Невралгія Арнольда
Огляд
Невралгія Арнольда або потилична невралгія - це неврологічний стан, при якому потиличні нерви, які проходять від верхівки хребта (біля основи шиї) і перетинають всю поверхню шкіри голови, запалюються або травмуються. Невралгію Арнольда часто плутають з мігренню або іншими видами головного болю, оскільки симптоми дуже схожі.
Невралгія потилиці - це окреме захворювання, яке вимагає точного діагнозу та відповідного лікування. Якщо його сплутати з іншим неврологічним станом, таким як мігрень, надані ліки не спрацюють.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
причини
Невралгія Арнольда може виникнути спонтанно або в результаті торкання кореня нерва в шиї (наприклад, на тлі артриту).
Іншими причинами невралгії Арнольда або потиличної невралгії є травми, які в тій чи іншій мірі травмують потиличні нерви, або хірургічне втручання на черепі або шкірі голови.
Бувають також ситуації, коли напружені м’язи, розташовані в спинній частині голови, в кінцевому підсумку здійснюють безперервне стиснення потиличних нервів, що спричиняє стан, який називається невралгією Арнольда.
Серед захворювань, пов’язаних з початком потиличної невралгії, є:
- травма спини та голови
- напруга м’язів шиї
- остеоартроз
- пухлини, встановлені на шиї
- спуск шийного диска
- інфекції
- подагра
- діабет
- запалення судин
симптоми
Невралгія Арнольда викликає інтенсивний різкий біль, який також може сприйматися як колючий або електричний удар, що відчувається за головою та шиєю. Іншими специфічними симптомами потиличної невралгії є:
- пульсуючий біль або відчуття печіння, що починається від основи голови і випромінює всю поверхню шкіри голови;
- постійний біль по обидва боки голови;
- встановлений біль за вухами;
- світлочутливість;
- шкіра голови дуже чутлива на дотик;
- біль у горлі;
Діагностичний
Для встановлення правильного діагнозу лікар поставить низку запитань стосовно історії хвороби пацієнта та отриманих травм або травм. Потім слід фізіологічне обстеження, проведення спеціалізованих тестів (таких як дослідження крові) та магнітно-резонансних ультразвуків.
Для встановлення діагнозу також застосовується введення нервового знеболюючого засобу, щоб перевірити, чи зникає біль за цим показником, а отже, якщо нерв дійсно страждає.
Правильно встановлений діагноз дуже важливий у випадку невралгії Арнольда, оскільки введення стандартного лікування мігрені не допоможе полегшити симптоми потиличної невралгії у разі помилкового медичного вироку.
Лікування
Лікування невралгії Арнольда полягає в усуненні причини, яка призвела до пошкодження потиличних нервів, відповідно їх подразнення або запалення. Першим терапевтичним заходом, прийнятим неврологом, є полегшення інтенсивного болю, і це дуже важко переносити за допомогою декількох заходів:
- накладання теплого компресу на шию;
- відпочинок у тихій кімнаті;
- розслаблюючий масаж напружених м’язів в області шиї;
- прийом протизапальних препаратів з напроксеном або ібупрофену;
Якщо вищезазначені лікувальні заходи не дають результатів, лікар призначить більш сильні препарати для лікування потиличної невралгії, такі як:
- рецептори м’язових релаксантів;
- протисудомні препарати, зокрема на основі карбамазепіну або габапентину;
- антидепресанти (невралгія Арнольда також може викликати легкі психічні розлади);
- тимчасово введені бета-адреноблокатори та ін’єкції стероїдів;
Можливо, єдиним методом лікування залишається хірургічне втручання, коли сильні хворобливі епізоди не зникають внаслідок медикаментозного лікування та інших альтернативних заходів, вживаних пацієнтом. Операції, що проводяться для усунення симптомів потиличної невралгії:
Головний біль: причини, види та лікування
Біль у вусі, можливі причини
Як фармацевти допомагають вам, коли стикаєтесь із проблемою здоров’я?
- Мікросудинна декомпресія. Під час цієї процедури лікар може видалити джерело болю, виявивши та відрегулювавши кровоносні судини, які могли б здавити потиличні нерви. Таким чином кровоносні судини відновлюють своє нормальне положення і більше не чинять постійного тиску на нерви, а симптоми невралгії Арнольда також зникають.
- Стимуляція потиличних нервів. Це втручання передбачає використання нейростимулятора, який передає електричні імпульси на потиличні нерви. Ці імпульси можуть блокувати прийом хворобливих повідомлень мозку, роблячи пацієнта нездатним сприймати хворобливі сигнали, які мозок перехоплює перед процедурою.
Існують також інвазивні методи медикаментозного лікування для блокування хворого нерва, що передбачає хірургічне перерізання нерва, припікання радіохвилями або введення невеликої дози летальних токсинів. Звичайно, будь-яка процедура, яка вбиває уражений нерв, може призвести до постійних побічних ефектів, таких як оніміння певної області шкіри голови, досить серйозний наслідок, що матиме наслідки для нормального життя пацієнта.
З цієї причини відомі неврологи вважають за краще не вживати радикальних заходів і намагатись якось заспокоїти гіперактивний нерв, тим більше, що багато пацієнтів чудово реагують на неінвазивні методи лікування.
Потилична невралгія не є смертельною хворобою, більшість її форм досить легкі, щоб деякі пацієнти могли позбутися болю за допомогою відпочинку та м’яких знеболюючих засобів. Однак постійність симптомів та їх погіршення вимагає спеціалістичного медичного обстеження, щоб перевірити, чи викликаний дискомфорт невралгією Арнольда, чи існує інша причина, за якою розглядаються клінічні прояви.