Неврологічні обстеження - RKK Klinikum

Ультразвукове дослідження кровоносних судин, що постачають мозок (доплерівський, дуплексний)

Мозок з його надзвичайно складними та центральними інтелектуальними, психологічними та руховими функціями залежить від постійно достатнього кровопостачання. Якщо це порушено, це може призвести до тимчасових явищ різного характеру, аж до інсульту. Причиною таких збоїв може бути звуження судин, що ведуть до мозку. Ультразвукове дослідження дозволяє виміряти кровотік і ширину судин. Таким чином можна розпізнати такі судинні звуження. Це є необхідною умовою для обробки та уникнення нових подій.

обстеження

Як працює слідство?

Через шкіру на шиї та голові проводять зонд (порівнянний із товстим стрижнем), за допомогою якого за допомогою ультразвукових хвиль відшукують кровоносні судини, що постачають мозок, і слідкують за їх курсом. Тут допомагає водянистий гель, який наноситься на шкіру. Обстеження безболісне та безпечне.

Вимірювання мозкових хвиль (електроенцефалографія, ЕЕГ)

Мозок - це орган, який складається з мільярдів нервів, які проводять електрику. При епілептичних захворюваннях відбувається неконтрольоване поширення поточних потоків, які потім на короткий час більше не обмежуються тонко налаштованими ділянками мозку. Це дозволяє z. Б. до втрати свідомості. Інші захворювання призводять до зміни мозкових хвиль (наприклад, запалення, інсульт, пухлина, мігрень). При цих захворюваннях може бути корисно виміряти змінені мозкові хвилі.

Як працює слідство?

Вимірювальні зонди (електроди) кріпляться до шкіри через невеликі проміжки по всьому черепу за допомогою гумок. Електроди підключаються до пристрою ЕЕГ кабелями. Тут струми, виміряні в різних областях мозку, реєструються як хвилі. Потім їх може оцінити невролог на екрані. Обстеження безболісне та безпечне.

Вимірювання нервових струмів (електронейрографія та викликані потенціали)

Відчуття від рук і ніг (чутливість), а також їх рухи (моторика) передаються електричними сигналами. Ці сигнали проводяться через нервові шляхи, що проходять між кистями рук або стопами та спинним мозком (периферичні нерви). Ці нерви продовжуються в спинному мозку у вигляді сенсорних та рухових нервових шляхів. І периферичні нерви, і спинний мозок можуть бути пошкоджені при різних захворюваннях. Це може призвести до сенсорних порушень (оніміння), болю/поколювання або слабкості.

Як працює слідство?

Вимірювальні щупи застряють у різних місцях (залежно від питання на голові, на спині, на руках або ногах). У різних точках тіла (особливо на кистях чи ногах) поверхневий нерв електрично стимулюється через шкіру легкими електричними подразниками. Це створює струм струму в подразненому нерві. В іншій точці нервового тракту потім можна виміряти, скільки струму туди надійшло і скільки часу до нього потрібно. Для цього вимірювальні щупи (електроди) прикріплюють до відповідних визначних місць (залежно від питання на голову, спину, руки чи ноги. Залежно від чутливості струму, обстеження може бути незручним, але воно не є болючим та приблизним чесно.

Вимірювання м’язових струмів (електроміографія - ЕМГ)

М'язи - це "головний авторитет" команд руху від мозку. Чи стане м’яз активним, залежить від того, чи отримує він електричні сигнали через підключені до нього рухові нерви. Причина паралічу може бути як у самому м’язі, так і в живлячих нервових шляхах та мозку. У незрозумілих ситуаціях вимірювання струму м’язів надає інформацію про те, де шукати пошкодження.

Як працює слідство?

Тонку голку вводять в уражену м’яз. Це підключено до пристрою EMG за допомогою кабелю. Там поточні сигнали м’яза відтворюються як поточне зображення на моніторі та через гучномовець як відповідні звукові сигнали. Невролог аналізує ці сигнали і може за їх допомогою робити висновки про причину, тип та місце пошкодження.

Пункція ліквору/поперекова пункція (ЛП)

Це обстеження в основному застосовується, якщо є підозра на запальне захворювання нервової системи або мозкової оболонки. Мозок і мозкові оболонки - це нервова вода. Нервові водні простори в черепі пов'язані з просторами хребетного стовпа. Пункція робиться в поперековому відділі, де це зробити найпростіше.

Як працює слідство?

Поперекову пункцію можна робити лежачи або сидячи. На рівні поперекового відділу хребта шкіру спочатку ретельно дезінфікують. Потім через шкіру проштовхують тонку голку між остистими відростками, які можна відчути через шкіру ззаду. Через кілька сантиметрів досягається хребетний канал, наповнений нервовою водою. Через порожнистий простір голки кілька мілілітрів нервової води зливають у трубку. Потім голку натягують і наклеюють пластир. Оскільки тепер доступні нові і більш тонкі голки, пацієнту більше не доведеться лежати рівно після обстеження, як це було тривалий час після обстеження. Видалена нервова вода направляється в спеціалізовану лабораторію для подальшої діагностики. Ділянка поперекового відділу хребта, де це найпростіше зробити.

Слідство пов’язане з ризиками?

Люмбальна пункція - це малоінвазивне обстеження. Отже, за згодою пацієнта має бути надано письмове пояснення. Після огляду рідко виникають головні болі, які зазвичай стихають через 1-2 дні. Відповідні подальші побічні ефекти є дуже рідкісними та пояснюються у декларації про згоду.

Чинні норми в клініці RKK під час пандемії корони

Збереження вашого здоров’я та здоров’я наших працівників є нашим головним пріоритетом. З цієї причини з початком пандемії було необхідно прийняти принципово нові правила щодо захисту від інфекцій. Ця безпрецедентна для всіх нас ситуація зі здоров’ям постійно змінюється. Ми усвідомлюємо, що деякі з цих правил означають для вас великі обмеження, а також іноді є великим викликом. Тільки таким чином ми можемо здійснювати лікування та догляд за своїми пацієнтами безпечно та відповідно до сучасного рівня медицини.

Ми використовуємо керівний принцип - допомагати вам, бути поруч із вами та дотримуватися гігієнічних вимог, не відчуваючи себе ізольованими.
Ми для вас - точно.

Основні заходи захисту у фазі пандемії

  • Маски для рота та носа є обов’язковими для проведення лікарні
  • дезінфекція рук обов’язкова перед вступом до лікарні
  • наскільки це можливо, застосовується вимога про відстань 1,5 метра
  • До лікарні можна отримати доступ лише через головний вхід
  • Доступ контролюється через вхідний контроль
  • Кожен відвідувач зобов'язаний заповнити самооцінку та декларацію про зобов'язання, що зберігається протягом 4 тижнів, а потім знищується
  • Супроводжуюча особа дозволена дітям, розгубленим пацієнтам або в якості перекладача
  • всі наші співробітники постійно інформуються та навчаються про чинні норми

Невідкладні хворі

  • наше центральне відділення надзвичайних ситуацій працює там для вас 7 днів на тиждень, цілодобово
  • ідіть до головного входу, звідти вас направлять
  • приходьте до лікарні самостійно, наскільки зможете

Години консультацій

Призначення у всіх наших спеціалізованих відділах знову можливе без обмежень.

  • носити маску для рота і носа
  • не приходьте до лікарні більше ніж за 15 хвилин до призначення
  • приходьте на зустріч самостійно, наскільки це можливо
  • Підземна автостоянка доступна для вас в якості місця для паркування, доступ до лікарні та вихід з лікарні можливий лише через головний вхід і тому не є безбар’єрним

Майбутні батьки

  • Ми знову пропонуємо вам зустрічі до вступу до пологів, але просимо вас відвідати цю зустріч самостійно
  • Всі перевірки у разі скарг, вагітності з високим ризиком та, наприклад, пропуску строків понад 7 днів, можуть бути здійснені, будь ласка, приходьте по можливості без супроводу
  • Ми продовжуємо дозволяти майбутню матір супроводжувати під час пологів, але ми не можемо допустити до пологів більше однієї людини
  • Відвідування палати матері та дитини обмежується однією людиною на день - див. Нижче „Правила відвідування“
  • за потреби ми спробуємо створити для вас сімейну кімнату
  • Інформаційні вечори про вагітність, пологи, ліжко та догляд за дитиною проводяться в Інтернеті - більше інформації ви можете знайти тут

Які конкретні можливості для відвідування є?

  • Кожному пацієнту, за винятком пацієнтів, які страждають на Covid-19, або пацієнтів із підозрою на інфекцію Covid-19, дозволяється відвідувати одну і ту ж особу щодня
  • години відвідування щодня з 10:00 до 18:00
  • тривалість візиту обмежена максимум 2 годинами
  • На жаль, візити братів і сестер неможливі
  • Кожен відвідувач повинен носити маску на весь час перебування в лікарні, в тому числі в кімнаті для пацієнтів
  • вимога про відстань 1,5 м застосовується протягом усього часу відвідування
  • Зустрічі з родичами в нашому саду чи поза лікарнею не дозволяються
  • Ми також раді зробити можливим відвідування наших пасторів
  • В принципі можливі винятки з правил відвідування, але вони повинні бути затверджені медичним персоналом та підтверджені письмово

Яких відвідувачів не допускають до лікарні?

  • якщо є докази зараження Covid-19
  • якщо була інфекція Covid-19 або підозра на інфекцію Covid-19, яка не була спростована протягом останніх 4 тижнів
  • якщо протягом останніх 14 днів був контакт з людиною, яка була інфікована Covid-19 за останні 4 тижні, або існувала підозра на Covid-19, яка не була спростована
  • якщо такі симптоми, як лихоманка, задишка, втрата смаку або запаху зберігаються
  • при поверненні із зони ризику за останні 14 днів
  • Ви можете заповнити самооцінку вдома та подати його на реєстрацію для обстеження
    • Інформація для відвідувачів щодо ГРВІ-CoV-2 та декларація про зобов'язання

Дитяча екстрена практика

  • Ви можете знайти інформацію з Фрайбурзької дитячої екстреної практики тут

Загальна інформація

  • У клініці РКК створена кризова група, в якій під час фази пандемії обговорюються всі організаційні питання та визначається подальший напрямок дій. Кризисна група складається з усіх необхідних професійних груп у лікарні. Інтервали часу між прийомами залежать від процесу зараження.
  • У співпраці з Німецьким консультативним центром з гігієни (BZH) на основі рекомендацій Інституту Роберта Коха (RKI) RKK Klinikum створив та встановив процедурні інструкції. Вони постійно оновлюються.
  • В принципі, у разі підозри застосовується наступне:
      • не з'являйтеся без попередження в лікарні або на практиці
      • зверніться до свого сімейного лікаря або до дежурної медичної служби по телефону
        Тел: 116 117
  • Зверніть увагу на інформацію, надану владою:
    • RKI COVID-19 (коронавірус SARS-CoV-2)
    • Управління охорони здоров’я в районі Брайсгау-Хохшварцвальд