Нетримання сечі, що викликає його, як його лікувати

У Франції та в усьому світі цифри говорять самі за себе: кожна друга жінка буде страждати від витоку сечі протягом усього життя, а 68% не повідомляють лікаря. Можливо тому, що вважається, що ліниві промежини зарезервовані для будинків престарілих. Однак підтікання сечі зачіпає як жінок, так і чоловіків, як молодих дівчат, так і людей похилого віку. Звичайно, існують фактори ризику, що послаблюють промежину, такі як ожиріння, пологи, менопауза або вплив спорту. Тож настав час зняти завісу і все ще уперте табу на нетримання сечі і, нарешті, прийняти рішення, які вам підходять!

сечі

Резюме

Який тип нетримання сечі у вас є ?

  • - Стресове нетримання сечі: це мимовільне витікання сечі, якому не передує потреба в сечовипусканні і яке виникає навіть під час мінімальних зусиль: кашель, стрибки, біг, сміх, чхання, підняття тягарів або будь-яка діяльність, що підвищує тиск у животі.
  • - Позивне нетримання сечі: витоку сечі передує нагальна і неконтрольована потреба в сечовипусканні. Ми також говоримо про гіперактивний сечовий міхур.
  • - Змішане нетримання поєднує 2 попередні типи симптомів.
  • - Переповнення нетримання сечі або явище переповнення виражається неконтрольованим витоком сечі, оскільки сечовий міхур занадто наповнений. Це переповнення можна пояснити перешкодою для спорожнення сечового міхура, і тоді людина відчуває труднощі з сечовипусканням, і сечовий міхур не може спорожнитися повністю.
  • - Функціональне нетримання: найчастіше це пов’язано з похилим віком та втратою тонусу м’язів промежини та розслабленням сфінктера, що все поєднується з труднощами у рухливості, які часто зустрічаються у літніх людей до туалету.

Які методи лікування нетримання сечі ?

Медикаментозне лікування нетримання

Залежно від типів нетримання, що спостерігається, можна запропонувати ряд ліків. Деякі ліки допомагають зменшити скорочення сечового міхура (спазмолітики) і тому в основному пропонуються при нетриманні сечі так званого термінового типу. Ті ліки за обов'язковим рецептом З типу антихолінергічні засоби: оксибутинін (Дітропан®), флавоксат (Urispas®), а нещодавно соліфенацин (Vesicare®), хлорид тропсію (Вишня®) ... Одним з основних їх побічних ефектів є сухість у роті, яка може змусити пацієнтів пити більше, але новіші молекули мають більшу селективність щодо сечового міхура, ніж для слинних залоз, і тому викликають менше побічних ефектів.
Під час менопаузи місцеве лікування естрогеном може допомогти зменшити симптоми: гормональна терапія що слід обговорити з лікарем, але це значно покращує нетримання сечі.

Природні методи лікування нетримання сечі

Нарешті більш "природні" ліки можна запропонувати якгомеопатія: Сечовий міхур D8 в ампулі традиційно використовується для лікування вікового нетримання. В фітотерапія, рослини можуть бути призначені для профілактики повторних інфекцій сечовивідних шляхів та при гіперактивному сечовому міхурі, цекропива жовта які можна традиційно використовувати. Зверніться до свого фармацевта за порадою.

Методи реабілітації

реабілітація промежини призначений в першу чергу для зміцнення м’язів промежини та є першим лінієм лікування стресового нетримання сечі і може розглядатися на додаток до медикаментозної терапії надмірно активного сечового міхура. Відтоді ця реабілітація дає дуже позитивні результати Від 80 до 90% жінок, які страждають від нетримання сечі, полегшують ці методики. Цю реабілітацію може зробити фізіотерапевт, акушерка, але також і вдома кабелі (зонд, підключений до EMY) або гетри для електростимуляції (Innovo) Кілька методів можуть бути запропоновані чистою фізіотерапією, електростимуляцією або методом методи зворотного зв'язку.

З поведінкова реабілітація також може бути запропоновано змінити ненормальну поведінку, що викликає порожнечу, або звички пити. Нарешті нейростимуляція або використання ботулотоксину - це розглянуті методи, але які ще не мають чітко встановленого консенсусу. Зверніться до свого лікаря або уролога.

Хірургічне лікування нетримання

Хірургічне лікування може мати кілька показань у разі нетримання у чоловіків чи жінок: усунення перешкоди в сечовивідних шляхах, відновлення положення різних органів, втручання в сечівник або сечовий міхур, встановлення регульованих балонів для стиснення уретри та сечового міхура або імплантація субретральних смужок у разі відмови після реабілітації промежини.

Як попередити нетримання ?

Основні профілактичні заходи

  • - Здорова вага: зберегти або відновити, оскільки це дозволяє уникнути постійного тиску, який надмірна вага чинить на сечовий міхур та м’язи, що його оточують.
  • - Зміцнення м’язів тазове дно за допомогою конкретних зміцнювальних вправ та допомоги спеціалізованого фізіотерапевта.
  • - Профілактика і лікування розлади передміхурової залози.
  • - Запобігання запор.
  • - Профілактика інфекцій сечовивідних шляхів. Слідкуйте за дратівливою їжею: насправді певні продукти харчування, такі як цитрусові та цитрусові соки (апельсин, грейпфрут), шоколад, помідори або навіть гострі страви, є одними з продуктів, що дратують сечовий міхур і стимулюють його скорочення. З тих самих причин доцільно зменшити споживання кави та чаю та зменшити або виключити вживання алкоголю.
  • - Слідкуйте за високими підборами: і так, каблуки можуть змінити баланс сил між м’язами спини та черевними пресами, і це може створити дисбаланс статики тазу і, отже, послаблює промежину: отже, пласкуйте якомога частіше !
  • - Не стримуйтесь оскільки форсування промежини шкідливе для його утримання, а техніка зупинки попису дуже суперечлива, поговоріть зі своїм лікарем або спеціалістом.
  • - Консультація терапевт або уролог, якщо це необхідно.

Ризик або фактори, що сприяють цьому

  • - Гігієна життя: сидячий спосіб життя, куріння (хронічний кашель), занепокоєння, надмірне споживання рідини (більше 2,5 літрів на день), кава, чай, алкоголь тощо.
  • - Надмірна вага: постійний тиск здійснюється на м’язи сечового міхура і тазового дна, що послаблює їх.
  • - Хронічний запор (що викликає дуже сильне прохання тазового та черевного дна).
  • - Відсутність активності (тазові м’язи та черевний прес недостатньо обшиті) або надмірна спортивна активність (м’язи тазового дна занадто напружені).
  • - Після вагітності або стадія менопаузи (через гормональне падіння естрогену).
  • - Ліки особливо якщо пов’язано кілька: діуретики, заспокійливі, проносні ...
  • - Неврологічні розлади.
  • - Велика операція або втручання на животі.
  • - Вік
  • - Різні захворювання: проблеми з простатою, хвороба Паркінсона ...

Для подальшого.

Все про нетримання сечі

Нетримання сечі, яке часто називають витік сечі повсякденною мовою відповідає неконтрольованим та мимовільним втратам сечі, які відбуваються вдень та/або вночі. Залежно від механізму виникнення цього нетримання, ми розрізняємо кілька видів нетримання. Усі вони пов’язані з a порушення функції сечовидільної системи.

Розуміння сечовидільної системи


Сечовидільна система у жінок


Сечовидільна система у чоловіків

Утворення та виведення сечі відбувається за цілим процесом, який починається в нирках, де виробляється сеча. Потім сеча тече через 2 протоки (сечоводи) до сечового міхура. Коли сечовий міхур наповнюється, з певного об’єму наповнення з’являється потреба у сечовипусканні. сфінктер Потім уретра та м’язи промежини скорочуються, щоб запобігти витіканню сечі. Коли ми мочимося, сфінктер добровільно розслабляється, а м’язи сечового міхура скорочуються, що дозволяє евакуювати сечу: це сечовипускання. Коли це контролюється, це може бути добровільно зупинено скороченням сфінктера уретри та м’язів промежини. Порушення функції цієї сечовидільної системи може призвести до нетримання сечі.

Нетримання: причини та фактори ризику

Серед людей з витоком сечі можна мати справу з:

  • - Молоді матері, які нещодавно народили.
  • - Юнаки із занадто інтенсивною спортивною діяльністю.
  • - Підлітки, які страждають від нетримання сечі.
  • - 50-річні чоловіки з проблемами простати.
  • - Молоді люди з неврологічними розладами.
  • - Люди похилого віку з порушенням м’язового тонусу та проблемами рухливості.

Багато причин може бути причиною нетримання сечі у цих людей: це можуть бути перешкоди для сечовивідних шляхів, наслідки хірургічного втручання, неврологічні захворювання ... Але також багато факторів життя також сприяють витоку сечі: важкі пологи, хронічні запори, надмірна вага або навіть певні ліки.

Причини стресового нетримання сечі

  • - У жінок: це може бути багатоплідна вагітність та важкі або ускладнені пологи (за допомогою присосок, щипців, сльози промежини тощо) або операції на животі або малому тазу.
  • - У людини: це можуть бути наслідки операції на простаті або будь-якої операції на животі або малому тазу.

Причини позивного нетримання сечі

Це можуть бути повторювані інфекції сечовивідних шляхів, такі як цистит, пієлонефрит або збільшення простати у чоловіків: аденома простати, рак передміхурової залози, неврологічне захворювання, таке як розсіяний склероз, хвороба Паркінсона тощо ...

Причини переповнення нетримання сечі

Це може бути будь-якою перешкодою для потоку сечі шляхом повної або часткової закупорки уретри, захворювання або лікування, що розширює стінку сечового міхура (наприклад, діабет).

Тож витік сечі - це табу? Насправді вже не так, оскільки великі марки спілкуються на ньому, пропонуючи захисні пристосування, пристосовані до повсякденного життя жити нормально, не боячись танцювати, стрибати, бігати чи чхати ...

Справді технологічний прогрес у контролі потоків, втрачені обсяги сечі, фізіологічна адаптація до чоловіків чи жінок та маскування запаху дали змогу запропонувати кожному відповідне захисне рішення: від дуже тонкої підкладки для трусів до повної і цілісної нижньої білизни.

Реабілітаційні зонди, які можна використовувати вдома дуже просто і весело зі смартфоном або без нього, роблять менш обмежувальним прийом на прийом до фізіотерапевта або спеціалізованої акушерки. Ці зонди для перевиховання промежини дають чудові результати лише за 5 хвилин використання 3 рази на тиждень.

Однак тема залишається дуже мало обговорюваною пацієнтами, які відчувають сильний дискомфорт, пояснюючи свої симптоми. Не соромтеся поговорити зі своїм фармацевтом та проконсультуйтеся зі своїм лікарем, як тільки з’являються перші витоки сечі.