Нетримання сечі після кастрації у жінок та чоловіків - Все про розмноження

Нетримання визначається як мимовільна втрата сечі (відсутність позиціонування при втраті сечі). Щоб відрізнити від бруду: собака мочиться в будинку, але стає на місце.

після

Кастраційне нетримання сечі найкраще визначити як посткастраційну "некомпетентність сфінктера (СІ)".

Сука особливо схильна, але СІ також впливає на кастрованого самця.

Увага : симптоми у самки та самця різні.

1. Деякі фізіо-патологічні знання:

Континенція передбачає закриття крана на виході із сечового міхура (сфінктер уретри, особливо внутрішній) та звільнення сечового міхура (розслаблення м’язів, наповнення низьким тиском).

Не закриття крана або відсутність еластичності сечового міхура сприяє втраті сечі, крім добровільного сечовипускання (сука стає в положення для сечовипускання).

Самка

Патологічний механізм все ще недостатньо вивчений, проте ризик розвитку СІ багаторазово збільшується

на 8 у суки з яєчником: отже, існує пряма роль між СІ та оофоректомією.

Роль естрогенів:

Естрогени посилюють уретральний тиск, збільшуючи кількість та чутливість α-адренергічних рецепторів у гладком'язових клітинах сфінктера уретри (див. Схему).

Однак відсутність естрогену сама по собі не пояснює СІ:

- Лише 2/3 сук реагують на добавки естрогену;

- трансплантація тканин яєчників розчиняє розчин лише у 20% випадків;

- концентрація естрогену у стерилізованої суки на континентах близька до концентрації у суки-анеструса.

Інший :

LH і FSH помітно збільшуються у стерилізованої суки. Однак останні дослідження, здається, ставлять під сумнів їхню причетність до СІ.

У стерилізованої сучки уретра коротша: тоді сечовий міхур займає позицію тазу. Потім тиск на черевну порожнину стає менш важливим для уретри та посилюється на сечовому міхурі, коли лежить. Це пояснює нетримання сечі, яке з’являється переважно під час сну.

Самець

Патогенез навіть менш добре вивчений, ніж у жінки.

У двох дослідженнях (Lévy, Maurey and Combrisson 2008;

2. Епідеміологія

Самка

Частота зустрічальності:

СІ вражає від 8 до 20% сук.

3/4 сук є нетриманими протягом трьох років, але часові рамки можуть коливатися від трьох місяців до 10 років.

Перегони :

Високо схильні породи: боксер (до 65% самок стерилізовано), доберман, гігантський шнауцер, ротвейлер, ірландський сетер і бобтейл.

Лабрадор та німецька вівчарка, здається, страждають рідко.

Вага :

Особливо широкоформатні породи.

Ризик оцінюється в 9% для сук вагою менше 20 кг, близько 30% для сук вагою більше 20 кг.

Самець

Здається, немає ніякої расової схильності чи ваги.

Середній вік початку - 6 років.

Час настання надзвичайно мінливий, в середньому 22 тижні (Леві, Морі та Комбріссон 2008;.).

3. Фактори ризику

- стикування хвоста часто цитується, а посилання ніколи не демонструвалось. Заборона на стикування хвоста допоможе оцінити його наслідки в майбутньому.

- Оваріогістеректомія не є фактором ризику для СІ.

- Вік стерилізації:

  • Здається, ризик не змінюється, чи стерилізують суку до або після її першого нагрівання.
  • Рання кастрація (до 4 місяців) збільшує тяжкість нетримання і труднощі в лікуванні.

Тому бажано бути обережними, рекомендуючи ранню кастрацію у сук, що перебувають у групі ризику.

- Вага

Ступінь нетримання може погіршити надмірна вага.

4. Діагностика:

Самка :

- Періодична втрата сечі, коли тварина лягає.

- Наявність нормального сечовипускання з позиціонуванням на Це помилка зберігання.

- Часто відзначається запалення шкіри перивульвальної зони: інтенсивне облизування ділянки, папул та почервоніння, пов'язані з цим виділення вульви.

- Забарвлення перивульвових волосків.

Попередження: нетримання сечі також може бути періодичним без пояснень

Самець :

У чоловіків частіше спостерігається безперервна втрата крапель, збільшена внаслідок сну або збудження.

Ветеринар повинен виключити інші хвороби, що викликають ці ознаки нетримання

Остерігайтеся диференціальної діагностики нетримання за замовчуванням:

5. Лікування :

Існують різні медичні методи, що дозволяють симптомам зникати у більш ніж 90% випадків у собак і, на жаль, лише у 50% собак.

Лікування є простим у застосуванні і найчастіше з часом може бути зменшене. Мета - знайти мінімальне лікування для запобігання нетримання.

У разі медичної недостатності існують різні хірургічні методики.

Їх реалізація вимагає великого досвіду ветеринара. Результати середні: 55% лікування, 35% поліпшення.

Висновок

Посткастраційне нетримання не залежить від хірургічного втручання і пов’язане з гормональними змінами.

Лікування найчастіше є правилом для жінок при медикаментозному лікуванні, яке легко надати і має дуже обмежені побічні ефекти. У виняткових випадках необхідне хірургічне втручання.

У чоловіків кастраційне нетримання сечі буває дуже рідко, але його відновлення часто буває складніше

Глосарій:

ЛГ: лютеїнізуючий гормон, що виробляється гіпофізом у мозку

ФСГ: гормоностимулюючий фолікулогенез, що виробляється гіпофізом в головному мозку

Уретра: труба, яка дозволяє виводити сечу з сечового міхура.