Новий консенсус EASDADA рекомендує метформін (глюкофаж (R)) для діагностики
Пацієнти, у яких вперше діагностовано діабет, повинні лікуватися метформіном (Глюкофаж (R)) під час зміни способу життя (якщо метформін не протипоказаний). Введення метформіну не слід відкладати до тих пір, поки зміни способу життя (втрата ваги та збільшення фізичної активності) не зможуть виправити глікемію. Це рекомендація нової спільної декларації Американської асоціації діабету (ADA) та Європейської асоціації з вивчення діабету (EASD) (1).
Наразі зміни способу життя рекомендували як перший терапевтичний захід для зменшення глікемії. Відповідно до рекомендацій, опублікованих у 2005 р. Міжнародною федерацією діабету (IDF), пероральна терапія проти діабету повинна починатися з метформіну таким чином: "Стандартна терапія повинна починатися з метформіну, якщо немає доказів або Ризик пошкодження нирок ". (2)
Однак комісія ADA/EASD зараз визнала, що зміна звичок способу життя сама по собі часто не може успішно лікувати метаболізм цукрових хвороб. З цієї причини більшість пацієнтів також потребують ефективного терапевтичного лікування метформіном (глюкофажем). Це означає, що додаткові переваги лікування метформіном (Глюкофаж) більше не слід відмовляти пацієнту відразу після діагностики.
Доктор Кліффорд Бейлі, професор клінічної науки в Університеті Астона в Бірмінгемі, Великобританія, член комітету EASD, який розглянув новий алгоритм лікування, сказав: "Метформін доступний у багатьох країнах і дуже ефективний у довгостроковому контролі глікемії. Рекомендація метформіну при діагностиці діабету 2 типу не є суттєвим відхиленням від інших алгоритмів лікування, але примітно, що він вперше згадується в міжнародних рекомендаціях щодо консенсусу ".
Метформін (глюкофаж) рекомендується через наступні терапевтичні ефекти:
- Типове зниження значення HbA1c на 1,5 - 2,0% залежно від дозування
- Відсутність збільшення ваги або гіпоглікемія
- Як правило, незначні побічні ефекти
- Висока прийнятість пацієнта
- Відносно низька вартість
Крім того, новаторське проспективне дослідження діабету у Великобританії (UKPDS) продемонструвало, що метформін значно знижує ризик серцево-судинних та смертельних випадків у пацієнтів із діабетом 2 типу (3). Дослідження показало зниження загальної смертності на 36 відсотків, смертність від діабету на 42 відсотки та кінцеві точки, пов'язані з діабетом, на 32 відсотки.
На початку терапії експертна комісія рекомендує титрувати (поступове дозування) метформіну (глюкофаж) протягом одного-двох місяців до максимальної ефективної та переносимої дози. Тільки тоді слід додавати інший активний інгредієнт, якщо це необхідно для досягнення нормального метаболізму цукру.
1. Nathan DM, Buse JB, Davidson MB et al. Лікування гіперглікемії при цукровому діабеті 2 типу: алгоритм консенсусу для початку та коригування терапії. Консенсусна заява Американської асоціації діабету та Європейської асоціації з вивчення діабету.
Діабетологія 2006; 49: 1711-1721 та Diabetes Care 2006; 29: 1963-1972.
2. Міжнародна федерація діабету 2005. Робоча група з клінічних рекомендацій. Глобальні рекомендації щодо діабету 2 типу. Доступно на www.idf.org.
3. Група UKPDS. Вплив інтенсивного контролю рівня глюкози в крові за допомогою метформіну на ускладнення у пацієнтів із зайвою вагою з діабетом 2 типу (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: 854-65.
- Це перший міжнародний алгоритм лікування гіперглікемії при цукровому діабеті 2 типу, який рекомендує одночасне розпочинання фармацевтичної терапії та зміни способу життя у вперше діагностованих пацієнтів.
- Рекомендації були зроблені Комітетом з професійної практики Американської асоціації діабету та спеціальним комітетом Європейської асоціації з вивчення діабету (У. Сміт, Гетеборг, Швеція; S Del Prato, Піза, Італія; C Bailey, Бірмінгем, Великобританія; та B Charbonnel, Нант, Франція) перевірено та схвалено.
Про Merck CardioMetabolic Care:
Залучення Мерка до кардіометаболічних захворювань триває більше чотирьох десятиліть і розпочалось із впровадження ГЛУКОФАГУ (R) (x) у клінічну практику. Merck є світовим лідером у терапії перорального діабету. В даний час більшість пацієнтів з діабетом 2 типу у понад 100 країнах світу користуються різними препаратами на основі метформіну. Крім того, Merck пропонує модулятор ліпідів Niaspan (R) (відстала нікотинова кислота), який пропонує особливо сильне збільшення ЛПВЩ (ліпопротеїдів високої щільності) і застосовується у пацієнтів з дисліпідемією; група продуктів Concor (R), продукція якої використовується при високому кров'яному тиску, захворюваннях коронарних артерій та хронічній серцевій недостатності, а також інші засоби від серцево-судинних захворювань, доступні в різних країнах.
GLUCOPHAGE (R) також продається під такими торговими марками: Diabex (r), Dabex (r), Dianben (r), Glifage (r), Glisulin (r), Merckformin (r) і Risidon (r)
Merck - це глобальна фармацевтична та хімічна компанія, продаж якої в 2005 році склала 5,9 млрд. Євро, історія якої розпочалась у 1668 р., А майбутнє формували 29 958 працівників у 55 країнах. Інновації підприємницько мислячих та діючих працівників характеризують успіх. Merck об'єднує операційну діяльність під егідою Merck KGaA, в якій сім'я Merck опосередковано володіє 73%, а незалежні акціонери 27%. Американська дочірня компанія Merck & Co. була експропрійована в 1917 році і з тих пір є незалежною компанією.
Прес-контакт:
Для отримання додаткової інформації про ГЛУКОФАГ (r), будь ласка, зв'яжіться
до: Гаррі Хаулетт, доктор філософії FRCP, міжнародний медичний радник:
+44-1895-452-231. Жан-Крістоф Валлу, міжнародний маркетинг
Менеджер: + 33-4-72-78-28-21. Ваш контакт: Ізабелла Шмеле,
Тел .: + 49-6151-72-5475
Оригінальний вміст: Merck KGaA, передано новинами aktuell