Нетримання сечі та об; сидіти; ЕМ консультує
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.
Увійдіть, щоб отримати вигоду!
резюме
Ожиріння, що визначається як індекс маси тіла (ІМТ) більше 30 кг/м 2, сприяє статичним тазовим розладам, таким як нетримання сечі та опущення статевих органів. Дані когортних досліджень виявили взаємозв'язок між високим ІМТ та початком ІМ. Здається, ця асоціація є переважною для змішаного інтерфейсу та інтерфейсу зусиль (SUI). Аналіз літератури щодо інтерфейсу користувача через терміновість та надмірно активний сечовий міхур виявив слабший зв'язок. Отже, вага здається єдиним чинником ризику, який можна по-справжньому змінити. Таким чином, втрата ваги за допомогою низькокалорійної дієти у поєднанні з реабілітацією промежини повинна пропонуватися як перша лінія у пацієнтів із ожирінням, які страждають на ІМ. Місце проведення баріатричної хірургії може обговорюватися у пацієнтів із великим ожирінням, навіть якщо співвідношення користь/ризик повинно бути зважене через значну захворюваність на цю операцію. Результати субретральних смужок (ретро-лобкові або трансобтураторні) у пацієнтів із ожирінням виявляються еквівалентними результатам, отриманим у пацієнтів із нормальною вагою. Дані про пер- та післяопераційні ускладнення субуретральних стропів обнадійливі.
Резюме
Ожиріння, яке визначається як індекс маси тіла (ІМТ) більше або дорівнює 30 кг/м 2, сприяє порушенню тазового дна, такому як нетримання сечі (UI) та випадання статевих органів. Дані когортних досліджень виявили зв'язок між високим ІМТ та початком ІМ. Здається, ця асоціація є переважною для змішаного інтерфейсу та стрес-інтерфейсу. Аналіз літературних даних щодо термінового інтерфейсу та синдрому гіперактивного сечового міхура виявив слабший зв'язок. Отже, вага є єдиним фактором ризику, який можна змінювати. Таким чином, втрата ваги за допомогою гіпокалорійної дієти, пов’язана з тренуванням м’язів тазового дна, повинна бути першою лінією лікування пацієнта з ожирінням, який страждає на UI. Баріатрична хірургія може бути обговорена у пацієнтів, які страждають ожирінням, навіть якщо слід зважити співвідношення ризик/користь через значну захворюваність на цю операцію. Результати підретрального слінгу (за допомогою ретро-лобкової вагінальної стрічки або трансобтуратора) у пацієнтів із ожирінням виявляються еквівалентними результатам, отриманим у пацієнтів із нормальною вагою. Дані про пер- та післяопераційні ускладнення для субуретральних стропів обнадійливі.
Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.
Ключові слова: Нетримання сечі, Стресове нетримання сечі, Ургентурія, Ожиріння, Баріатрична хірургія, Субуретральні смужки
Ключові слова: Нетримання сечі, Стресове нетримання сечі, Позивне нетримання сечі, Ожиріння, Баріатрична хірургія, Слінг під уретрами