Нервова анорексія - Пробудження
Нервова анорексія входить до категорії розладів харчування.
Діагностичні критерії
- Перший симптом стосується самоіндукції голоду в значній мірі.
- Другий - підтримувати невпинну дієту та/або хворобливий страх набрати вагу.
- Третім критерієм є наявність медичних ознак та симптомів, спричинених голодуванням - патофізіологічних симптомів. Раніше аменорея принаймні три місяці поспіль була обов’язковою.
- Психічна анорексія часто, але не завжди, пов'язана з порушеннями іміджу тіла (дисморфофобія тіла).
Існує два типи нервової анорексії, які мають багато спільних рис, і часто існує можливість переходу від одного до іншого:
- рестриктивний тип - класична форма нервової анорексії
- хлопець із компульсивним харчуванням/продувкою
При класичній формі нервової анорексії, яка спостерігається приблизно в 50% випадків, споживання їжі дуже обмежене (часто при споживанні менше 300 - 500 калорій на день і відсутність грамів жиру), і пацієнт може компульсивно втомлюватися.
У другому підтипі, при компульсивному харчуванні/очищенні (булімія), пацієнти чергують періоди після суворої дієти з епізодами компульсивного прийому їжі та/або періодичним вживанням чистильних засобів. Поціновування компульсивного харчування можна зробити суб’єктивно: безумовно, хворі їдять більше, ніж хочуть.
Наскрізь симптоми нервової анорексії включають: значну втрату ваги, одержимість формою і вагою тіла, випадання волосся, сухість шкіри, ламкість нігтів, поколювання в кінцівках - руках і ногах, запаморочення, навіть непритомність, серцебиття - нерегулярне серцебиття, труднощі з пам’яттю, запор, біль у шлунку, зникнення менструального циклу у жінок, припинення фізичного розвитку підлітків - припинення приросту, анемія.
Посилаючись на поведінки люди з нервовою анорексією пам’ятають: підрахунок калорій, щоденне зважування, ніколи не вважають себе достатньо слабкими, тривають надмірно тривалий час, навіть якщо вони слабкі, демонструють відраза до будь-якого жиру, їдять після певного ритуалу ( Наприклад, розріжте їжу на дрібні шматочки, використовуйте маленькі тарілки, щоб їжа виглядала більше, їжте більш об'ємну, рідку або розширену їжу, повну повітря, але низькокалорійну - супи, затяжки, йогурт), відійдіть і більше не спілкується добре з іншими, друзями та родиною. Одним із діагностичних критеріїв нервової анорексії є порушення зображення тіла. Порушення зображення тіла відноситься до розладу, при якому сприймається розмір або форма тіла, наприклад, підліток стверджує, що він товстий, навіть якщо вона худорлява.
Психічні ефекти: депресія, паніка та напади паніки, нав'язливі ідеї та примуси, відступ всередину та самоаналіз, відчуття жиру, порушення мислення, порушення концентрації уваги, харчова одержимість, ірраціональне мислення, дедалі вужча сфера інтересів, втрата реального Я