Ниючий Br; ste (мастодинія), причини, методи лікування, поради; аптечний журнал

Жінки скаржаться на відсутність симптомів молочної залози так часто, як відчуття напруги та болю. І: Майже кожна друга людина має пазуху у своєму житті. Чому це так

Мастодинія - болючість грудей - одна з найпоширеніших скарг на молочні залози у жінок. Але чоловіки також знають проблему

Огляд: болячі груди
Болить молочна залоза: діагностика
Причини болю в грудях: Залежно від циклу
Причини болю в грудях: Не залежить від циклу
Болить молочна залоза у чоловіків
Інші болі в грудях
Болять молочні залози - спеціалізована література

Біль у грудях - два технічні терміни

Потягування, стягування, тяжкість або біль в обох грудях. Відчутні затягування, особливо перед менструацією (передменструальні): такі скарги турбують незліченну кількість місяців місяць - протягом багатьох років майже нормальне явище. Незвично, що симптоми проявляються за тиждень-два до місячних. Починаючи з 30 років, грудна клітка часто збільшується, але іноді вона може переслідувати молодих жінок. Тільки невелика втіха: перспективи того, що незручності менопаузи нарешті вщухнуть, хороші.

Лікарі часто говорять про болючість грудей, яка виникає в ритмі місячного циклу Мастодинія. Технічний термін більше використовується для болю в грудях, що не залежить від циклу Масталгія використовується, так само з чоловіками. Однак, зрештою, імена взаємозамінні. Мастодинія просто частіше зустрічається, принаймні у жінок, які стикаються з нею набагато частіше, ніж чоловіки (про це нижче в списку "Найпоширеніші причини", "У чоловіків").

Тканина молочної залози зазнає різних змін у житті жінки. Злети і падіння гормонального циклу, екстремальні гормональні ситуації, такі як статеве дозрівання, вагітність, годування груддю та фаза життя до і під час менопаузи (пременопауза, менопауза) - все це помітно відображається на грудях і впливає на їх структуру - залишається відчуття напруги і набряку або болю часто не звідти.

Біль у грудях: Найчастіше це пов’язано з циклом

Однак досі незрозуміло, що саме призводить до скарг на груди, запрограмованих у жінок із жіночого циклу. Коливання статевих гормонів і зміни, пов’язані з ними, безумовно, відіграють певну роль.

Хоча естрогени гормонально домінують у першій половині циклу, у другій половині це власний прогестерон, який також називають лютеїновим гормоном. Змінюючи ритм гормонів, перед менструацією, серед іншого, спостерігається підвищена затримка води (набряк) у грудях. Набряки - одна з причин дискомфорту в грудях.

Багато жінок насправді відчувають підвищене відчуття напруги, але вони можуть певною мірою впоратися з цим. Однак у деяких є реальні проблеми, оскільки груди дуже болючі місяць за місяцем. Але це ще не все, повіки, кисті, ноги і ноги можуть тимчасово набрякати. Як результат, шкала тимчасово спрямована вгору. Не тільки, але і через це багато жінок відчувають відверту незручність перед місячними.

Крім того, іноді трапляються й інші скарги, наприклад на психологічному рівні. Перехід у т. Зв передменструальний синдром (ПМС) часто вільно говорить. Для багатьох жінок перепади настрою з підвищеною дратівливістю, нервозністю або безволлям «у дні перед днями» є нормальними до певного моменту. Однак при ПМС вони можуть бути більш вираженими і відчувати себе як особливо важкі.

Також піднімається гормон під час другої фази циклу Пролактин з гіпофіза впливає на тканини молочної залози: адже він повинен підготувати клітини залози до вироблення молока. Тканина забезпечується більшою кількістю крові, і клітини залози починають пристосовуватися до можливої вагітності: вони починають рости і виробляти більше виділень.

Інформація: Жіноча грудка (лат. "Mamma") складається із залозистої, жирової та сполучної тканини. Тканина залози містить близько десяти-двадцяти часток залози, які складаються з декількох розгалужених субодиниць («залозисті частки») та відповідної кількості молочних проток (див. Малюнок). Молочні протоки об’єднуються в залозистих частках, утворюючи більші протоки, а потім тягнуться до кінчика соска. До цього вони утворюють невеликі опуклості, які наповнюються молоком із залозистих часточок під час годування груддю. Молочна залоза підключена до відповідних мереж живлення організму через лімфу, кров та нервові шляхи.

У чоловіків молочні залози недорозвинені порівняно з жіночими, але структура однакова. Тому вони можуть збільшуватися, якщо піддаються підвищеному впливу таких гормонів, як естрогени або естроген-подібні речовини.

Особлива чутливість тканин молочної залози до пролактину може посилити циклічний біль у грудях. До речі, пролактин також є у чоловіків. Збільшення формування грудей у них (Гінекомастія) також може бути пов’язана з пролактином.

Дуже часто так звані розвиваються у жінок у дітородний період фіброзно-кістозна мастопатія (Див. Розділ "Хворіння грудей: причини залежать від циклу"). Це часто супроводжується циклічною, помітною болючістю грудей. Лікар може легко розпізнати зміни, наприклад, за допомогою візуалізації, наприклад, ультразвукового дослідження молочної залози (сонографія молочної залози) (див. Також розділ "Хворі молочні залози та гінекомастія: діагностика" в цій статті). Залежно від ступеня тяжкості, лікарі іноді рекомендують більш детальне обстеження, оскільки окремі форми фіброзно-кістозної мастопатії можуть трохи збільшити ризик раку молочної залози.

Коли болять молочні залози незалежно від циклу

Невагітні жінки до менопаузи:

Поширеною причиною болючості або болю в грудях є гормональний контроль за народжуваністю, наприклад, за допомогою таблеток. Звичайно, толерантність до методу контрацепції відрізняється від жінки до жінки. Склад і доза містяться в ньому гормонів також відіграють певну роль. Біль у грудях або болючість є відомим побічним ефектом так званих таблеток на основі естрогену. Проблеми з молочною залозою можуть виникнути і після введення так званої контрацептивної палички (гормонального імплантату), наприклад, під шкіру. Він містить лише прогестин.

Вагітні жінки:

Лише під час вагітності і особливо при грудному вигодовуванні молочні залози повністю дозрівають. Потім вони виробляють переднє молоко, а після перших успішних вигодовувань дитини, незабаром і ціле грудне молоко. Біль у грудях і тяжкість, а також загартовані груди - цілком нормальні побічні ефекти.

При грудному вигодовуванні важливо його мати Застій молока з ускладненням a мастит (так званий післяпологовий мастит), якого слід уникати, якщо це можливо. Більшість матерів роблять це дуже добре. Правильна техніка грудного вигодовування, ретельна гігієна, правильне харчування та, наскільки це можливо, уникнення стресу суттєво сприяють тому, щоб це працювало. Акушерки та консультанти з лактації можуть надати цінні поради та вирішити окремі проблеми. Практичні поради в розділі "Грудне вигодовування: найкраще для вашої дитини" (www.baby-und-familie.de).

Симптоми заблокованого молока: Першими показаннями є локальний біль у грудях та обмежена затухання, болюча «грудка», переважно в перші два тижні годування груддю. На мастит (Мастит) як бактеріальне ускладнення вказують на більш виражений біль у грудях, також в області соска. Більше почервоніння і перегрівання розвиваються в запаленій області грудної клітки, часто також відчуваючи нудоту, іноді болі в м’язах і тілі, а також лихоманка. Це може статися досить рано. Детальніше про це в главі "Хворі молочні залози: причини, що не залежать від циклу".

Менопауза:

На цій фазі життя - останній природний гормональний перелом у жінок - власне вироблення організмом статевих гормонів падає до найнижчої точки. Жоден фолікул вже не дозріває. Потім циклозалежні скарги молочної залози поступово відступають і більше не виникають у цій формі, якщо жінка не приймає гормони як «заміну». Якщо болі в грудях розвиваються, постраждалий повинен обов’язково повідомити про це лікаря-гінеколога. Він може перевірити, чи не надто висока доза гормону, чи є інша причина. Іноді він рекомендує почекати деякий час перед переходом, щоб побачити, чи стихають симптоми в міру прогресування терапії.

Жінки різного віку:

Болісний мастит також може розвиватися незалежно від грудного вигодовування (мастит не пуерпераліс). Однак такі запалення трапляються рідко. Іноді причиною можуть бути бактеріальні інфекції. Іноді грудні залози вражають інші запальні захворювання, наприклад, саркоїд. Нарешті, лікар розгляне інші захворювання молочної залози; переважно вони виявляються доброякісними.

! Важливо: біль у грудях не є типовим симптомом раку молочної залози. Вони трапляються лише дуже рідко.

Найпоширеніші причини болю в одній або обох грудях у жінок та чоловіків

(* = додаткова інформація в окремих главах цієї статті)

У жінок:

Залежно від циклу
(Обидві груди зазвичай болючі, може бути різниця між сторонами):

Циклічна мастодинія - передменструальний синдром (ПМС)*

Фіброзно-кістозна мастопатія*

Не залежить від циклу
(можливо, при набряках/набряках, змінах шкіри або виділеннях із соска; уражена одна або обидві молочні залози):

Розширення молочної протоки (ектазія)*

Лікування статевими гормонами*

Запалення молочної залози (мастит)*

Біль в області сосків*

Інші доброякісні захворювання молочної залози, наприклад кісти, некроз жирової тканини (див. Відповідний розділ під «Шишками в грудях»)

Рак молочної залози

Ліки, такі як спіронолактон

У чоловіків:

Також Чоловіки можуть страждати від болю в грудях, але рідше, ніж у жінок, і в основному пов’язані з набряком грудей (гінекомастія). Часто скарги з’являються з обох сторін. Кажуть, що майже половина всіх чоловіків зараз страждає від розвитку грудей в тій чи іншій формі. Серед іншого, тут, мабуть, відіграє роль надмірна вага та ожиріння серед (чоловічої) популяції. Гінекомастія виникає природним шляхом під час статевого дозрівання (зазвичай тимчасово) та в літньому віці. Це патологічно, наприклад, при гормональних порушеннях. Детальніше про це в главі "Болячі молочні залози: причини у чоловіків".

Короткий огляд:

Псевдогінекомастія при ожирінні (формування грудей через збільшення жирової тканини)*

Гінекомастія при дефіциті або надлишку статевих гормонів (вроджених або набутих; лікування статевими гормонами, використання анаболічних стероїдів)*

Рак молочної залози (див. Власну статтю "Рак молочної залози", розділ "Особливі ситуації")

Гінекомастія під впливом наркотиків*, включаючи інгібітори АПФ, спіронолактон, препарати наперстянки, певні блокатори кальцієвих каналів (наприклад, з діючою речовиною дилтіазем), препарати шлунку, такі як циметидин або омепразол, препарати проти захворювань передміхурової залози

Алкоголь; Гормоноподібні речовини у засобах для догляду за шкірою з олією чайного дерева або лаванди при інтенсивному використанні (хлопчики можуть бути особливо чутливими до статевого дозрівання* реагувати)

Нарешті, у обох статей біль, який відчувається в області грудей, також може мати причини, які не мають нічого спільного з молочними залозами.

Інші болі в грудях (жінки, чоловіки):

Хвороби в районі Клітка з ребрами, Наприклад, синдром Тітце, зміни в грудному (і шийному) відділі хребта, плеврит, пневмонія, хвороби серця, такі як ішемічна хвороба серця (скарги на стенокардію) та серцевий напад, інші судинні проблеми, легенева емболія (додаткова інформація у "Болі в грудях")

Тромбофлебіт Мондора*

Оперізуючий лишай (герпес зостер)*

У наступних розділах ви знайдете, зокрема, с * позначені теми для отримання додаткової інформації.