Ниркові функції нирок
анатомія
розташування та розмір
Дві нирки людини у формі боба розташовані нижче діафрагми ліворуч і праворуч від хребта.
Нирка в середньому має довжину близько 10-12 см, ширину 5-7 см і вагу 120-200 г.
Водно-електролітний баланс
Нирка як фільтр
Головне завдання нирок - підтримувати об’єм рідини в організмі (особливо плазми крові) і концентрацію речовин, що містяться в ній, постійними.
Для цього необхідний хороший приплив крові до нирок. Близько 180 л так званої первинної сечі відфільтровується із плазми крові в ниркових тільцях (клубочках) на добу. Окрім води, вона складається з усіх речовин, розчинених у крові (крім білків). Всі речовини, які є в надлишку, виводяться із сечею (кінцева сеча) (приблизно 1-1,5 л), тоді як більшість із них повертаються в організм.
Функція детоксикації
Як екзогенні (ліки), так і власні речовини організму виводяться за допомогою нирок. Останні є власними кінцевими продуктами метаболізму, такими як креатинін, сечовина та сечова кислота.
При захворюваннях нирок, при яких ця функція порушена, відбувається збільшення цих так званих сечових речовин у сироватці крові (уремія). Це проявляється нудотою, блювотою тощо.
Кислотно-лужний баланс
Організм людини залежить від постійного значення рН крові (рН = 7,4). Для цього йому доступно кілька механізмів регулювання, таких як буферні системи крові, легенів, печінки та нирок.
«Фіксовані» кислоти, що трапляються в організмі (наприклад, молочна кислота, кетонові тіла), виводяться за допомогою нирок. Для цього іони водню зв’язуються з аміаком і фосфатом і виводяться із сечею.
Гормони
Деякі важливі гормони, такі як еритропоетин (ЕРО), також виробляються в нирках. Це відповідає за утворення еритроцитів (еритроцитів). Тому дефіцит може призвести до анемії. Також його часто зловживають як допінговий агент.
Вітамін D, необхідний для засвоєння кальцію та фосфору, перетворюється в нирках у фактично ефективну гормональну форму (кальцитріол). Порушена трансформація при захворюваннях нирок може призвести до розм'якшення кісток (остеопороз).