Новий огляд менінгіоми - можливість цілеспрямованого лікування; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Нове дослідження, опубліковане в журналі Oncotarget, показує, що певні мутації пухлини мозку під назвою менінгіома можуть допомогти виявити пацієнтів, які мають більше шансів на одужання. Це може допомогти лікарям приймати кращі клінічні рішення на основі більш точних діагнозів. Він також розкрив деякі гени, які помиляються при менінгіомах, а також показав, як цілеспрямоване лікування може допомогти боротися з цією пухлиною.
Менінгіоми - це пухлини, що виникають внаслідок мозкових оболонок або оболонок мозку. Вони є найпоширенішою формою раку мозку у дорослих, зустрічається у 170 000 дорослих у США. Більшість з них є результатом павутиноподібної матері, а більшість доброякісних. Однак приблизно кожен п'ятий є агресивним, а в ІІ або ІІІ ступені частота рецидивів становить від 50% до 80%. Тому розуміння того, що обумовлює агресивність цих пухлин, є важливим для кращих методів лікування.
Зазвичай їх лікують за допомогою повної хірургічної резекції. Однак це важко для пухлин біля основи черепа, які також зберігають безліч життєво важливих структур, таких як довгастий мозок, стовбур мозку, спинний мозок та задній шлуночок, дуже близько до пухлини.
Схили менінгіом
В даний час різні типи менінгіом розпізнаються лише за їх гістологією, оскільки генетичні мутації, що стимулюють або ініціюють утворення цих пухлин, недостатньо зрозумілі. Що стосується гістології, або структури тканин, ступінь ВООЗ має ступінь I-III на основі наявності ядерних мітозів, інвазивних ознак та інших ознак агресивної поведінки. Менінгіоми ІІ ступеня - це ті, які мають типи клітин, які називаються прозорими клітинними або хордоїдними формами. Схил III - це ті, на яких показано папілярне утворення.
Відомо, що нейрофібромін 2 є основним геном супресора пухлини, який бере участь у менінгіомі, і цей ген виявляється у 40% - 60% пухлин на ранніх стадіях. У кількох дослідженнях первинних пухлин головного мозку в Саудівській Аравії найпоширенішим гістологічним типом є менінгіома I ступеня. Ці пухлини рецидивують у 11-22% пацієнтів. Такі мутації, як NF2 і MN1, були запропоновані як мутації менеджера, що посилюють агресивний розвиток пухлини і, швидше за все, впливають на це, щоб швидко і широко виключити.
Дослідження та його результати
У поточному дослідженні розглядались геноми ракових клітин у 71 пацієнта з менінгіомою, діагностованим у період між 2008 і 2016 роками. З них 51 - основна менінгіома черепа. Методика секвенування ДНК другого покоління була використана для ідентифікації власного відбору гена раку, дотримуючись цільових методів секвенування.
Дослідники виявили множинні мутації в цих пухлинах, приблизно 1,6 геномних змін в середньому залежно від пухлини. Найбільша частота мутації була у генів NF2, що спостерігалося трохи більше половини випадків. 80% пухлин NF2 знаходиться в черепі. Мутації NF2 роблять геном більш нестабільним у порівнянні з мутаціями, які не є NF2. З іншого боку, частота рецидивів з немутированими NF2 пухлинами була значно вищою, майже втричі, порівняно з цими мутаціями транспортера NF2. Це означає, що генетичний скринінг повинен перевищувати вузький діапазон контролю NF2 для отримання клінічно важливої інформації.
У генах, що не належать до NF2, також був ряд мутацій, серед яких була точка доступу TERTp c. - Мутація 124 G> A, що, здається, пов'язано з поганим прогнозом. Ген PI3KCA найчастіше є мутованим геном у пухлинах, що не є NF2, і такі пухлини, як правило, протистоять лікуванню. Вони також виявили мутації в генах рецептора росту фібробластів-3 (FGFR3), які могли передбачити кращу реакцію на лікування. Це були перші випадки, коли ці мутації були виявлені в менінгіомах, що виникають біля основи черепа.
Висновок
Поточне дослідження виявило кілька нових мутацій менінгіом базального черепа, у яких відсутні маркери NF-2, і автори постулюють, що вони можуть впливати на прогноз пухлини. Хоча мутації FGFR3 присутні у кількох злоякісних пухлинах, включаючи молочну залозу, передміхурову залозу, сечовий міхур та недрібноклітинний рак легенів, вони вперше були виявлені в цій пухлині. Цікаво те, що в інших органах ці мутації, як правило, пов’язані з раком нижчого ступеня, який має нижчий рівень рецидивів та сприятливий ефект. Таким чином, пацієнти з цими мутаціями зазвичай мають пухлини I ступеня, і в поточному дослідженні жоден з трьох пацієнтів з мутацією FGFR3 не мав рецидивів.
Ці початкові результати показують, що необхідні додаткові дослідження для вивчення геномних змін у ряді менінгіом різного ступеня, щоб пояснити їх значення щодо перспектив лікування та рецидивів пухлини та можливого прогнозу.
Нові уявлення про геномний ландшафт менінгіом виявили FGFR3 у підгрупі пацієнтів із сприятливими прогнозами. Айша Аль Сахлаві, Раша Алджелайфі, Амна Маграші, Маріам Аль Саїд, Амаль Альмутайрі, Фатіма Алквайші, Абдулелла Альтуркістані, Абдулла Аль Обайд, Мохамед Абуельгода, Латіфа Аль Мубарак, Нада Аль Тассан і Малак Аббедалга. Oncotarget. 2019; 10: 5549-5559. https://doi.org/10.18632/oncotarget.27178. http://www.oncotarget.com/index.php?journal=oncotarget&page=article&op=view&path%5B%5D=27178&path%5B%5D=87171
Доктор Ліджі Томас
Доктор Ліджі Томас - лікар-гінеколог, який закінчив Урядовий медичний коледж Університету Калікута, штат Керала, в 2001 році. Лідзі кілька років після закінчення навчання працювала штатним консультантом з акушерства/гінекології в приватній лікарні. . Вона консультувала сотні пацієнтів, які стикаються з проблемами, пов'язаними з вагітністю та безпліддям, і відповідала за понад 2000 пологів, намагаючись завжди досягти нормальних пологів, а не оперативних.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Томас, Лідзі. (2019, 07 жовтня). Новий огляд менінгіоми - можливість цілеспрямованого лікування. Новини-Медичні. Отримано 03 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/news/20191007/New-insight-into-meningioma-possibility-of-targeted-therapy.aspx.
Томас, Лідзі. "Новий огляд менінгіоми - можливість цілеспрямованого лікування". Новини-Медичні. 03 лютого 2021 року. .
Томас, Лідзі. "Новий огляд менінгіоми - можливість цілеспрямованого лікування". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/news/20191007/New-insight-into-meningioma-possibility-of-targeted-therapy.aspx. (доступ 03 лютого 2021).
Томас, Лідзі. 2019. Новий огляд менінгіоми - можливість цілеспрямованого лікування. News-Medical, переглянуто 03 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/news/20191007/New-insight-into-meningioma-possibility-of-targeted-therapy.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork