Нове дослідження MODY 3 та ліраглутид; ДНК-діагностика Гамбургська групова практика з генетики людини і
Ваш партнер з питань генетичного консультування та діагностики в Гамбурзі.
Нещодавно було представлено дослідження в Університеті Копенгагена, яке вивчало, чи корисні пацієнти MODY 3 від терапії новішим препаратом від діабету, агоністом рецепторів GLP-1.
Особливою формою інсулінонезалежного цукрового діабету 2 типу є «Діабет молодих людей, що розпочався зрілістю» (MODY). MODY тип 3 - найпоширеніша форма - близько 70%. MODY 3 викликаний мутаціями гена HNF1A ("ядерний фактор гепатоцитів 1α").
Пацієнти MODY 3, як правило, худорляві і зазвичай хворіють на діабет протягом 12-30 років. Якщо MODY не розпізнають вчасно і адекватно лікують, у більшості пацієнтів такий же підвищений ризик пізніх ускладнень, як і у діабетиків 2 типу (наприклад, діабетичне ураження судин та нервів, що в довгостроковій перспективі може призвести до сліпоти, ниркової недостатності або синдрому діабетичної стопи).
В даний час пацієнти MODY 3 часто лікуються сульфонілсечовинами, і їх зазвичай можна добре контролювати протягом тривалого періоду за допомогою низьких доз препарату без терапії інсуліном. Однак гіпоглікемія, описана як побічний ефект від прийому сульфонілсечовини, також спостерігається у пацієнтів MODY 3.
Зараз було представлено дослідження в Університеті Копенгагена, Данія, в якому дві групи пацієнтів MODY 3 порівнювались між собою протягом 6 тижнів. (Реферат датського дослідження)
Першу групу лікували сульфонілсечовиною третього покоління (глімепірид = амарил), другу групу - новішим препаратом від діабету, агоністом рецепторів GLP-1 (ліраглутид = Віктоза). Ліраглутид - це протидіабетичний препарат із групи міметичних інкретинів, який схвалений у поєднанні з іншими протидіабетичними препаратами для лікування діабету 2 типу.
Після 6 тижнів лікування глімепіридом або ліраглутидом датські дослідники змогли порівняти, що агоніст рецептора GLP-1 (ліраглутид) не настільки ефективний, як сульфонілсечовина, у зниженні рівня цукру, але страшна гіпоглікемія була значно рідше протягом періоду спостереження прийшов. У групи, яка отримувала сульфонілсечовину, було 18 епізодів гіпоглікемії; лише 1 епізод стався в групі, яка отримувала агоніст рецептора GLP-1.
Модель бета-клітини підшлункової залози
Автори зазначають, що це лише невелике дослідження, період терапії та спостереження був дуже коротким, і необхідні подальші більш масштабні дослідження. Однак результати показують, що пацієнти MODY 3 також можуть отримати користь від терапії агоністом рецепторів GLP-1 у майбутньому.
Ви можете знайти більше інформації про молекулярно-генетичну діагностику (генетичне тестування) при моногенному діабеті (MODY) тут. Якщо діабет часто траплявся у вашій родині, і ви хотіли б дізнатись більше про свій індивідуальний ризик та варіанти ранньої діагностики та профілактики, корисно генетичне консультування.
Будь ласка, зв’яжіться з нами, щоб домовитись про генетичне консультування:
Ваша команда
Групова практика для генетики людини та генетичних лабораторій