частині кишечника. Це може небезпечно збільшити тиск на кишкову стінку, оскільки пульпа накопичується і починає бродити. Це може призвести до травми слизової оболонки. У гіршому випадку частини кишечника можуть відмерти (некроз кишкових стінок). Як вже було описано, бактерії можуть вирватися через пошкоджену або мертву кишкову стінку і спричинити загрозу життю запалення очеревини (перитоніт).
Як правило, бактерії спокійно живуть в кишечнику і корисні для травлення в кишковій флорі. Якщо бактерії потрапляють у вільну черевну порожнину, вони надзвичайно небезпечні. Там вони викликають бурхливу запальну реакцію. Може статися септичний шок, який зазвичай призводить до поліорганної недостатності, що в підсумку може призвести до смерті.
Що відбувається в організмі із запаленням очеревини (перитоніт)?
Як тільки бактерії мігрують через кишкову стінку, вони викликають запалення в тонких шкірках, що вистилають живіт. Загальний стан хворого швидко погіршується через перотиніт. Артеріальний тиск падає, одночасно збільшується частота серцевих скорочень. Далі слід шок кровообігу, який може призвести до летального результату. По-медичному це захворювання називається дифузним перитонітом.
Що відбувається в організмі під час септичного шоку?
Організм реагує септичним шоком на бактерії, які потрапили в кров через кишкову непрохідність. Як вже було описано, результатом є поліорганна недостатність.
Які найпоширеніші симптоми кишкової непрохідності?
Типовими скаргами як на механічний, так і на кишковий параліч кишечника є сильний біль у животі, нудота, часті відрижки та блювота калом, що супроводжуються метеоризмом та затримкою стільця.
Тут слід зазначити, що діагностувати кишкову непрохідність поставити не так просто, особливо у маленьких дітей, які не можуть висловити свої скарги, та людей похилого віку, чиї функції організму з самого початку обмежені, а їхні розумові здібності часто описують зниження свого стану. Саме тому так важливо звернутися до фахівця при перших ознаках.
Як діагностується і лікується кишкова непрохідність?
Діагноз ставлять за допомогою методів візуалізації, таких як рентген або ультразвук, а також прослуховування та пальпація живота. Спочатку лікар дасть пацієнту краплю рідини. Тоді він вирішить, чи необхідна хірургічна процедура. За певних обставин клізма може розчинити затверділий стілець або хімус. Крім того, також можливо, якщо це необхідно, аспірувати їх через кишкову трубку.
У разі паралічу кишечника (паралітичної кишки) введення ліків може знову стимулювати перистальтику (діяльність кишечника). Зазвичай це робиться в поєднанні з клізмами. Чим раніше лікується непрохідність кишки, тим більше шансів на одужання.