Ноги на ногах "у дітей, які стоять за загадковими змінами шкіри - FOCUS Online
Діти також отримують Covid-19, але зазвичай не мають симптомів. Однак зараз стає все більше повідомлень лікарів, які доглядають за маленькими пацієнтами з незвичними змінами шкіри. Деякі говорять про "стопи корони" або "пальці ноги".
Лікарі називають хворобу Covid-19 хамелеоном. Тому що це проявляється у багатьох аспектах. Симптоми сильно варіюються, і це може вразити майже всі органи. Тепер у фокус потрапляє інша річ: шкіра.
Попрілості на "ногах корони" або "пальцях ноги"
Суглоби ніг (а іноді і пальців) мають темно-червоне забарвлення, згодом переходячи в фіолетові або синюшні. Часто в результаті набрякають руки і ноги. Пошкодження нагадує обмороження, але це не відповідає сезону. Швидше, іноді болючі або сверблячі зміни шкіри в даний час стосуються, зокрема, дітей та молодих людей.
Італійські лікарі навіть описали це явище у повідомленні про випадки як "епідемію" шкірних уражень на стопах дітей та молодих людей.
Дерматологи також зареєстрували незвичну кількість випадків у США, як повідомляє "The New York Times". Там "Американська академія дерматології" вже створила базу даних, в яку лікарі повинні вносити дані пацієнтів Covid 19, такі як висипання або ураження шкіри.
Американські дерматологи вже виступають за додавання «носка Ковіда» до списку симптомів Ковіда 19. Для замовлення тесту має бути достатня причина.
Також випадки зростають у Німеччині. "За останні кілька тижнів у нас зростає кількість запитів з дерматологічних практик, де присутні діти з цими псевдоцибулінами", - підтвердив Шалід Ассаф, головний лікар клініки дерматології та венерології клініки Геліос у Крефельді.
Професор дерматології підозрює, що зміни шкіри, як правило, з’являються лише відносно пізно в процесі захворювання. Однак майже завжди вони заживали самостійно протягом десяти-дванадцяти днів без ускладнень.
Розвиток шкірних змін
Поки що лікарі не знають, чому це вражає шкіру саме в цих місцях. В даний час Шалід Асаф припускає, що це запальний процес шкіри, в якому беруть участь судини. Він описав це як "специфічну схему імунологічної реакції". Це також трапляється з іншими вірусними захворюваннями.
Для Асафа цілком зрозуміло, що ці зміни шкіри пов'язані з новим коронавірусом: "Я твердо припускаю, що це новий симптом шкіри, пов'язаний з Sars-CoV-2", - сказав він "світові". Оскільки дерматолог вважає малоймовірним, що це справжні чиллен, порушення кровообігу або менш поширені аутоімунні захворювання.
Зміни шкіри, спричинені синдромом Кавасакі
Синдром Кавасакі також може впливати на шкіру. The New York Times повідомляв із США про дітей, які страждали на висип, а також блювоту, діарею та лихоманку. Декого навіть довелося провітрювати. Згідно з повідомленням, коронавірус або принаймні корональні антитіла були виявлені у більшості постраждалих. Нещодавно лікарі з Великобританії також попереджали про важкі курси у дітей у зв'язку з Covid-19 та надмірну реакцію власної захисної системи організму (аутоімунна реакція).
Синдром Кавасакі - це дуже рідкісне запалення малих та середніх судин. Оскільки вони постачають усі органи в організмі, в основному всі органи можуть захворіти. Однак шкіра, слизові оболонки та лімфатичні вузли особливо схильні до ризику.
У ньому лікарі ще раз дають зрозуміти, що такі синдроми гіперзапалення, тобто надмірні запальні реакції, як правило, рідкісні і "добре відомі у дітей до пандемії Covid-19". Різні захворювання, особливо зараження вірусами та бактеріями, можуть викликати такі важкі запальні реакції (буря цитокінів). Ознаки запалення судин пальців рук і ніг були описані як симптоми для Covid-19. "Як правило, це надмірне запалення можна дуже добре вилікувати кортизоном або іншими імунодепресантами та імуноглобулінами", - пишуть експерти.
Рядкі надмірні запальні реакції
Автори закликають педіатрів звертати підвищену увагу на описані симптоми. США та Великобританія вже оголосили загальнонаціональне попередження, повідомляє Олександр Кекуле у своєму подкасті з МРТ. "Інститут Роберта Коха також повинен зазначити, що за цією рідкісною хворобою слід спостерігати - особливо коли ми зараз відкриваємо школи", - каже вірусолог. Це важливо повідомити педіатрам, які до цього часу мало контактували з такою клінічною картиною. Проте він не думає, що у Німеччині буде шалена кількість випадків.
Нарешті, педіатри також заспокоюють їх щодо синдромів гіперзапалення: "Абсолютна кількість випадків дуже мала, і тому не повинна викликати загального занепокоєння з боку батьків".