Невралгія трійчастого нерва - біль в області обличчя
Розслаблений сніданок у неділю вранці. При розжовуванні смачної булочки хліб різкий біль стріляє в одну половину обличчя. Це закінчилося через кілька секунд, але настільки бурхливим, що сльози линуть. Ім'я говорить все: трійчастий нерв, потрійний нерв - це назва п’ятого черепного нерва, невралгія означає біль у нервах.
Звідки болі при невралгії трійчастого нерва?
При невралгії трійчастого нерва болить одна, рідше дві з трьох гілок одного з двох трійчастих нервів, які симетрично живлять великі частини обличчя:
- перша, рідко уражена гілка передає відчуття від слізної залози, очної ямки та чола
- друга, найчастіше уражена гілка, постачає шкіру обличчя, слизову оболонку носа, верхню губу та верхню щелепу
- третя гілка передає відчуття в області нижньої щелепи та забезпечує жувальні та підлогові м’язи.
У Німеччині їх приблизно кожні 3000. уражена невралгією трійчастого нерва; переважно люди у віці від 50 до 70 років, жінки дещо частіше.
Як виникає невралгія трійчастого нерва?
Залежно від причини, найбільш поширеною є класична невралгія трійчастого нерва відрізняється від вторинна невралгія трійчастого нерва, що виникає на основі інших порушень. У першій формі нерв роками дратується щільно прилягаючою петлею кровоносних судин, і його захисний покрив в кінцевому підсумку пошкоджується. Це призводить до "короткого замикання" між окремими нервовими волокнами, так що звичайні подразники, такі як дотик, сприймаються як відчуття болю.
При вторинній невралгії трійчастого нерва відбувається пошкодження нервів, наприклад, під тиском пухлини, вірусів герпесу або як частина розсіяного склерозу. Оскільки причина класичної форми довгий час була невідома, говорять про ідіопатичну ("з незрозумілою причиною") та неідіопатичну форму.
Як виражається невралгія трійчастого нерва?
Первинні головні болі та болі в обличчі можуть проявлятися через широкий спектр скарг. Біль може коливатися від декількох секунд до років. Надзвичайно короткі напади, які тривають максимум дві хвилини, характерні для класичної невралгії трійчастого нерва, але вони можуть виникати до сотні разів на день і надзвичайно болючі - не дивно, враховуючи, що потрійний нерв постачає область обличчя, яка зазвичай дуже чутлива.
Біль посилюється блискавка a, описуються як жалючі або пекучі і локалізуються саме в зоні живлення ураженої трійчастої гілки.
Також характерно, що напади трапляються часто Торкаючись області або ініціюються певні дії: жування, розмова, чищення зубів, гоління тощо. Іноді в ураженій половині обличчя трапляються сльози або слина, почервоніння шкіри або посмикування м’язів.
Біль, як правило, настільки нестерпний, що страждаючі сильно втрачають вагу протягом місяців, бо бояться жувати, і це не рідкість суїцидальний. Якщо трійчастий нерв дратується іншим основним захворюванням, або, наприклад, лікуванням зубного кореня, симптоми також можуть бути нетиповими: біль триває довше, але менш сильна, або шкіра в області постачання нервів оніміє.
Оновлено: 24.11.2017 - Автор: Дагмар Рейше