Ністагм як його виявити і які методи лікування Поточна жінка МАГ
Найчастіше пов’язаний з дефектом придбання бінокулярного зору, ністагм є інвалідизуючим розладом зору. Збільшити.
Що таке ністагм ?
Ністагм визначається як "різкий рух очей, неконтрольований і спонтанний" на думку проф. Лорана Коджикіана, офтальмолога.
Дуже конкретно: у пацієнта з ністагмом є одне або обидва ока, які неконтрольовано і різко рухаються по горизонтальній осі (ми говоримо про «горизонтальний ністагм»: це найпоширеніший), вертикальний («вертикальний ністагм») або по діагоналі («торсіонний ністагм») ").
Існує 2 типи ністагму: вроджений ністагм трапляється рідко. Він з’являється протягом перших 6 місяців життя дитини і, як правило, є наслідком вад розвитку та/або патологій, що існують від народження. Існує також ідіопатичний вроджений ністагм - причини якого невідомі. набутий патологічний ністагм (трохи) частіше: він може з’явитися в будь-якому віці життя.
Увага ! Патологічний ністагм (набутий або вроджений) не слід плутати з фізіологічним ністагмом - це нормально! Особливо можна відчути фізіологічний ністагм, подорожуючи поїздом і дивлячись на проходить пейзаж.
Ністагм: які причини ?
Першопричиною ністагму є дисбаланс між різними структурами, які підтримують стійкість ока. Цей дисбаланс часто пов'язаний з дефектом придбання бінокулярного зору, який виникає до 8 років: "набутий патологічний ністагм, найчастіше, пов'язаний з порушенням розвитку, що з'явився в дитинстві", підтверджує прем. Коджикян. Таким чином, загалом мова йде про:
- Від невиправленого косоокості,
- Травма ока,
- Вроджений амавроз Лебера,
- Хвороба Старгардта.
Це "порушення стабільності ока" також може бути наслідком порушення роботи центрів координації рухів очей на рівні центральної нервової системи: неврологічних захворювань (таких як розсіяний склероз), структурних аномалій або мієлінізації зорового нерва шляхи, пошкодження мозочка та/або стовбура мозку.
Рідше ністагм може з’являтися через інтоксикацію наркотиками (наприклад, протиепілептичними препаратами), альбінізм (змінена пігментація) або навіть порушення функції сітківки (із зміною функції колбочок та/або паличок).
Симптоми ністагму: який вплив на повсякденне життя ?
Основним симптомом ністагму є мимовільні рухи очей чи очей: ці різкі та мимовільні рухи впливають на гостроту зору і можуть порушити (або навіть запобігти) певні види повсякденного життя - водіння, заняття спортом, пересування та орієнтуйтеся в космосі.
При набутому патологічному ністагмі пацієнт може відчути, що світ «рухається» навколо нього - як землетрус! Рідше ми можемо спостерігати запаморочення, запаморочення або світлобоязнь (аномальна чутливість до світла).
Люди з ністагмом часто схильні нахилятись та/або повертати голову, щоб краще бачити. Таким чином, ми говоримо про "тортиколіс", щоб позначити ставлення голови, яке приймає пацієнт (не обов'язково усвідомлюючи це), щоб компенсувати свій ністагм.
Знати. Слід зазначити, що ністагм, як правило, посилюється при втомі та/або при стресі.
Діагностика та лікування: яке лікування ністагму ?
Діагноз ністагм ставить офтальмолог. Окрім повного обстеження в офтальмологічній консультації, також можуть бути проведені додаткові обстеження: електроністагмограма для точного вивчення рухів очей, МРТ-дослідження для виявлення можливих уражень центральної нервової системи, електроретинограма (ЕРГ) для висвітлення можливого патологія сітківки.
Лікування: чи можна лікувати ністагм ? На жаль, неможливо вилікувати патологічний ністагм, набутий чи вроджений. Отже, лікування ґрунтується на корекції зору (лінзи або окуляри), спрямованій на покращення гостроти зору пацієнта. Рідко можна запропонувати хірургічну операцію: ця полягає в "блокуванні" окорухових м’язів (відповідальних за рух очей) у положенні, яке забезпечує майже нормальний зір.
Дякую професору Лорану Коджікяну, офтальмологу, заступнику завідувача офтальмологічного відділення лікарні Круа Русе (Ліон) та президенту Французького товариства офтальмологів.