Нові шляхи в diab; тологія

Ключові слова MeSH: тварини, серцево-судинні захворювання, діабет, діабет 1 типу, діабет 2 типу, люди, гіперглікемія, резистентність до інсуліну, фактори ризику

нові

На думку експертів Всесвітньої організації охорони здоров’я (1985), „цукровий діабет - це більш-менш значне, більш-менш постійне підвищення рівня цукру в крові в силу різних причин”. За цим розпливчастим визначенням криється кілька питань, на які спеціалісти із цукрового діабету намагаються відповісти протягом декількох десятиліть: з феноменологічної точки зору, що переважає у поясненні гіперглікемії, недостатньої секреції інсуліну чи недостатньої дії? З точки зору ризику, спричиненого надлишком глюкози, як це працює як для конкретного досягнення капілярів дистального загального кровообігу, так і для посилення серцево-судинного ризику? ?

Якщо ми повернемося до класичного уявлення про патогенез діабету 2 типу (якщо рівень цукру в крові зростає неналежним чином, це пов’язано з відносною недостатністю секреції інсуліну), ми з цікавістю прочитаємо оновлення. щур (стор. 847 цього випуску), тваринна модель вродженого дефіциту секреції інсуліну та модель Gilberto Velho et al. (стор. 854 цього випуску) щодо моногенного інсулінонезалежного діабету, MODY. Але, оскільки в патогенезі біологічної аномалії немає нічого простого, де початковий сценарій зводився до дефіциту секреції та/або дії гормону, інсуліну, Бернард Торенс (с. 860 цього випуску) оновлює роль і терапевтичну потенціал інкретинів: ентеро-інсулярна вісь, описана кілька років тому [6].

Етьєн Ларгер (стор. 840 цього випуску) детально висвітлює досі мало висвітлений аспект патогенезу діабетичної мікроангіопатії: взаємозв'язок між діабетом та ангіогенезом. Слід визнати, що термінальна фаза ускладнень діабетичної мікроангіопатії закінчується неадекватним і погано функціональним неоангіогенезом, але, що було мало відомо, здатність до реваскуляризації після закупорки судини атеротромбозом зменшується гіперглікемією.

Цей номер, присвячений значною мірою діабету, безсумнівно, буде цінним джерелом інформації для читача, який бажає глибше зрозуміти складність фізіопатологічних механізмів, пов'язаних із діабетичною хворобою.

Немає сумнівів, що в найближчі місяці в медицині/науці будуть розглянуті й інші терапевтичні аспекти.