Невелика дієта, великі наслідки La Presse

наслідки

Катерина Гандфілд
ПРЕС

  • & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2Fenfants% 2F201608% 2F05% 2F01-5007699-petit-mode-grandes-effects.php & display = popup & ref = плагін & src = share_button "data-network =" facebook "title =" Поділитися у Facebook ">
  • ✓ Скопійоване посилання

Дієти часто розглядаються як тривіальні. "Нам нічого втрачати", - говоримо собі. Однак у людей, схильних до розвитку харчового розладу, обмежувальні дієти часто виступають пусковим механізмом для порушення, незалежно від того, призначені вони для схуднення або для контролю кишкових симптомів.

Каміль *, 16, страждала від болю в животі з самого початку свого підліткового віку. Після ряду тестів та зустрічей зі спеціалістами батьки відвели її до дієтолога, який висунув гіпотезу, яка пояснює її нездужання: синдром подразненого кишечника.

І ця проблема мала вирішення: дієта FODMAP, розроблена десять років тому і все популярніша серед медичних працівників. Дієта складається з видалення всіх продуктів, що містять певні вуглеводи, які швидко бродять (і спричиняють кишкові проблеми), та поступової їх інтеграції, щоб оцінити рівень вашої толерантності до кожного з них.

Дотримуючись інструкцій щодо дієти, Камілл вилучила зі свого раціону пшеницю, молочні продукти, бобові та кілька фруктів та овочів. Інші страви слід подавати невеликими порціями: півсклянки брокколі, половина апельсина, солодощі "в міру".

З тижнями болі в животі Камілі стихали, на радість всій родині. Але її батьків зараз турбує зовсім інша причина: дівчина, здається, проявляє симптоми розладу харчування.

Каміль, "далеко не надмірна вага", вже почала звертати увагу на свій раціон до початку дієти FODMAP, але в очах її матері та дієтолога, з яким вона консультувалася, дієта, здається, поспішила.

"Вона почала розраховувати порції для дієти FODMAP, але я відчуваю, що це послужило поштовхом для того, щоб почати приділяти додаткову увагу решті", - каже її мама.

Каміль почала відмовлятись від десертів, навіть незважаючи на те, що вони були в порядку з дієтою FODMAP, сказавши, що їй не подобається м'ясо, хліб, готувати їжу самостійно.

Приєднавшись до La Presse, команда з університету Монаш в Австралії, де була розроблена дієта FODMAP, сказала нам, що "надзвичайно важливо", щоб людина звернулася за порадою до досвідченого дієтолога, перш ніж починати дієту з низьким вмістом FODMAP. Перш ніж починати будь-яку дієту, додав дослідник Ячі Барретт, "дієтолог і лікуючий лікар повинен враховувати основний розлад харчової поведінки", і, якщо потрібно, переконайтесь, перш за все, в тому, що стосунки покращуються.

Курок

Фахівці з розладів харчової поведінки, з якими ми спілкувались, одностайні: Хоча розлади харчової поведінки залишаються складними проблемами з багатьма причинами, дієти часто виступають пусковим механізмом для розладу у тих, хто схильний до його розвитку.

Незважаючи на те, що дієта FODMAP сама по собі не призначена для схуднення, її дуже обмежуючий бік може спричинити розлад харчової поведінки, на думку дієтолога Гілейна Гевремонта. "Це характерно для дієт: як тільки ви ставите людину під обмеження, ви відкриваєте двері перед людиною для розвитку харчового розладу", - пояснює засновник клініки Муула (muula.ca), чий підхід до дієти спирається на інтуїтивне харчування.

Дієта забезпечує відчуття контролю, за її словами, і саме цього шукають люди, які страждають розладами харчової поведінки або мають ризик.

Звідси їх основна привабливість до дієт, підкреслює Говард Штайгер, керівник континууму харчових розладів в Інституті Дугласа. "Загалом, це люди, які прагнуть структурувати свій раціон, розробити правила, які допомагають їм обмежувати те, що вони їстимуть, щоб дати собі відчуття контролю над своїм харчуванням", - пояснює він. Цей контроль дозволяє заморозити їхні емоції, але залишається причиною проблеми, нагадує Гілен Гевремонт.

Окрім почуття контролю, дієтичні обмеження викликають біологічні та фізіологічні зміни (серотонін, падіння метаболізму тощо), підкреслює Наталі Сен-Амур, докторант з психології, медсестра та директор клініки Сент-Амур. У людей зі схильністю ці зміни можуть посилити одержимість та занепокоєння їжею та збільшити категоризацію "хорошої" та "поганої" їжі ", - каже вона.

"Потім виходить замкнене коло: чим більше обмежені люди, тим більше змін відбудеться, тим більше буде одержимості та турбот", - пояснює Наталі Сен-Амур, яка сама пережила пекло анорексії.

У Наталі Сент-Амур були риси особистості та історія, яка схиляла її до розвитку харчового розладу, звичайно, але її розлад все-таки розпочався з невеликої дієти, восени 14 років. Вона хотіла скинути десять фунтів, які набрала за літо.

Наступної весни він опинився в лікарні Сент-Жюстін. У неї частота серцевих скорочень була 36. Вона важила менше 70 фунтів.

Нарешті, все регулювалося правилами, і мета полягала в тому, щоб їсти якомога менше. І провина в тому, що потрібно порушити правило. Це було пекло, абсолютно пекло », - згадує мати трьох дітей, яка в ранньому зрілому віці знайшла здорові стосунки з їжею.

* Перше ім'я та деталі її історії були змінені, щоб запобігти її ідентифікації.

Поради батькам

Батьки можуть допомогти своїм дітям розвинути здорові стосунки з їжею і втрутитися, якщо щось піде не так. Ось порада Міріам Гехамі, дієтолога з розладів харчової поведінки в Психоаліментарній клініці та викладача Монреальського університету.

ЯК ДОПОМОГТИ ПОПЕРЕДЖИТИ ПОРУШЕННЯ ПІД ЇЖОЮ?

> Залиште дитину вільною бути собою

Поняття це широке, але його мета проста: сприяти підвищенню самооцінки та зменшенню тривожності. Відомо, що діти, у яких розвивається розлад харчової поведінки, часто походять з одного з трьох типів сімей: надмірно захисних (де дитина не вчиться ставати самостійними), бездоглядних або хаотичних (де є насильство, крики, імпульсивність, відсутність батьків, та ін.) або ідеальний (де конкурс важливий, а очікування дітей високі).

> Не зосереджуйтесь на зовнішньому вигляді

Фізичний вигляд не повинен бути темою для обговорення в сім'ї, вважає Міріам Гехамі, оскільки дитина може надати йому надто великого значення. Отже, ніяких "мені здається, що ви набрали вагу", "це не красиво, ваше волосся таке", "ви занадто багато макіяжу" тощо "Навіть якщо батько просто коментує себе, а не дитину, це передається дитині", - підкреслює Міріам Гехамі. Нарешті, краще не зважуватися перед дитиною, заховати саму вагу і вийняти великі дзеркала в будинку.

> Не обмежуйте сім'ю

Якщо батьки мають гармонійні стосунки з їжею, у дитини більше шансів на це теж. Але і зворотне також справедливо. Батьки, які садять всю сім'ю на дієту, повністю виключивши з меню крохмаль, наприклад, можуть завдати шкоди стосункам своїх дітей з їжею, не відповідаючи їх дієтичним потребам, зазначає Міріам Гехамі. Що стосується ласощів, нам слід знайти рівновагу: "Не надто багато, але і не надто мало".

ЯК РЕАГУВАТИ, КОЛИ У ВАШОГО ДИТИНИ ПОРУШЕННЯ ПИТАННЯ?

Перше, зазначає Міріам Гехамі, - проконсультуватися зі своїм педіатром. І ми уникаємо тиснути на нього, змушувати його їсти або їсти менше, погрожувати йому. "На конгресі один колега сказав, що основна порада:" Перестаньте робити це великою справою ", - розповідає вона. Чим гнітніше батько, тим більше дитина почуватиметься засудженою. Його тривога посилиться, його самооцінка постраждає, і, щоб заспокоїтись, він ще глибше зануриться в свій розлад харчової поведінки.

ЩО ТАК, ЩОБ ДИТИНА ЗАБАГАЛА?

> Уникайте слів і жестів, які змушують дитину повірити, що вона надто товста

«Це НАЙГОЛОВНІша і найважливіша порада, - каже Міріам Гехамі. Ми не повинні коментувати, обмежувати це, змусити відчувати себе окремими. Якщо ми зробимо це, проблема точно погіршиться ". Дитина почуватиметься засудженою, знеціненою, і їжа може стати для неї способом заморозити ці емоції в негативних думках. Ми уникаємо будь-якої ціни, щоб подавати дитині страву, відмінну від інших членів сім'ї.

> Сприяти здоровому харчуванню та здоровому харчуванню для всієї родини

Тихо, тонко ми змінюємо свої харчові звички, щоб прагнути до кращого. "Якщо ми часто їмо десерти, ми можемо купити трохи менше, не вказуючи, що це змусить дитину схуднути", - говорить Міріам Гехамі. І ми уникаємо повного розрізання ласощів; це найкращий спосіб розвинути одержимість цими продуктами.

> Направляйте дитину на діяльність, яку вона обрала

Діяльність повинна бути зосереджена на веселощах, а не на втраті ваги, наголошує Міріам Гехамі. Ключове слово: тонкість. "Наприклад, якщо вдома є собака, ми можемо попросити дитину вийти на ранок або вечір, щоб звільнити батьків від цієї відповідальності", - пропонує Міріам Гехамі.

Довідка: Мені це не подобається! Я хочу більше! Поради та рішення щодо поведінки здорового харчування. Співавтори Надії Ганьє та Міріам Гехамі та опубліковані Éditions La Presse.