Невідкладна таблетка в десяти питаннях - planete sante

питаннях

АВТОРИ

ЕКСПЕРТИ

ПАРТНЕРИ

Анжела Вальдер-Ламас, радник із питань сексуального та репродуктивного здоров’я та акушерка відділу сексуального здоров’я та планування сім’ї Департаменту комунальної медицини, первинної медичної допомоги та надзвичайних ситуацій в університетських лікарнях Женеви розповідає нам усе, що нам потрібно знати про знамениту таблетку, але про ще одну менш відому екстрену контрацепцію: мідний внутрішньоматковий пристрій.

1. Що таке екстрена контрацепція?

Використання екстреної контрацепції допомагає запобігти небажаній вагітності після незахищеного або недостатньо захищеного сексу. Це вказується в таких випадках:

  • обрив презерватива або сповз презерватив;
  • повна відсутність контрацепції;
  • забуття таблеток, блювота після прийому таблеток, прийом антибіотиків, витіснення вагінального кільця, відшарування пластиру тощо;
  • якщо застосовуваний метод контрацепції вважається небезпечним (перерваний коїтус або відміна, обчислення передбачуваних фертильних та безплідних днів циклу за методом Огіно, щоденне вимірювання температури тощо).

2. Як це працює?

Існує два види екстреної контрацепції:

Перша і найпоширеніша, яку раніше називали «вранці після таблеток», - це таблетки, що містять лише прогестин. Його основний ефект - затримка овуляції, щоб сперма, тривалість життя якої обмежена лише кількома днями, загинула, а запліднення неможливо.

Сьогодні на ринку є лише один продукт (Norlevo®). Він поставляється у вигляді однієї таблетки, яку слід прийняти якомога швидше, протягом 72 годин після незахищеного (або недостатньо) захищеного сексу. Його можна приймати в будь-який час протягом циклу.

Другий, менш поширений, але ще більш ефективний, передбачає розміщення мідного внутрішньоматкового пристрою або внутрішньоматкової спіралі (раніше називаної «ВМС») через п’ять днів після незахищеного (або недостатньо) захищеного статевого акту. Пристрій, розміщений в матці, запобіжить імплантації. Цей метод екстреної контрацепції вимагає екстреної медичної консультації (за окрему плату), є більш тривалим (до п’яти років) і дорожчим у короткостроковій перспективі. Він особливо підходить жінкам, які розглядали можливість введення ВМС і які не мають протипоказань до його введення (наприклад, ризик зараження статевим шляхом).

3. Чи ефективний він?

Ефективність екстреної таблетки залежить від того, як довго ви її приймаєте: чим швидше ви її приймаєте, тим вона ефективніша! Якщо таблетку прийняти протягом 24 годин після статевого акту, її ефективність становить 95%; 85% від 24 до 48 годин; 58% між 48 год. Та 72 год. Будьте обережні, ризик невдачі дуже високий, якщо запліднення відбулося до небезпечного сексу або між часом небезпечного сексу та прийняття екстрених таблеток. Але, як ніхто не може знати, найкраще використовувати його систематично, якщо вагітність небажана. А саме, що екстрена контрацепція не є тератогенною, а це означає, що вагітність може продовжуватися без шкоди для здоров'я жінки та ембріона, якщо вона настає.

4. Як мені переконатися, що я не вагітна після екстреної контрацепції?

Для того, щоб бути впевненими в ефективності екстреної контрацепції, необхідно переконатися, що менструації схожі на звичайні менструації за рівнем і якістю. Більше половини жінок вчасно закінчать менструацію. Однак вони можуть прибути раніше чи пізніше.

Якщо є якісь сумніви, а також у разі відсутності або незвичних менструацій, тест на вагітність слід робити через три тижні після статевого акту. Тест на вагітність на ранніх термінах, проведений до цього терміну, є недостатньо надійним.

5. Де я можу отримати екстрену контрацепцію та за яких умов?

Невідкладні таблетки продаються без рецепта в аптеках, відділі сексуального здоров’я та планування сім’ї (без призначення і за низькою ціною) або в лікарні (зазвичай у пологовому відділенні). Ви також можете звернутися до свого лікаря або гінеколога.

Законодавчо не встановлено мінімальний вік для його видачі, тому неповнолітні можуть отримати його без дозволу батьків. Фармацевт здійснює екстрену контрацепцію на основі оцінки, використовуючи для цього призначену анкету, яку необхідно забрати з прилавку з міркувань конфіденційності. У центрі планування сім’ї воно проводиться в рамках конфіденційної консультації. Це супроводжується профілактичною роботою (розуміння подій, передбачення уникнення нової аварії, встановлення, за необхідності, засобів контрацепції, які краще відповідають ситуації людини).

6. Які його побічні ефекти?

Як правило, екстрені таблетки, що пропонуються сьогодні (на відміну від тих, що продавались до 2002 року), переносяться дуже добре. Він більш ефективний і має менше побічних ефектів, оскільки не містить естрогену. Іноді (у 20% випадків) може викликати нудоту. Виникнення таких передменструальних симптомів, як запаморочення, головний біль, втома, біль внизу живота, напруга в грудях, дратівливість, рідше блювота можлива, але ці наслідки зазвичай швидко зникають.

7. Які його протипоказання?

Протипоказання дуже рідкісні. До них належать важкі порушення функції печінки.

8. Чим я ризикую, якщо приймаю екстрені таблетки під час вагітності і не знаючи про це?

Іноді попередній незахищений секс у циклі призвів до вагітності, і тест на вагітність занадто рано, щоб бути надійним. Використання екстрених таблеток, швидше за все, не вплине на поточну вагітність.

9. Чим я ризикую, якщо кілька разів прийму екстрені таблетки?

Як випливає з назви, ця контрацепція призначена лише для надзвичайних ситуацій. Оскільки його ефекти обмежені, це не запобігає ризику небажаної вагітності.

Але саме по собі немає медичного ризику, якщо приймати його кілька разів за короткий проміжок часу. Крім того, краще використовувати його так часто, як це потрібно. Однак повторний прийом цієї таблетки може спричинити серйозні проблеми з циклом через гормональну передозування. До того ж, оскільки його ціна висока, краще вибрати "справжню" контрацепцію, яка є набагато ефективнішою і дешевшою.

Якщо його застосовували кілька разів, добре подумати, чи підходить поточна контрацепція для вашої ситуації та способу життя, і поговорити зі спеціалістом. А саме, що існує багато існуючих засобів (читайте: життя - це не просто таблетки)

10. Що ще слід знати?

Аварійні таблетки, як і мідна спіраль, не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Під час прийому таблеток важливо оцінити ризики, що стосуються ІПСШ, і проконсультуватися, якщо це необхідно.

Крім того, він захищає лише від небажаної вагітності для сексу, яка відбувається протягом трьох днів, але не пізніше. Чекаючи наступного періоду, обов’язково продовжувати захищатись ефективним методом контрацепції.

Можливо, було б корисно обговорити зі спеціалістом передумови виникнення відмови від контрацепції, щоб у майбутньому не потрапити в таку ж ситуацію. Центр планування сім’ї є привілейованим місцем у цьому відношенні, і доступ до нього полегшується безкоштовними конфіденційними консультаціями, можливими без попереднього запису. Не соромтесь перевірити на тест на вагітність через три тижні після статевого акту, що цей захід був ефективним.