Нові ліки - надія на хворих на туберкульоз (архів)
Від Волкарта Вілдермута
Щорічно від туберкульозу помирає майже півтора мільйона людей. Сама хвороба піддається лікуванню, але розвиваються стійкі варіанти. Білорусь особливо постраждала. Доступні нові варіанти лікування - питання фінансування залишається.
Надягнути дихальну маску не так просто. Притисніть гумки до голови, а потім міцно притисніть металеву скобу до носа. Сильний видих. Якщо окуляри все ще туман, відрегулюйте. Потім вона проходить через замок. Захист від інфекцій є головним пріоритетом у Республіканському науково-дослідному та лікувальному центрі пульмонології та туберкульозу в столиці Білорусі Мінську.
Нові засоби діють повільно
У сусідньому процедурному кабінеті колишнього плиточника Вадима оглядають: 37-річний хворий страждає на надзвичайно стійкий туберкульоз, відомий як туберкульоз XDR. Його єдина надія на вилікування полягає в нових препаратах Деламанід та Бедакілін:
"Мені лікували, але що, не пам'ятаю, було занадто давно. Це було в 2003 році. Але це не допомогло. У мене боліли ноги, очі погіршувались і погіршувались. Завдяки" Лікарям без кордонів " Я зараз тут, я не знаю назв препаратів, але вони є найновішими та єдиними, хто може мені допомогти.
Вадим приєднується до довгої черги пацієнтів у коридорі. По черзі вони підходять до столу, заваленого коробками ліків. Там сидить медсестра, яка після вивчення картотеки пацієнта кладе таблетки в пластиковий стаканчик. Багато таблеток. Всіх треба проковтнути. Оскільки найменший розрив у лікуванні призводить до резистентності - неефективності засобів.
Зараз він "набагато кращий", каже він. "Постійні болі в травленні майже зникли, я відчуваю справжні зміни".
Його лікар також підтверджує це. Нові препарати також допомагають проти мультирезистентних туберкульозних паличок Вадима. Але вони працюють повільно. 37-річному хлопцеві доведеться постійно приймати ці таблетки протягом двох років. Це означає ще довгі місяці в голій кімнаті лікарні з чотирма металевими ліжками.
Психотерапія також обіцяє полегшення
У роздягальні молода жінка закріплює власну маску. Психолог Лана Кулікова є пацієнтом-консультантом "Лікарів без кордонів" у Мінську. Вона приходить до туберкульозної клініки щодня. Для багатьох хворих це єдиний контакт зовні:
"Я поговорив з ним про погоду, про нові фільми і, звичайно, про його туберкульоз. І в якийсь момент він змінився. Він з нетерпінням чекав мене, махнув мені крізь вікно, а потім був готовий до психотерапії. Це мене зрозуміло задоволений, бо це все ще досить незвично в нашій культурі ".
Психотерапія - це управління кризисними ситуаціями, зловживання алкоголем та зменшення стресу. Лана Кулікова часто закликає своїх пацієнтів користуватися пензлем або олівцем. Чоловік написав картину своєї родини:
"Спочатку він засмутився і сказав:" Я так сумую за своєю сім'єю ". Але коли він малював і описував свої почуття, він посміхався." Зображення нагадало мені мою прекрасну дружину. Це повинно нагадати мені, чому я маю на увазі Лікую туберкульоз. Я хочу одужати і повернутися до свого старого життя ".
Однак одних лише ефективних таблеток недостатньо для лікування туберкульозу. Без психологічної підтримки Лани Кулікової пацієнтам було б дуже важко пройти дворічний період лікування. Деякі також відмовляються від терапії через свій стійкий до ліків туберкульоз. Що в свою чергу призводить до подальшого поширення опору в Білорусі.
Нове дослідження дає привід для надії
Саме тому "Лікарі без кордонів" зараз тестують нові підходи до лікування. Анімеш Сінах керує дослідженням туберкульозу «Практика» тут, у Мінську. За допомогою нових препаратів, складної схеми терапії та широкої психологічної підтримки індійський лікар сподівається, що зможе вилікувати туберкульоз, стійкий до декількох препаратів, лише за півроку:
"Серед наших перших пацієнтів - молода пара. Вони хочуть створити сім'ю, вони не хочуть просто продовжувати своє життя два роки. Вони беруть участь у дослідженні, щоб швидко вийти з лікування туберкульозу і знову вести нормальне життя. "
Лікування було успішним, каже Анімсе Сінах. "Ваше лікування успішно завершено, за вами стежать і ви в порядку. Я оптиміст".
Дослідження з питань туберкульозу «Практик» проводиться не лише в Білорусі, а й у Південній Африці та Узбекистані. Перші результати мають бути доступні найближчим часом. Якщо вони позитивні, це може значно полегшити лікування туберкульозу, стійкого до декількох препаратів. Принаймні на це всі сподіваються.
Фінансових структур немає
Але є і перешкоди. Нові препарати дорогі. Занадто дорого для Білорусі. На даний момент Глобальний фонд все ще допомагає. Але він повільно відходить від країн з більшою економічною потужністю, пояснює Метью Макгрегор. Він відповідає за питання фінансування в Глобальному фонді.
"Щоб досягти якомога більше, ми концентруємо свої інвестиції в місцях з найбільшим тягарем захворювань і найменшими ресурсами. Чим більше країн зростає економічно, тим більше їм слід брати на себе національну боротьбу з хворобами, збільшувати свої витрати і повільно загальну Встановити охорону здоров’я ".
"Цього також слід вимагати", - пояснює Себастьян Дітріх з "Лікарів без кордонів". "Але це не відповідає дійсності. І небезпека зараз, при швидкому виведенні, що багато руйнується, раптом більше немає наркотиків".
І тоді знову виникають нові опори, побоюється Себастьян Дітріх. Білорусь готова вкладати гроші. Однак досі не вистачає структур для швидкого та ефективного придбання та розповсюдження ліків. Країна все ще залежить від Глобального фонду.
Беручи планшети перед відеопрограмою
Хто користується міжнародною підтримкою, це Наташа.
"Лікарі без кордонів врятували мене. Мені дали Бедакілін і Деламанід. До цього я схуд, був дуже худий і страждав від перепадів настрою. Завдяки новому препарату я почуваюся краще, можливо, трохи задихаюся, але знову набираю вагу. Після". Шість місяців тому мене відпустили і я щодня ходив у клініку за ліками, але у мене є дитина, моя робота. Лікарі без кордонів допомогли мені потрапити у програму прийому таблеток, керованих відео. Вдома я знімаю себе на смартфон, кажу «Привіт», ковтаю таблетки і відправляю відео в клініку. Поки що проблем не було. Я приймаю таблетки щодня. Хочу одужати, щаслива, спостерігати, як підростає моя дитина.
Боротьба з туберкульозом триває
Це хочуть і інші з 400 000 пацієнтів у всьому світі, які страждають на стійкий туберкульоз. Нові ліки та нові стратегії нарешті обіцяють їм надію. Але лише в тому випадку, якщо світові вдасться забезпечити гроші для боротьби із найсмертнішою інфекційною хворобою.
Тільки тоді двері інфекційної станції в Мінську, як і скрізь у світі, зможуть відкритись для вилікуваних хворих на туберкульоз.